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劉醫生談骨論筋🎑肩周炎能不能自愈🎑
氣候變涼的時候是肩周炎好發的季節。門診上肩周炎的患者也明顯的多了起來。大部分病人一開始並不把它當一回事，後來疼痛逐漸加重了，甚至影響到睡眠了，才來醫院檢查治療。對於肩周炎這個疾病來說，它能不能自己痊癒呢？有沒有好的方法？下面就給大家說一下。
什麼是肩周炎？
肩周炎又叫做五十肩、凍結肩等，是由於各種原因引起肩關節周圍軟組織病變，而導致肩關節疼痛和活動功能障礙的一組慢性疾病的總稱。它包括肱二頭肌長頭腱鞘炎、喙突炎、岡上肌腱炎、肩峰下滑囊炎等。它好發於中年女性，以左肩最多。
肩周炎的發病因素
1.肩關節長期過度勞累，姿勢不正確等慢性勞損是引起它發病的主要因素。
2.隨著年齡的增加，肩關節周圍軟組織退變是發病的基礎。周圍組織變的容易受傷並且不容易癒合。
3.肩關節外傷如骨折或者脫位等，引起黏連。並且有些需要長時間固定在一個位置，加重了它的發病幾率。
4.肩關節以外能引起肩部疼痛的疾病。如頸椎病、膽囊炎、心臟病等。使肩關節活動明顯減少。
肩周炎的症狀
1.肩部疼痛。這是所有分類都會出面的情況。慢性疼痛，大部分不劇烈，夜間明顯加重，不敢向患側翻身。
2.肩關節活動受限。肩關節是人體最靈活的關節，發病後各個方向都有可能受影響。嚴重影響正常的動作，有一些基本的活東西做不了。
3.有明顯的壓痛點，如肩部撞擊綜合徵的壓痛點在肩膀外上側，肱二頭肌長頭腱炎在肩膀的前側。
4.肩膀怕冷。不敢吹空調和風扇，早早地穿上厚衣服保護肩膀。
5.病程較長的容易引起肩關節四周肌肉黏連。
肩周炎能不能自愈
大部分肩周炎不用藥物治療就可以自愈，不過治療不及時容易引起後遺症，如肩關節活動明顯受限。所以一定要積極治療。
1.休息，減少對肩關節進一步的損害。2.局部熱敷、艾灸、拔罐、烤燈等理療方式。3.口服非甾體類消炎鎮痛藥。4.很多局部封閉效果很好，但是很多人擔心封閉針的副作用。5.嚴重的可在麻醉下行鬆解術。6.重要的一點是大範圍低頻率的活動肩關節。如手指爬牆、引體向上等。
除了治療平日裡也要做好預防工作:1.姿勢要正確。2.不可過度勞累。3.注意肩膀的保暖。4.積極鍛鍊身體和肩關節活動。5.積極治療引起肩膀痛的其他疾病。
肩周炎一定要積極治療，防止後遺症的發生。希望這些能給大家帶來幫助。
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儘管肩周炎的確是「自限（愈）性疾病」，但我們卻不能什麼都不做等它自愈。
根本原因在於：
炎症的確可以自己消散，但炎症引起的關節黏連，不僅不會自愈，而且會時間的推移越來越嚴重。
這就是為什麼，肩關節周圍炎最關鍵的治療，就是鍛鍊肩關節活動度的根本原因。
肩周炎，簡單的說，就是肩關節周圍的組織發炎了。主要表現就兩個「疼」和「動不了」。
疼，是可以自己慢慢好的，也就是所謂自限性疾病的自愈傾向。
但是肩關節是個特別矯情的關節，很容易黏連僵硬，別說發炎了，就是不發炎的情況下兩週不活動，就會自己僵硬黏連住。
肩關節黏連僵硬的程度越嚴重時間越長，就越難恢復正常。相反，黏連剛開始的時候，越早開始鍛鍊活動就越容易把肩關節「活動開」。
