九旬大爷脸上长“鹅蛋”肿瘤:小肿块太轻视,2年病变成皮肤癌

95岁高龄的陈爷爷平时身体健康,也没有一般老人常见的心脑血管疾病。

但两年前,家人发现陈爷爷右侧面部皮肤出现了一个花生米大小肿物

当时没有疼痛溃烂,不影响生活,老人和家人并未在意。

然而,两年来,肿物逐渐长到鹅蛋大小,并伴有局部溃烂、渗液、疼痛,影响了老人的生活和睡眠质量。

九旬大爷脸上长“鹅蛋”肿瘤:小肿块太轻视,2年病变成皮肤癌

家人带着陈爷爷辗转多家医院,均被告知老人年龄太大,手术风险大。

且肿瘤考虑为恶性,肿瘤较大,手术切除后并发症多,被建议保守治疗。

然而,肿瘤还在继续增大,局部的渗液疼痛也在加重。

陈爷爷跟家人说:“就算是死在手术台上,也要把脸上鹅蛋大小的肿瘤切掉。”

带着迫切的愿望,陈爷爷在70多岁儿子们的陪伴下,来到益阳市中心医院口腔科

口腔科专家初诊后,考虑右面部肿瘤为皮肤鳞癌

九旬大爷脸上长“鹅蛋”肿瘤:小肿块太轻视,2年病变成皮肤癌

此病在无全身转移的情况下,手术治疗预后良好,且不需配合放化疗。

手术后,能还老人一个正常的生活。

鉴于老人已经95岁高龄,身体各器官机能均有所下降。

术前,口腔科医疗团队做好了充分的风险评估及预案,并请来呼吸与危重症医学科、心血管内科、麻醉科医生会诊,做了详细的术前准备。

经评估,患者能耐受2小时的全麻手术。

于是,手术团队在全麻下为老人进行了手术,历时1.5小时,切除了严重影响其生活的肉瘤。

标本取下来后一测量,肿瘤直径约6cm!

手术后,陈爷爷被送入麻醉复苏室观察。当日下午,便顺利返回了口腔科病房。

九旬大爷脸上长“鹅蛋”肿瘤:小肿块太轻视,2年病变成皮肤癌

手术的成功,预示着老人过了手术麻醉这最难的一关,下一关就是等待伤口愈合,植皮成活。

术后第二天,陈爷爷就恢复了正常饮食,在家人的搀扶下,可以下床如厕了。

术后第10天,医生打开植皮包,看到植皮成活了,伤口愈合情况良好——老人终于顺利度过了第二关。

术后的病理切片,证实为皮肤高分化鳞癌,而且四周切缘及底切缘均未见癌,这预示着:肿瘤已经完整切除。

3周后,陈爷爷出院回家,终于解了两年多来的心病。

应警惕哪些皮肤恶性肿瘤?

皮肤恶性肿瘤较常见的有基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤等。

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前两种多见于中老年人,老年人甚至可合并面部两处或多处皮肤癌变(非转移性)。

皮肤癌早中期手术治疗效果好,术后常不需放化疗。

黑色素瘤可见于任何年龄,恶性程度相对较高,需尽早发现,尽量避免局部刺激,采用综合治疗。

位于颌面颈部及身体其他部位皮肤的痣、斑等,不能反复抓、抠、刺等刺激,以免发生恶变。

位于头皮及口周等易被理发、刮须等日常活动损伤的痣,建议尽早切除,以免反复刺激导致恶变。

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医生提醒,当皮肤上的痣、斑等出现增大、破溃、渗液、出血等变化时,或皮肤突然出现的黑色斑块,需及时就医,尽早手术对面貌及功能等影响较小。

皮肤上的炎症去除局部刺激后,如果仍长期不愈合,有鳞屑或溃疡形成,基底部隆起或较硬,需警惕恶变可能。

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