「权威发布」2019年度薛城区城乡居民医疗保险开始缴费啦!

薛城人注意啦!

2019年度城乡居民医保

参保登记及缴费开始办理啦!

「权威发布」2019年度薛城区城乡居民医疗保险开始缴费啦!


缴费时间、收费标准

参保需要注意什么问题

大家清楚吗?

那么下面

(*温馨提示:收藏文章下次查看更方便哦)

参保范围

(一)具有本市户籍且不属于城镇职工基本医疗保险参保范围的城乡居民;

(二)本市行政区域内的各类全日制高等学校(含民办高校、技师学院)和中等职业学校的非本市户籍学生;

(三)未在户籍地参加医保的居住证持有人及其未成年子女。

缴费标准

2019居民医疗保险的个人缴费标准为每人220元,各级政府补助金额将在2018年每人补助490元的基础上继续增长。建档立卡贫困人口、城乡最低生活保障对象、农村五保供养对象、重度残疾人的个人缴费由政府按规定予以代缴。

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缴费时间

2018年10月20日—12月31日为集中参保缴费期,个人缴费最迟不超过12月31日。超过规定缴费期参保缴费的,补缴费用原则为个人缴费和政府补助标准之和,并且缴纳满30日后方可享受居民基本医疗保险待遇。

缴费方式

(一)到所在村(居)委会集中缴纳;

(二)到所在镇街人社中心缴纳;

(三)网上缴费:http://www.zzhrss.gov.cn/公共查询-居民医保缴费或“枣庄人社”手机APP缴费(附:“枣庄人社”二维码)。

新参保办理

新参保登记时应携带二代身份证或居住证原件及复印件到所在镇街人社中心办理参保缴费。非本市户籍在校学生由所在学校集中办理参保缴费或由本人携带身份证等资料到所在镇街人社中心办理参保缴费。新生儿出生6个月内且父母至少一方在本市参加职工或居民医疗保险的,需持出生证明、户口页等相关资料到所在镇街人社中心办理参保缴费。新生儿自出生之日起享受医保待遇,但必须在6个月内办理参保缴费。

报销标准

2019年度居民医保最高报销上限为55万元(基本医保15万元、大病保险40万元)。一、二、三级医院合规费用报销比例分别为85—90%、70—75%、55—60%。对连续缴费的参保人员,每满1年报销比例增加1%,最高增加5%。对中断缴费2年以上的参保人员,报销比例按首次参保计算。居民大病保险起付线为1.2万元,个人负担的合规费用1.2万元以下的不予报销,1.2—10万元报销50%,10—20万元报销60%,20—30万元报销70%,30万元以上报销75%,最高报销限额为40万元。

建档立卡贫困人口的大病保险报销起付线减半,每段提高5%的报销比例,最高可报销50万元,两项合并最高可报销65万元。

患者报销事例

1、居民参保人张××,2018年因“肾功能衰竭尿毒症”多次住齐鲁医院治疗,发生的医疗费用达82.6万元,基本医保报销已达到最高支付限额15万元,城乡大病保险报销费用40万元,两项合计为55万元。

2、居民陈××,2018年因身体不舒适到医院检查,最后确诊为“白血病”,住院期间床位费、手术费、医治费、中药、西药、化验费等费用10万余元,因为该居民在2018年没有缴费参加居民医保,导致医保无法为其报销。为继续做好后续治疗报销,需全额缴纳参保资金670元,30日后方可报销参保后产生的医疗费用,此事对来自农村的家庭产生了极大的负担,希望广大居民及时到指定地点及时参保。


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@薛城人,你了解清楚了吗?

如果还有疑问

可拨打以下电话咨询!

薛城区居民医保咨询服务电话

陶庄镇:4812191

邹坞镇:4518057 4516586

兴城街道:8674216

张范街道:4617887

临城街道:4460703 4406266

兴仁街道:8699926

常庄镇:4426176

沙沟镇:4913013 4913029

周营镇:4716901

巨山街道:4019033

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请尽快缴纳医保费用,

确保2019年的医保待遇不受影响哦!


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