當肩周炎發作時，炎症本身會是的肩關節周圍組織黏連在一起。再加上炎症的疼痛讓患者更不願意活動肩關節，從而導致最終肩膀活動受限。梳頭穿衣服都困難。
因此，肩周炎確診後，最主要的治療就是從一開始就堅持做「手指爬牆」或「肩鐘擺運動」，預防肩關節黏連僵硬。
綜上，肩周炎的炎症自己就可以散去，是自限性疾病。但是炎症疾病引起的肩關節活動受限，甚至黏連僵硬可不是自限性疾病不能自愈，必須早期就開始活動，否則很可能引起肩關節不可逆的黏連。
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胳膊痛，大家會自然地想起肩周炎，但胳膊痛就是否等如肩周炎呢?其實未必。“肩周炎”是“肩關節周圍炎”，按照這個名稱，所有關於肩關節周圍的發炎都可以叫肩周炎。這個名稱比較不準確。
一般人所認識的“肩周炎”又叫“凍結肩”、“五十肩”，症狀以肩部疼痛為主。疼痛會隨病程發展而加重，疼痛性質以“鈍痛”或“刺痛”形式出現。除了肩部痛外，疼痛有時也會擴散到頸部，或同側手臂。隨著疾病的發展，肩關節的活動會受到限制。肩關節外展、上舉、內外旋轉的活動均會受到限制。患上“肩周炎”後，肩關節會對天氣的變化變得十分敏感，病人很多時以為自己是屬於“風溼骨痛”的老人退化病，延誤了治療的大好時機。
肩周炎的病程發展
肩關節疼痛丶活動角度減少和活動障礙是“肩周炎”的主要症狀。“肩周炎”的病程發展可分為三期，整個病程可持續九個月到兩年之久。肩周炎一般分為疼痛期、僵硬期和恢復期三個時期。
1.疼痛期：
耙初肩膊會因發炎而感到疼痛及僵硬，即使在足夠休息下，疼痛也不會消失。肩關節的外展丶後伸或外旋(手掌摸頸時肩部動作)這幾個角度會最先受限，這時期患者會因為疼痛而儘量減少眉部活動。這個時期約為一個月但也可持續二至三個月。
2.僵硬期：
組織發炎令肩關節囊及其附近軟組織開始岀現黏連，肩關節的活動在這時期以僵硬為主要表現。這個階段肩關節在靜止時或小幅度活動不會岀現疼痛，但大幅度活動時仍會有牽扯痛。肩部的三角肌可能出現萎縮。此階段可續約六至九個月。
3.恢復期：
疼痛逐漸消失，肩關節的黏連情況減輕，肩關節活動角度漸漸恢復但肩部活動度未必能完全恢復正常。
肩周炎最特別的地方，是它是一個自限性的疾病，即是一個不用治療疼痛都會自行消失的病。不過，即使“遲早會唔痛”，也不等如可以不理。治療的目的在於減輕疼痛、縮短病程丶減少活動障礙等後遺症。治療對縮短病程、保持肩關節原有的活動幅度有著明顯的作用。
現時醫學界對肩周炎的病因並不清楚。肩關節外傷丶、長期勞損、缺少運動以及不良姿勢都會令肩部的肌肉韌帶長期處於緊張狀態，增加患上肩周炎的機會。
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關節重建醫生王健
目前，對肩周炎主要是保守治療。比如口服消炎鎮痛藥、物理治療、痛點局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。
關於肩周炎的預防，我們要做到以下幾點：1、注意肩部保暖
肩部受寒也是誘發肩部疾病的原因之一，因此在平時生活中必須要做好基本的保暖措施。肩部千萬不要長時間受寒，特別是晚上睡覺的時候。另外夏季躲在空調房內，不要對著空調吹，睡覺一定要蓋上毯子避免受涼。
