朋友上廁所的次數很多,一天十多次,而且時間也很長,到醫院做腸鏡,醫生卻說沒有問題,這是怎麼回事?怎麼辦?

胡軍72654732


每天排便次數增多,便量也增多,如果這種情況持續時間大於三週,這屬於慢性腹瀉的表現,很多原因會導致慢性腹瀉的發生,它可以見於腸道的疾病,也可以見於胃部疾病、肝膽疾病及其他的全身疾病,所以腸鏡有時候並不能明確導致這種腹瀉的病因。

胃部的慢性胃炎、胃癌等會導致腹瀉的出現,胃部的手術造成胃內容物過快進入腸道也有可能出現這種腹瀉。腸道的感染性腹瀉也是臨床常見的腹瀉原因,但常常是急性的,並且常伴有腹痛,腸道的菌群失調、腸易激綜合徵、潰瘍性結腸炎等也可以引起腹瀉。其他的全身疾病比如甲亢、系統性紅斑狼瘡、糖尿病等也會導致慢性腹瀉,並且容易被忽略。

對於慢性腹瀉的治療最重要的是要找到導致腹瀉產生的病因,比如感染性腹瀉要找到病原體進行抗感染的治療;對於乳糖不耐受導致患者經常腹瀉要注意飲食中去掉乳糖成分,如果是藥物性腹瀉要儘早停用該藥物;如果是系統性紅斑狼瘡,要及時、規範的治療疾病,當疾病得到控制,腹瀉的症狀大部分也會得到相應的改善。如果長時間的腹瀉得不到控制,可根據情況在專業醫師指導下使用止瀉藥物,但不建議長期應用。

總的來說,長期的腹瀉需要我們進行一定的干預,最重要的是要找尋病因,並且對因治療,尤其對於不易發現的全身性疾病導致的慢性腹瀉,需要格外注意,否則很容易漏診。

本期答主:陳泳淼,醫學碩士

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生命召集令


首先你說的不詳細,一天上十幾次廁所,是大便還是小便,還有有拉肚子的症狀沒有,有肚子疼的症狀沒有,還有上廁所拉出來拉不出來,這都是問題?如果是小便,解的時候疼不疼,尿液什麼顏色,解的時候是不是淋漓不盡,等等,你說的不明白。還有,檢查不出來不代表沒問題,儀器是按指標說話的,但是症狀也能說明問題,所以先要把自己的情況說清楚了,才能知道問題所在。


我心永恆59679533


兩個注意點,第一,你的朋友是不是藉著上廁所去玩手機,或者是去打電話,或者有其他什麼事情?第二,如果這家醫院說沒有問題,那麼換另外一家醫院,或者再換另外兩家醫院,採用不同的方式進行篩查。對比三個女人之間檢查的結果,如果確實沒什麼問題,再諮詢醫生,究竟是什麼原因導致這種行為?


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