為深入貫徹落實黨的十九大精神，完善多層次、可持續的醫療保障制度體系，進一步提高保障和改善民生水平，助力打贏脫貧攻堅戰，市人力社保局牽頭制定了《關於完善我市醫療保障制度的若干意見（徵求意見稿）》。
現公開徵求公眾意見，以對徵求意見稿進行修改完善。有關單位和廣大市民如有修改意見，可在2018年11月1日下午18:00前，通過電子郵件方式將意見發送至[email protected]，或直接撥打電話（傳真）83218341。反饋修改意見時，請一併提供聯繫方式，便於後期溝通採納情況。
為深入貫徹落實黨的十九大精神，完善多層次、可持續的醫療保障制度體系，進一步提高保障和改善民生水平，助力打贏脫貧攻堅戰，結合本市實際，提出如下意見：
一、調整職工基本醫療保險費率
參加我市職工基本醫療保險的用人單位，繳費費率由10%調整為9.5%；職工個人繳費費率不變。
二、調整職工生育保險費率
參加我市職工生育保險的用人單位，繳費費率由0.5%調整為1%；職工個人不繳費。
三、提高基本醫療保險門診報銷待遇
（一）職工基本醫療保險參保人員的門（急）診最高支付限額，由現行的6500元提高到7500元。其中，起付標準以上至6500元（含）以下的醫療費用，報銷比例按現行標準執行；6500元以上至7500元（含）以下的醫療費用，報銷比例為55%。
（二）居民基本醫療保險參保人員的門（急）診最高支付限額，由現行的3500元提高到4000元。報銷比例按現行標準執行。
四、建立職工大病保險制度
為緩解因病致貧、因病返貧問題，築牢全民基本醫療保障網底，建立實施職工大病保險制度，對大病患者發生的高額醫療費用實施精準保障、精準減負，所需資金從職工基本醫療保險基金中列支，參保個人不繳費，具體辦法另行制定。職工基本醫療保險參保人員在一個年度內，因住院（含門診特定疾病）治療發生的政策範圍內醫療費用，經基本醫療保險和大額醫療費救助報銷後，個人負擔在2萬元以上、30萬元以下的費用，由職工大病保險按照“分段計算、累加給付”的原則進行報銷：其中，2萬元至10萬元（含）、10萬元至20萬元（含）、20萬元至30萬元（含）之間，分別報銷50%、60%、70%。
五、提高我市貧困人口大病保險待遇水平
為進一步做好貧困人口大病醫療保障，對於參加本市基本醫療保險，且符合國家、本市相關規定的醫療救助對象和享受定期撫卹補助的優撫對象（指享受醫療補助人員），通過降低起付標準、提高最高支付標準和支付比例等措施，完善大病保險對貧困人口的傾斜支持政策。其中，起付標準由現行的2萬元降低至1.5萬元；最高支付標準由現行的30萬元提高至35萬元；支付比例在現行標準基礎上提高5個百分點，即：1.5萬元至10萬元（含），報銷比例由50%提高至55%；10萬元以上至20萬元（含），報銷比例由60%提高至65%；20萬元以上至35萬元（含），報銷比例由70%提高至75%。
本意見自**年**月**日起施行，有效期5年。我市醫療保險制度有關規定與本意見規定不一致的，以本意見為準。
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