2、多做肩部運動
在平時生活中應該多進行一些手臂及肩部的運動鍛鍊，尤其是一些長時間面對電腦及伏案工作的人群。定時起來做些全身運動。
3、補充營養
長時間的營養不良可導致體質虛弱，而體質虛弱又常導致肩周炎。
4、增強體質
體質偏弱的話同樣會導致肩周炎的發作，因此一些體質偏弱的人在平時生活中應該注意多進行各項體育鍛煉，以此增強體質。堅持體育鍛煉是預防和治療肩周炎的最有效方法。
5、上了年紀儘量不幹重體力活
農村群眾基本是活到老，幹到老，老來也乾重體力活，建議，上了50歲就要服老了，不要再幹重體力活。
醫聲護事
肩周炎在特定的條件下可以自愈，但是肩周炎不是自愈性疾病。
肩周炎的主要致病因素是肌肉失衡，建議積極應對，進行有效的規律的康復鍛鍊。
肩周炎的罪魁禍首是肌肉失衡，那麼虛弱肌肉的加強必然是鍛鍊的重點。
導致肩部疼痛的肌肉失衡，主要有兩處：胸肌和背肌不平衡
我們軀幹的前面，分佈著胸肌；軀幹的後面，則是背肌，胸肌和背肌各自從軀幹連接著肩關節。理想的情況，應該是胸肌和背肌功能相當，兩者在肩關節達到平衡狀態。
但是大多數人的背肌要弱於胸肌，尤其是平時疏於鍛鍊的人群。當背肌無力，胸肌相對強勢的時候，整個肩部都會被胸肌拉向前方，也會出現含胸駝背的不良姿勢。
肩袖肌肉弱
肩袖肌肉是一群能夠阻止肩關節狹窄的肌肉，當肩袖肌肉足夠強的時候，它們會把肩關節拉開一段空隙，防止關節運動時骨頭和肌腱的撞擊，當這群衛兵太過孱弱，支撐不住的時候，肩關節間隙就會變窄，關節撞擊和肩痛就無可避免了。
根據以上的解剖學知識，小編建議肩周炎的朋友進行以下的力量鍛鍊：
增強背部肌肉
第一種，預備姿勢是俯臥在床上或者墊子上，雙手側平舉。
（1）：手臂不動，背部肌肉用力，使兩個肩胛骨往一起靠近，做這個動作的時候要特別注意，使用背肌的力量，而不要使用頸部的力量、縮著脖子完成。（2）：背部肌肉繼續用力，保持肩胛骨靠近的狀態，在此基礎上稍微抬起手臂。
（3）：背部肌肉繼續用力，保持肩胛骨的狀態，落下手臂；（4）：放鬆背部肌肉，肩胛骨向兩側落下。
我們可以按照“一二三四、五六七八，二二三四、五六七八……”這個節奏一直做下去。
通常一組要做到“八二三四、五六七八”，每次完成3-5組，組間休息1分鐘。
增強肩袖肌肉
肩袖肌肉，指的是負責手臂旋轉的一組肌肉。增加肩袖肌肉力量的方法，就是旋轉手臂，尤其是向外旋轉。
首先，身體側臥在墊子或床上，上面的大臂和身體之間夾一條捲起來的毛巾卷，具體位置在大臂下端靠近肘關節處。
然後，上面的手臂彎曲，肘關節成90度，肘部壓在毛巾捲上，使大臂同身體保持平行，前臂在腹部前面垂下手掌朝下。
接著，保持上面的大臂儘可能貼近身體，壓住毛巾卷，手握啞鈴或其他合適的重物，向上運動，直至最高位置。再緩緩回到起始位置，重複這一動作。 每次完成3~5組，每組上舉10-15次，組間休息1分鐘左右。
肩部穩定訓練
起始姿勢有點像普通的俯臥撐，但是雙手靠的更近，雙手位於肩部下方，雙臂垂直於地面，整個身體伸直，兩腳著地，兩腳距離與肩同寬。
然後緩緩將一隻手抬離地面3~5釐米，保持3~5秒，而後這隻手緩緩落下，恢復到起始位置。然後另一隻手抬離地面，重複這一動作。 
