小儿肠系膜淋巴结炎该怎么护理?

丫头


这个病多见于7岁以下的孩子,好发于2-4岁的低龄儿童,尤其是刚上幼儿园的儿童,多属病毒感染,如柯萨奇病毒等,有可能自然痊愈。由细菌感染引起者实际较少,故是否使用抗菌药需依据具体病情确定。如果有细菌性感染的明确依据可以考虑抗菌药治疗,但对大部分病毒性感染患儿是无需使用抗菌药治疗的。


整体治疗原则为针对病原给予抗炎、抗病毒治疗,同时针对发热、腹痛等症状给予对症治疗。一般门诊给予口服药物治疗即可,对腹痛剧烈、呕吐、腹泻严重、不能进食者可适当静脉输液,必要时住院治疗。对明确细菌感染的患儿可采用抗生素治疗。

肠系膜淋巴结炎的预防让孩子从小养成良好的饮食习惯和生活习惯,多运动,增强体质;注意饮食卫生,忌食辛辣刺激食物,避免暴饮暴食及过硬、过冷、及过度粗糙的食物,多吃含纤维素的食物,如绿色蔬菜,少吃产气的食物,忌食酸奶,因为酸奶可刺激胃肠道的作用,加重腹痛的发生,不暴饮暴食;注意气候变化;注意腹部保暖;餐后稍事休息,勿作剧烈运动。


儿科医生鲍秀兰


肠系膜淋巴结炎由病毒或细菌感染而产生,常常继发于宝宝的上呼吸道感染或胃肠道的炎症,本病属于一种自限性疾病,常常可以自行好转和痊愈。宝宝常表现为肚子疼痛或不舒服,有时可伴有发热、呕吐、不爱吃饭、拉肚子或便秘等情况,腹部疼痛常常发生在肚脐周围,门诊上常经腹部彩超检查辅助诊断,明确诊断后可选用敏感抗生素进行抗炎治疗,若存在发热等伴随症状还可采取口服退热药物或物理降温等对症处理治疗。

肠系膜淋巴结炎的预防和护理:1.预防呼吸道感染。肠系膜淋巴结炎常常继发于上呼吸道感染,所以预防上呼吸道感染也是预防本病的关键,家长们尽量不要带孩子去人流密集且通风差的场所,按天气变化给宝宝适当增减衣物。2.增强体质、提高免疫力。合理安排饮食,多吃营养丰富的水果蔬菜,每天保证足够的户外运动。3.密切关注疾病变化情况。一旦孩子被确诊为肠系膜淋巴结炎,家长应密切关注孩子的精神状态、临床症状、伴随症状、体温变化情况等,并及时与医生沟通,以便于医生调整用药。4.忌食生冷刺激的食物。肠系膜淋巴结炎患儿应给予清淡易消化饮食,如粥类、鸡蛋羹等,既不能忽视食物的营养成分,又要避免加重宝宝的胃肠道负担,更不应吃生冷刺激的食物。5.配合中医调理。可采用小儿推拿按摩、穴位贴敷法或中药汤剂配合治疗。6.良好的心态。家长们不应急于求成,多多陪伴孩子,保持愉悦的心情也是疾病恢复的必要条件。

本期答主:胡秋爽,医学硕士

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你好,很高兴可以回答你的问题。小儿肠系膜淋巴结炎是非常常见的小儿急诊,常常是继发于上呼吸道感染或者胃肠道炎症。细菌通过血液循环进入肠系膜的淋巴结,由于回肠末端的淋巴组织最丰富,所以小儿常常表现为右下腹痛,有时候与急性阑尾炎很难鉴别诊断。得了肠系膜淋巴结炎应该怎么护理呢?

1.早期需要禁食

继发于胃肠炎的肠系膜淋巴结炎,早期需要抗炎补液治疗,禁食,家长们要关注患者大便和小便的量和性质,注意腹痛症状有没有加重,有没有转移到其他部位,还要关注患儿的体温等生命体征。

2.进食后需要清淡饮食

开始恢复进食后,需要清淡饮食,吃一些好消化的食物,例如小米粥,鸡蛋羹,果泥等等。既要保证患儿的营养需要,又不增加胃肠道的负担,忌生冷和刺激性食物。。


普外科曾医生


小儿肠系膜淋巴结炎定义

小儿肠系膜淋巴结炎是指由于各种原因(如急性上呼吸道感染,急性胃肠炎等)导致婴幼儿童的肠道淋巴结肿大发炎,大多数为病毒感染导致,随着原发病好转,一般会直接好转恢复健康。一般属于急性病程,很多小儿慢性腹痛不一定属于肠系膜淋巴结炎,不是腹部超声检查淋巴结大一点,就考虑肠系膜淋巴结炎。

小儿肠系膜淋巴结炎如何护理

1、急性肠系膜淋巴结炎,有时会表现腹部不舒服,腹痛,腹胀等症状,所以需要饮食上注意,尽量吃点易消化,清淡食物,禁忌辛辣食物甜食油腻食物。

2、积极处理原发病。

3、尽量不用对孩子肠胃有刺激作用的药物,比如是病毒性感冒导致的就不随意滥用抗生素,体温不高,少吃退烧药物,不吃过多清热药物,造成脾胃虚寒。

4、一般肠系膜淋巴结炎临床症状轻微,消化道症状比较轻微,不需要特殊治疗,可以适当补充点益生菌。

5、确实是细菌感染导致肠系膜淋巴结炎可以考虑使用口服抗生素,如果伴有呕吐,无法进食可以短期抗生素补液治疗。

6、消化道症状不明显,可以腹部按摩和热敷,减少腹部不适。

小儿肠系膜淋巴结炎认识误区

1、小儿肠系膜淋巴结炎不是真正意义上疾病,是在其他病因导致而附加的疾病,所以重在原发疾病治疗好转对症治疗,不能因为小儿腹痛一做超声检查,淋巴结稍肿大,就诊断肠系膜淋巴结炎,所以小儿肠系膜淋巴结炎有时一直背着黑锅。动不动孩子被下了诊断肠系膜淋巴结炎。

2、一看肠系膜结炎诊断,,既然是炎症就使用抗生素,很多治疗,非但没有缓解消化道症状,反而滥用而导致菌群失调。

3、治疗了淋巴结还是大,其实孩子腹腔淋巴结非常丰富,淋巴结在1.0CM左右基本正常,不需要过度治疗,而实际上被过度治疗还不少。最后发现孩子腹痛病因根本不是因为肠系膜淋巴结炎,而是消化不良,慢性胃炎,功能性便秘等。

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柯大夫为儿科主任医师,临床工作经验丰富,擅长儿童消化,呼吸系统疾病,慢性咳嗽,幽门螺旋杆菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能异常,慢性腹泻,牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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