煙山雲居士
睡眠對每個人來說都十分重要，但有些患者每每到晚上就會咳嗽，影響睡眠質量，久而久之也造成在白天的工作活動缺少精神。門診中常見此類患者，在早上不咳嗽或咳得不重，一到傍晚或夜間就咳嗽症狀明顯。夜間咳嗽原因很多，要找對其發生的原因加以治療，才能正確改善。
首先可瞭解患者是否有過敏性鼻炎病史，此類患者在晚上躺下後，會有鼻涕等分泌物倒流的情況，加重晚間咳嗽的情況，甚至有喉嚨中卡痰的感覺。長期如此可能刺激咽部，形成慢性咽炎。有些患者因慢性鼻咽部疾病，夜間睡覺呼吸不暢而無意識的張口呼吸，也會因粘膜受冷空氣刺激和乾燥等原因引發氣道痙攣和咳嗽。患者平日應注意睡眠環境保持溫暖、溼潤以緩解症狀。
其次可觀察病人是否有氣喘。部分氣喘患者不一定出現明顯哮鳴音，而是以夜間咳嗽來表現。此類患者還應在平日裡觀察自己是否有胸悶和活動後咳喘的情況，可就醫進行肺功能測試等進行確診。此外如有慢性左心功能不全、心衰患者，可因晚間睡覺平臥，重力作用下加重肺部淤血，或有積液壓迫肺部引起咳嗽、呼吸不暢、咳粉紅泡沫樣痰、夜間陣發性的呼吸困難等症狀。此類患者應及時就醫檢查，判斷是否應用利尿抗炎藥物以防心衰加重。
此外亦常見胃酸逆流患者在夜間平躺後因腹部壓力增大，會加重胃酸逆流，刺激咽喉造成夜咳。或因飲食不潔、消化不良、長期食用辛辣刺激性食物都會引發喉嚨灼燒、夜咳。這類患者應及時治療胃酸為主，單純服用止咳藥無效，服用降低胃酸、促進胃蠕動胃排空的藥物效果明顯。日常應注意飲食，切忌暴飲暴食，避免在睡前兩小時內進食。躺臥時墊枕頭、右側臥，勿完全平躺都可以緩解症狀。
部分有呼吸系統感染、炎症、感冒後患者也會因病原入侵造成呼吸道刺激引起晚間咳嗽。此類患者多可自愈，其間不可隨意加用抗生素。其中較常見的是支原體感染，會出現晚間咳嗽明顯加重，可伴少量痰，此類患者對紅黴素類抗生素藥敏感，應及時就醫診斷，不可在家中隨意使用藥物。
醫患家
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同時咳嗽也是呼吸系統疾病最常見的症狀之一，它是人體清除呼吸道內的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作，通過咳嗽產生呼氣性衝擊動作，能將呼吸道內的異物或分泌排出體外。但長期劇烈咳嗽可導致呼吸道出血。
為什麼有的人白天不咳嗽，夜間才咳嗽?
對於有的人白天不咳嗽，夜間才咳嗽醫生們的解釋是：人體在夜間迷走神經興奮性增高，同時大腦皮層對於延腦的抑制減弱。
要補充敘述的是，咳嗽在時間上的不同，往往也可為醫生正確診斷疾病性質提供線索。如晨起咳嗽多見於上呼吸道慢性炎症（如慢性咽炎、慢性喉炎、慢性扁桃體炎等）、慢性支氣管炎以及支氣管擴張，這是由於睡眠時分泌物流入並瀦留於支氣管內，晨起後即可以陣陣劇咳將它排出。夜間咳嗽則多見於肺結核以及心力衰竭患者。
有慢性氣管炎、肺源性心臟病或其他心肺疾病的患者，出現陣發性夜間呼吸困難，咳嗽加重，有時在熟睡中突然驚醒、胸悶、氣急、必須立即坐起，咳嗽頻繁，咳泡沫樣痰，數分鐘至1小時左右逐漸好轉，重者常不能平臥。
遇有上述症狀應考慮到有心力衰竭的可能，需到醫院進行會診，給予強心、利尿及針對原發病進行治療。夜間咳嗽較重者還可見於肺結核、支氣管淋巴結結核等，這些疾病引起夜間咳嗽通常無胸悶、氣急及突然驚醒而需立即坐起等症狀。但常伴有發熱、納差、乏力、體重減輕等症狀。
一到晚上就咳嗽不止。可分以下幾種情況：
1.剛上床半小時內就開始咳嗽，坐起後有所緩解。這種咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能由上呼吸道感染導致，如過敏性或非過敏性鼻炎，及急性、慢性鼻竇炎。除及時就醫外，還可用冰糖、梨、白蘿蔔熬水喝緩解。
