腎結石應該怎麼治？
專家表示：結石的情況各式各樣，治療也一樣。
首先，根據結石生長部位的差異性，腎結石和輸尿管結石、膀胱結石，治療方法也不一樣；其次，由於結石大小不同，小結石可以用藥物排出，大結石則必須要手術；再者，患者情況因人而異，有些患者情況較好，可以支撐有創手術治療，老年人卻很困難；此外，當地的醫療水平和醫生經驗的不同，也決定了治療方法的不同。
腎結石的排石治療方法應遵循一個原則，即儘量使用保守的治療方法。
然而，保守治療適用於結石大小在6毫米以內，結石下端無梗阻的患者。如果有梗阻，不管使用怎樣的方法都無法排出。此外，結石表面需要光滑，如果有稜有角的，排石也很困難。
同時，保守治療還適用於體外衝擊波碎石後，將結石打碎後，排石就容易。而對於經皮腎鏡碎石或輸尿管鏡碎石後殘石的治療，也可採用保守治療的方法。
此外，保守治療的患者還需做到以下五點：
（1）多喝水
喝水增加，尿量就增加，可以促進輸尿管蠕動，促使結石下移。通過這兩個作用，可以使結石排出。一般要求每天飲水量是2000-3000毫升。
（2）多運動
需要相對劇烈的上下運動，如打球、跑步、蹲、跳繩等。主要可以通過重力的因素促使結石下移。
（3）體位排石
對一些在腎盞裡面的結石，想要排出，患者就需進行體位的變化。利用趴著、撅屁股等方式促使掉入輸尿管裡。年輕的患者，還可以倒立，這樣效果更好。
藥物排石的機制是服藥後尿液中某種成分出現或增多，它與形成結石物質作用後使其不再黏附於結石表面，該成分由結石的表面不斷滲人其中心，破壞了結石內存的緻密度和粘附力，加之腎盂、輸尿管蠕動及尿液稀釋和沖刷使碎裂的結石排出。
中藥排石效果確實較為理想，但藥物選擇也需謹慎。以中成藥“尿石通丸”為例，作為ESWL後常規用藥，能加速殘餘結石以及碎片的排除，防止石街形成，減少併發症。也用於清除PNL、URL、經尿道膀胱碎石取石後腎、輸尿管、膀胱中的產於結石和碎片，能有效預防手術或非手術治療後的結石復發。
2、體外衝擊波碎石
體外衝擊波碎石機的工作原理是充電以後，電極一放電，通過反射瓦聚焦產生巨大能量，將結石擊碎。
這種方法適用於直徑小於2釐米的腎結石，直徑小於1.5釐米的輸尿管結石，對大的結石不太適用。孕婦、有血液系統疾病、腎功能不好，或心臟有問題的情況下，也不適合這種方法治療。
如果結石比較大，可能需要進行多次，但一般不能超過3-5次。每次的間隔一般都要2個禮拜左右。
3、經皮腎鏡碎石取石術
醫生用穿刺針，通過離腎臟最近的皮膚，穿過腎臟，到達結石的位置。然後，用擴張器擴張，擴張後將腎鏡伸進入，觀察結石。經過觀察，再用氣壓彈道碎石或者激光系統將石頭擊碎、排出。
經皮腎鏡的優點是，適用於較大的腎結石治療。對於在腎內灌滿的柱狀、鹿角狀結石，用這種方法治療較好。
4、輸尿管鏡碎石取石術
輸尿管鏡主要是用於輸尿管段的結石，分為輸尿管硬鏡和軟鏡兩種。
這種方法是用輸尿管硬鏡通過尿道進入膀胱，伸展到結石側的輸尿管，觀察到結石，再通過鈥激光或者氣壓彈道碎石、排石。
輸尿管硬鏡，只能治療輸尿管下段或中段的結石；輸尿管軟鏡，則可以治療輸尿管上段的結石。輸尿管軟鏡還可以彎曲，伸入腎盞內部，觀察腎盞內的結石，用激光系統將結石擊碎。
5、開放手術
如今很少使用開放手術的治療方式，但結石下段梗阻、狹窄；先天性畸形等引發的結石，就需要開刀，做手術。
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