每次練習3~5組，每組中兩隻手各抬起5-8次，組間休息1分鐘。如果力量比較弱，無法完成這種動作，可以降低難度，用膝蓋支撐代替雙腳支撐。
醫數
是的！肩周炎是一種自愈性疾病，但這個自愈不想我們感個冒，幾天時間就可以的，肩周炎的自愈大概要1~2年時間，如果患者平常有堅持運動的話，半年~1年時間就可以治癒。
當然啦，肩周炎也不能因為它能自愈就不用幹預的，因為肩周炎帶來的疼痛也是挺難受的，同時肩周炎也是可以發展到肩部肌肉韌帶組織粘連！所以診斷出肩周炎的，特別是重度的，一定要到醫院骨科就診，在專業醫師指導下進行治療和肩部功能鍛鍊。
肩關節作為人體最靈活的關節，年輕人一般不會得肩周炎，不過45歲以上的中老年人群就需要預防起來了。肩周炎預防起來也是也是很簡單，堪稱是治療成本最低，因為只要你堅持適當運動就能預防肩周炎了，比如打打太極、增強肩部肌群力量和保持肩關節活動度……臨床上最常用的也是運動療法。
以上內容為醫師報邀請廣東省第二中醫院脊柱骨科張宇主任@脊所不愈鏡觀其變 為題主解答的內容，謝謝！
說到肩周炎，大多數人還是有所瞭解的，而且根據病情程度百分之三十的肩周炎是可以自愈的，那是否表示肩周炎屬於自愈性疾病呢？
我們先來對肩周炎進行一下大概的瞭解
肩周炎也叫冷凍肩，它是因為肩部受風寒，缺少運動或有過外損傷等而形成的肩部疾病。此病多發於五十歲左右年齡段人群，疼痛會在夜間明顯，甚至痛的無法入睡，疼痛大多發生肩及上臂位置。
肩周炎於特定條件下能夠自愈，屬於自愈性疾病。輕度肩周炎能夠自行治療，可嘗試以下方法：
局部按摩：一天4次左右，一次大約4分鐘，力度不可太大；局部熱敷：每天3次，一次3至5分鐘；甩手鍛鍊：每天早起和睡前可以進行甩手練習。
不要因為產生疼痛就放棄活動，因為此病最較大問題便是炎症刺激造成的關節粘連、僵硬。所以即使疼痛也要堅持鍛鍊，不活動，功能便會越差，疼痛也就更嚴重，所以一定要積極運動。不過自然肩周炎多久可恢復是無法預計的，一般需過數月甚至有的要2年時間才能痊癒。
肩周炎雖然有的可以自愈，但還是要積極治療的，一些人認為它能夠自愈所以不去治療，時間久了造成關節粘連僵硬，肩關節活動功能可喪失百分之五十甚至八十，肩周炎病情嚴重的，需進行鬆解手術或關節鏡鬆解手術來治療。
光線醫生
肩周炎是一種肩部周圍組織老化引起的無菌性炎症，肩周圍的組織粘連，表現為肩膀僵硬疼痛、肩關節活動受限、血液循環不暢、局部肌肉攣縮等症狀，肩膀就像凍住了一樣，因好發於50歲左右的人群，俗稱五十肩，困擾著患者的日常生活，很多人得了肩周炎也不知道具體什麼原因導致的。
臨床上肩周炎的患病群體以年齡大的人為主，大多是40、50歲的中老年人，可見年齡越大越容易患上肩周炎。還有一種因陰冷潮溼的環境影響，長年累月讓肩部飽受風寒的侵襲，肩關節周圍組織的血液循環受阻和代謝異常，肩周炎就會趁虛而入。如果工作忙碌沒有注意，平時再疏於鍛鍊，導致肩部受到一些傷害，也能成為誘發肩周炎的因素。其它因素，還有外傷和頸椎病等原因也能轉化為肩周炎。
肩周炎是一種自愈性疾病，絕大多數患者在症狀比較輕的情況下，通過自我鍛鍊等方式可以逐漸好轉，但是時間會比較久，容易出現自愈不完全出現肩關節活動受限的後遺症，所以避免肩關節局部的黏連，後期的恢復就不容易留下後遺症。