2.入睡1~2小時後突然劇烈急咳，伴隨胸悶、脹氣、口乾口苦、聲音沙啞、心灼熱感等症狀時，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。
3.凌晨四五點時咳嗽，若長期如此，可能是哮喘發作，需及時就醫，並找出過敏原；若短期如此，可能是支氣管炎。
4.睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等，很可能是心臟病引起的咳嗽，最好儘快到心血管科就醫。
5.如果睡眠中突然咳嗽不止，像被嗆到一樣的感覺，且睡眠淺、噩夢多，則可能是上呼吸道阻塞症候群，與睡眠呼吸暫停綜合徵有關，可到睡眠專科確診。
百科名醫
引起咳嗽的常見病因有十幾種，除了鼻炎、咽炎、氣管炎，以及各種肺病，過敏甚至是心情不好都可能讓你咳上幾天，而通過咳嗽的發作時間和症狀特點，能幫你初步判斷是哪兒出了問題。
有痰的情況
1.一到晚上就咳嗽不止。可分三種情況：一是剛上床半小時內就開始咳嗽，坐起後有所緩解。這種咳嗽多由鼻涕倒流刺激咽喉引起，可能由上呼吸道感染導致，如過敏性或非過敏性鼻炎，及急性、慢性鼻竇炎。除及時就醫外，還可用冰糖、梨、白蘿蔔熬水喝緩解。二是凌晨四五點時咳嗽，若長期如此，可能是哮喘發作，需及時就醫，並找出過敏原；若短期如此，可能是支氣管炎。三是睡到一半突然胸悶、喘不上氣、咳嗽不止、有帶血絲的痰液等，很可能是心臟病引起的咳嗽，最好儘快到心血管科就醫。
2.每天不定時咳嗽。這種情況在臨床上多半由抽菸、慢性阻塞性肺病（慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺氣腫等）所引起。如果伴隨咳嗽帶血、呼吸困難、體重下降等症狀，則可能與肺癌、肺結核有關，必須及早到呼吸科就診。
3.無特定時間的咳嗽。同時伴有鼻子難受、渾身乏力等症狀，通常是環境中存在過敏原(如空調濾網藏汙納垢、室內建材含有毒揮發物質甲醛等)或服用某些藥物(如降壓藥)所致。可在醫生協助下找出過敏原並遠離過敏原，咳嗽才會減少或消除。
痰少或無痰
1.夜間咳嗽。入睡約1～2小時後突然劇烈急咳，伴隨胸悶、脹氣、口乾口苦、聲音沙啞、心灼熱感等症狀時，很可能是胃食管反流所致的咳嗽。如果睡眠中突然咳嗽不止，像被嗆到一樣的感覺，且睡眠淺、噩夢多，則可能是上呼吸道阻塞症候群，與睡眠呼吸暫停綜合徵有關，可到睡眠專科確診。
2.白天咳嗽。白天干性咳嗽常見於急、慢性咽喉炎。症狀還包括一開口說話就想咳嗽，但不說話或睡覺時不咳嗽。需要及時就醫，可使用治療乾咳的藥物，比如咳必清、複方乾草片等予以緩解。
3.每天不定時咳嗽。如果是小孩或老人，首先應判斷是否誤吸異物。如果不存在誤吸，則可能是家族性咽喉神經過度敏感，家人都很敏感，一吹到冷風或聞到異味，就容易咳，感冒咳嗽都拖很久。
4.無特定時間咳嗽。可能是心因性咳嗽，症狀在特定場合、特定情況下（如上臺報告或公開演講），或見到特定的人（如領導、家長等），由於某些心理因素才會咳起來。這種情況下單純治療咳嗽通常並不會有效果，患者需要到心理科就診，針對具體情況請諮詢師做好心理疏導，咳嗽才能最終緩解。
榮先生治咳嗽
【咳嗽怎治法】咳喇是常見的一種呼吸感染性肺部疾病，常見病因為病毒細菌引起，病毒性感染多見白細胞計數正常偏低，淋巴細胞比率升高，在外因大自然空氣病毒感染和藥物化學性刺激過敏反應等，對肺氣管粘膜所造成的咳喇肺炎為主症。
咳喇歷害中醫學分，一（感冒咳喇），二（咳喇實症），三（咳喇虛症）。
