「保险条款」到底怎么看?专家通常只看这 4 点!

★买保险就是和保险公司签了一份合同,如果在购买之前确认过这份合同是自己认可且满意的。未来当风险发生时保险公司肯定会百分百按照合同约定赔付。毕竟保单是受法律保护,保监会监管的,是你理赔时唯一的依据。切记是保单条款,不是业务员口头介绍承诺,也不是大公司的面子。

「保险条款」到底怎么看?专家通常只看这 4 点!

合同条款是结合了金融、医学、法律的专业语言,是非常严谨的。大家对于合同有所有的疑问,都可以通过条款来找到答案。

但现实生活中大多数人为了省事儿,保险合同拿回来基本就压箱底了。很多人只是知道自己有保险,但具体保什么却根本不清楚。

为了让大家能快速读懂自己买的保险,科保君今天教大家轻松读懂保险合同。

一、保单上的产品信息:

保单上除了个人信息,还包括这款保险的产品信息,主要包含如下内容:

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①保险名称:买的什么保险,重疾还是医疗险?
②保险金额:保额是多少,5万还是50万?
③保险期间:保多久,是保 1 年还是保到 70 岁,还是保终身?
④期交保费:每年要交多少钱?

二、保险责任:

保险责任其实也很简单,就是我们交了那么多保费,到底换来的保障是什么?

在所有的保险合同中,都有保险责任这一段,随便找了一个例子:

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通过保险责任的描述,我们可以看到买的这份产品是重疾险,而不是医疗保险,也不是定期寿险。

另外我们也可以从保险责任中看出我们的保费具体都花在什么地方

比如像目前市场上最常见的主险是终身寿险,附加了提前给付重大疾病保险。保险责任就可以分解为:寿险责任、重疾责任;甚至很多保险还会加入分红责任,返还责任等。具体保费预算有没有必要花在这些责任上,一定要问问自己购买保险的初心是要解决什么问题。别被销售人员三两句话就引偏了。

三、责任免除:

责任免除就是说明哪些是不保的,一般会用粗体显示,一眼就能看得到。主要包含一些违法乱纪、吸毒、感染艾滋病等较极端的情况。

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举个例子,如果购买的是意外险,那么我们可以清晰的看到,由于酒后驾驶导致的意外,意外险是不赔的

所以除了看我们买到了什么保障,还要关注什么内容是不保的,也就是责任免除。

四、特别约定:

有时候保险公司为了对产品进行修改,会在保单上增加特别约定。

根据保险法的规定,特别约定是高于条款的,不影责任和索赔。如果条款和特别约定有不一致的情况,以特别约定为准

并不是每一份保险都有特别约定,但有一定要重视。例如这份保单中就有相应的特别约定。


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其实类似的还有因为乙肝 / 结节被除外责任,有些都会在特别约定部分呈现。

如果特别约定中有些条款自己不满意或者接受不了,重新条款一款满意的就好。

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