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（2018年10月24日 曾醫生有問必答）
痔瘡是肛腸科常見、多發疾病，素有“十人九痔”之說。這種疾病給人帶來的痛苦，也只有親身經歷過的才能體會。有人認為痔瘡是小病，忍忍也就過去了。也有人說得了痔瘡，就要狠下心一刀了之。更有人擔憂痔瘡不治會不會癌變，總之有痔之士惶惶不可終日。
痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發生擴大麴張所形成的柔軟靜脈團。根據發病部位不同可分為內痔、外痔及混合痔。在臨床上表現為便血、脫出、肛門墜脹感、疼痛感、異物感、瘙癢等。
痔瘡的恢復時間要根據病情輕重緩急、平常的生活習慣及飲食規律而定，不能一概而亂。痔瘡的治療主要包括以下幾點
1、飲食調理：要多吃粗纖維食品，如新鮮蔬菜、水果、穀類、馬鈴薯等，以促進胃腸蠕動；多喝水以軟化大便，預防便秘。
2、生活規律：保證睡眠，避免久坐及長時間站立。長時間站立及坐位可導致靜脈淤血，加重病情。
3、注意個人衛生：便後使用過於粗糙的衛生紙會加重病情，因此建議使用清潔柔軟的紙巾擦拭。最好使用清潔的水肛門清潔。此外，便後也可用熱水坐浴，既可以洗淨肛門皮膚皺摺內的汙物，也可以促進局部血液循環，對保持肛門部的清潔和生理功能有重要作用。
4、肛門功能鍛鍊：常用的有提肛運，每天2至3次，每次20下，可於吸氣時收縮肛門，呼氣時放鬆肛門。
1、口服藥物：主要以清熱解毒、涼血止痛、疏風潤燥為主，如地榆槐角丸、痔瘡片、三七粉等；有脫出者加黨參、黃芪；水腫疼痛者加茯苓、車前子；便血較久，面色暗黃者加熟地、當歸、黨參、黃芪補氣養血。
2、局部藥物：主要包括栓劑及軟膏，能直接作用於痔瘡部位，具有消炎、鎮痛、通便、止血、保護創面和促進粘膜修復等功效，以最塊的速度吸收，從而最大限度地發揮其效果。目前較多人反應較好的藥物是懷康岡寧，不僅有消腫、收斂作用，還有一定的抑菌效果。
三、中醫針灸療法：
如針刺長強、承山等穴位等。
當藥物治療和飲食生活調理對痔瘡的症狀沒有起到作用，建議患者及時就醫接受手術治療，不要延誤最佳治療時機。PPH微創技術（即痔上黏膜環切釘合術）治療痔瘡，具有創傷小、痛苦少、恢復快、預後佳等特點，已成為眾多痔瘡患者的首選。國內目前積極推廣使用該項治療技術，自問世以來，已為廣大的患者帶來福音，大大的減輕了病人的痛苦，受到廣大患者的歡迎。
★若本回答有幫助，請點贊支持！胃腸肝膽外科曾醫生
痔是常見問題，有痔，沒有症狀，不需要治療，痔發作，稱痔病，有出血，腫痛，脫出，脫出有分泌物，考慮治療。
偶爾的出血，腫痛，改善飲食，改善排便，用藥膏或栓劑，一週內應該會緩解。
一直脫在肛門口，軟軟的皮贅，藥物消除不了，沒有影響，不需要處理，覺得不美，需要手術，術後3周長好傷口。
便後脫出肛門，需要手推回肛門，影響生活，藥物無法解決，考慮手術。
反覆頻繁的內痔出血，會影響身體健康，藥物緩解不了，建議手術。
介紹一些痔發生問題時的症狀和簡單的自我處理方法。
1.便時痛有鮮血，多肛裂，每日溫水坐浴2-3次，每次3min左右。局部塗抹無刺激滋潤藥膏等。
2.便鮮紅色血，無排便疼痛，或者伴有脫出物，可自行回納肛門或推回肛門，多內痔出血，涼水沖洗肛門迅速止血。孕期內痔出血可用太寧栓。
3.肛門口突發腫物，顏色偏紫，是血栓外痔，及時冰敷止血，待48小時後，皮下毛細血管出血停止，可熱敷，每日2次。
4.肛門腫物色紅，炎性外痔或肛周皮下感染，適當塗抹金黴素藥膏緩解疼痛。如疼痛逐漸加重，紅腫範圍越來越大，要考慮肛周膿腫，需要醫院切開引流。
5.便後有塊物脫出，脫出物表面粉紅，考慮內痔，需手沾取滋潤膏，及時推回肛門。頭端較硬，色白，有蒂，考慮肛乳頭脫出，需及時推回肛門。
6.內痔脫出難以回納，會外痔水腫，疼痛嚴重。儘早將內痔推入肛門，如不能及時回納內痔，會發生嵌頓痔，多臥床休息，熱敷治療為主。
肛腸科邢雲麗醫生
痔瘡有適合手術指徵的，有不適合手術治療的，要根據採取的治療方法來確定康復時間的長短。
1.內痔：
（1）一期內痔一般不需手術，經飲食調理或用藥一般一週即可恢復健康。
（2）二期內痔現在多采用痛苦少，無流血，無併發症和後遺症的硬化注射療法，也是不提倡手術治療。注射技術嫻熟的話，第二天就能收到很好的效果。
（3）三期內痔，現國內大部分肛腸科醫生多采用內痔結紮切除術配合硬化劑注射術。痊癒時間大概需半月時間。
2.外痔：外痔只有在炎症時才能採取手術療法，肛門外有點鬆軟的皮，根本不需要切除。也就是肛腸科醫生必須遵守規則，不能治療沒有臨床指徵的病症，這點尤其重要。好多無德的醫生為了利益，現在是見病就治，根本不管給患者增不增加痛苦。外痔治療一般需10天左右康復。
3.混合痔：手術治療方法在臨床大多采用外剝內扎術，患者需住院打幾日點滴，局部換藥專業護理，痊癒時間大概需半月餘。
我是常華，以上回答若對您有用，歡迎留言或關注。我將用以前十多年的臨床經驗真誠的給您回答問題。
鄔常華
痔瘡不是說你治療好了，以後就不復發了，不是這樣的，平時注意飲食，辣椒，上火的食品，不吃，多喝蒲公英水，菊花茶，都是能減少復發的，如果有時間一週一次坐浴蒲公英熬的水，保證你不會復發，一定要忌口，不忌口，真的很難治療，金美天專業催乳服務工作室，張老師，為你解答，有不清楚的私信我
豫東藥材種植
痔瘡最好是釆用中草藥治療，內服外用藥，內服的作用是調整血夜的血熱毒症，儘量排出血夜裡的病毒。外用藥直接把藥物擦到痔瘡上，用沙布遮住痔瘡，一般情況下，有兩個療程搞定。
小馮133158198
有些痔比如環狀混合痔、血栓性外痔、痔伴脫肛等往往需要手術治療。這個恢復週期大概在28天左右…當然我說的是平均，臨床治療及患者都是存在個體差異的。
張先生說說
這個問題需要有專業知識，平時對這個關注不夠，亂說一氣會誤導大眾，不予回答。