一【感冒咳喇】臨床表現，晚上白天咳喇歷害，流淚惡寒，發熱頭痛，鼻塞，流涕，噴嚏，咳喇咽痛，聲嘶，身酸楚，治法〔解表退熱〕用銀花，連翹，板蘭根石膏，談竹葉，荊芥，防風，薄荷，口乾加蘆根，肢節酸加霍香佩蘭，咽痛加黃芩，咳喇加杏仁頭痛加桑葉，菊花。水煎分2次服
二，【咳喇實證】1，咳嗽寒痰：臨床表現，咳喇氣喘，喉中有痰聽診鳴聲響，白色痰或稀簿帶泡沫樣痰，中醫治法宜〔溫肺化痰〕用蘇子，杏仁，白芥子，半夏，乾薑，細辛，麻黃，桂枝等3至8克隨症加減，水煎2次服。
2，咳喇溼痰：臨床表現，咳喇咯痰粘稠性，氣短，胸悶，治法〔化溼痰〕用陳皮，竹瀝半夏，蒼朮，厚朴，茯苓，等3至8克隨症加減施治，水煎分2次服。
3【咳喇痰熱】臨床表現，咳嗽黃痰稠性或膿綠痰樣，帶血絲痰，氣逆，胸悸，口渴，治法〔清肺化痰〕用桑白皮，冬瓜子，魚腥草，黃苓，談竹葉，蘆根，半夏貝母，3至8克隨症加減，水煎分2次服。
三，【咳喇肺虛症】1，咳嗽氣虛臨床表現，氣短，動則氣喘，咳喇痰液稀薄，氣少不足言，聲音低沉，身體見風怕冷，中醫治法〔補益肺氣〕用黃芪，黨參，淮山，五味子，百合，紫菀，熟地3至8克，隨症加減施治，水煎，分二次內服。
2，【咳嗽肺陰虛症】臨床表現，咳喇少痰，痰中帶血絲，咽乾，口燥，午後面紅低熱，虛煩失眠易出汗，中醫治法宜〔養陰清熱〕用沙參，麥冬，百合，生地簿荷，鱉甲，蘆根等3至8克，水煎分2次服。
以上中醫治法是一般急性減染咳嗽的病例，慢性支氣管，哮喘，肺氣腫，肺源心臟病，肺結核，支原體肺炎等按脈象，臟腑辨症施治，服藥一般幾年無復發，客家老中醫吳氏，歡迎隨時諮詢學習交流經驗。
客家吳明德
夜間咳嗽，比較常見，禺而咳幾聲沒啥大事，它是一種生理性防護反應，對有害氣體灰塵，生理性分泌物排除非軍常有利。但久咳長咳影響睡眠了，那就得引起重視了，一般講夜間咳嗽不外肺經受寒，陰虛了，中成藥可選，參蘇丸，通宣理肺丸。陰虛，六味地黃丸即可。
一塵158359203
如果長期咳嗽。晚上咳嗽很厲害，白蘿蔔青香菜根薑片蔥段熬製可治有效。如果咳嗽的很厲害，氣喘病，氣管炎，喘氣很困難，治療的辦法很簡單，把家裡面的縫衣服針，用火消毒之後自破鼻尖，擠出黑血，既可痊癒。謝謝！
AAAET
咳嗽分兩種，看你的是熱咳還是寒咳，熱咳喝一點涼茶就好了，寒咳要喝枇杷露沖劑。多喝幾瓶才行。
mm4545
晚上咳嗽有多種原因，多數是因為人的肺部病變，這個要到醫院去檢查看看有什麼病，做到早發現早治療。這裡說的是你要自己注意的就是，睡覺以前不要吃的太飽，因為吃的太飽胃就會壓迫肺造成呼吸困難就會咳嗽，第二不要讓頭部太低，可以用枕頭墊高一些，但是也不要太高。本人有這個經驗，有幾次吃的太飽，又太累吃飯就睡了，一次是枕頭低了，咽喉部好像有飯一類的東西刺激著咳唆，我以後就把枕頭墊高了，又有點高的厲害就圏著脖子也是咳嗽，還有打呼嚕的聲音，只好把枕頭又低了一些才舒服。這些是僅供參考，不一定對你的咳嗽有用，你可以試試看。
美在世間
如果只是感冒後咳嗽幾天，那可能是炎症還沒有消除，家長可以試一試食療，燉一些冰糖雪梨給孩子吃，還有白天也要多喝水。晚上的時候不能讓孩子過度運動。但是如果是很長一段時間都是這樣的話，可能是慢性咳嗽，或者支氣管炎，那就需要家長注意了，如果沒有效果，即使帶著孩子去就醫，以免病情惡化。
天頭連續幾天都有關於咳嗽問題都是姜\\蔥\\蒜或梨湯，這些對初期輕微有輔助作用卻藥為有限。我每逢交秋時，都要咳嗽一次非常煩惱。近日聽身邊朋友推薦一方特靈，用枇杷(或枇杷葉代替)加入3\\5克川貝母(藥房有售)熬湯飲用效果特好，有咳嗽症狀的網友不妨一試。注:沒有川貝母也可，只是少了點療效。