肩關節疼痛嚴重的患者日常生活的基礎活動都會感到困難，從穿衣吃飯到大小便，從洗臉梳頭到夜間的睡眠，疼痛始終陪伴，真是讓人寢食難安。肩周炎經過治療後或者隨著疼痛的減輕，相關的康復訓練必不可少，通過循序漸進的康復訓練，逐步展開肩關節，恢復肩關節的生理功能，恢復肌肉力量。
康復匯
如題，一定程度上可以緩解症狀，常常需要功能鍛鍊和康復治療。
肩周炎又稱肩關節組織炎，這是肩周肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性炎症，50歲左右的人比較常見。但辦公室的工作人員由於長期伏案工作，肩部的肌肉韌帶處在緊張狀態，故50歲以下人中也不少見。中醫認為肩周炎由肩部感受風寒所致，又因患病後胸肩關節僵硬，活動受限，好像凍結了一樣，所以稱“凍結肩”、“肩凝症”。 由於50歲左右的人易患此病，所以本病又稱為五十肩。
1.經常勞動做家務的人很容易得肩周炎，因為他們的整個手臂包括肩部都在不停活動，而且動不動就會有些過度。長期處於這種緊張、勞累狀態，肩部就容易損傷。因此一定要注意勞逸結合，每次勞動的量要適度，不要給肩部太大的壓力。
2.無論是伏案寫字，或者是對著電腦操作，還是低頭做手工，都要講究一個正確的姿勢。如果姿勢不正確，我們的身體就會處在一種很彆扭的狀態，久而久之，就會出現很多毛病，像腰椎間盤突出、生理曲度消失等等，肩周炎也是。 所以不管做什麼事情，都要採取一種對身體最為舒服和恰當的姿勢，這樣就能夠有效預防肩周炎等疾病的發生。
3.平時不要用力拉扯自己或他人的手臂，或是胡亂掄甩。以防造成肩部的拉傷。假如不小心有受傷，也要去醫院進行正規治療，不要延誤。
4.肩周炎的早期，可以去醫院的理療科進行推拿理療，使用紅外燈照射。
5.站直身體，兩腳打開。抬頭、挺胸、收腹。以右手在上，左手在下的方式，兩手掌在背部緊貼，調整呼吸，保持動作數秒後，換左手在上，右手在下的姿勢重複動作。
6. 肩周炎臨床藥物治療：治療肩周炎臨床效果比較好的藥物有肩周.骨方.世醫帖，藥物成份透過表皮逐漸滲透至骨關節深層，是目前治療肩周炎臨床效果最好的藥物。
現在生活中，肩周炎嚴重困擾著人們的健康，給人們的生活和工作帶來了極大的不便，雖然現在的醫學進步很快，但是還不能完全治癒肩周炎，所以還要靠我們平時的注意，以便杜絕肩周炎帶來的痛苦。希望對您有所幫助。
中華醫學科普
肩袖是覆蓋於肩關節前、上、後方之肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌等肌腱組織的總稱。位於肩峰和三角肌下方，與關節囊緊密相連。肩袖的功能是上臂外展過程中使肱骨頭向關節盂方向拉近，維持肱骨頭與關節盂的正常支點關節。肩袖損傷將減弱甚至喪失這一功能，嚴重影響上肢外展功能。
肩周炎也被稱之為五十肩，是指以肩部逐漸產生疼痛，夜間為甚，逐漸加重，肩關節活動功能受限而且日益加重，致一定某種程度後逐漸緩解，直至最後完全復原為主要表現的肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。女性發病率高於男性，多見於體力勞動者。肩周炎在治療過程中以及以後的康復治療中，一般主張治療與功能鍛鍊同時進行，避免愈後併發症，配合正確的功能活動，康復後的保健至關重要。
