中醫綜合頻道
遇到過很多肝癌病例，或許是因為條件不好生存艱難，輕易不敢去醫院檢查看病，他們總是把病拖到無法忍受時才去醫院就診，那時為時已晚……
是自欺欺人?還是忍受力比較強?還是看不起病?——絕大多數還是因為肝癌早期症狀沒有什麼特異性，與一般性的腸胃疾病表現出的症狀相似，所以他們一般都是在小門診拿一些治胃病的藥，或者調整一下飲食，或者就那麼抗著。——很多病人直到已經出現上消化道出血或者腹水了才來就醫，出現這樣症狀之前往往也有其它肝癌症狀很長時間了，大都是已經發展的非常嚴重了之後才來就醫。難道之前一點也沒有感覺到異常嗎？不是的，是忽視，是視而不見，是無暇顧及，是害怕檢查出大毛病，是……各種各樣的原因都有，最後還是發展到了肝癌晚期才不得不就醫。
一經發現就已經是肝癌晚期病例的非常多，而這時候已經是束手無策了。——這是肝癌病例的一個特點，病人大都把肝癌早期甚至中期的症狀都忽略掉了，直到不能承受才來醫院就診。
肝癌早期雖然缺乏特異性症狀表現，但中晚期肝癌常見的臨床症狀有肝區疼痛,腹脹,納差,乏力,消瘦，進行性肝大或上腹部包塊等；部分患者有低熱,黃疸,腹瀉,上消化道出血等；肝癌破裂後出現急腹症臨床表現等。
正常人不需要杞人憂天總擔心自己得肝癌，肝癌病人大都是由一些肝癌高危人群發展而來。如果那些“肝癌敏感人群”有預防意識，定期檢查就能做到早發現，早診斷，早治療，為自己獲得相對理想的預後。“肝癌敏感人群”指那些有病毒性肝炎的人，經常吃黃麴黴毒素汙染的食物的人，長期酗酒的人，經常飲用汙染水的人，有肝癌家族史的人，經常接觸一些致癌物的人等等。這些人應該定期檢查，現在的檢查手段還是能夠做到肝癌早發現的。
肝癌高危人群要有預防意識，並且積極去防治。普通人也要知道一些肝癌預防知識，做到健康生活，這樣肝癌病例就會越來越少了。
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肝癌的年齡多為40~50歲，男性多於女性。目前的觀點，肝癌發病與肝硬化、病毒性肝炎、黃麴黴素等某些化學致癌物質和水土因素有關。
肝癌來得靜悄悄，早期缺乏典型表現，一旦機體出現異常，疾病多已進入中、晚期。
1、 肝區疼痛：因為腫瘤迅速生長“攻城略地”，肝包膜張力隨之增加，這種疼痛多為持續性鈍痛、刺痛或脹痛。
2、 乏力、消瘦、食慾減退、腹脹等全身及消化症狀。部分肝癌患者可伴有噁心、嘔吐、發熱、腹瀉等表現。晚期則出現貧血、黃疸、腹水及惡病質等。
3、 肝大：肝臟進行性增大，質地堅硬，邊緣不規則。
等待肝癌出現表現，往往已非早期，而是進入中晚期。所以，對於中年以上，特別是本就有肝病史的患者，如果出現不明原因的肝區疼痛、消瘦、進行性肝臟增大，應及時就醫做詳細檢查。
B超等影像學檢查和抽血監測甲胎蛋白（AFP）有助於早期診斷，甚至可以檢出無症狀、體徵的微小或小肝癌。
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付虹醫生
中國是肝癌大國，無率是肝癌的發病率，還是死亡率，可以說都居世界前列，防控形勢非常嚴峻。一說到肝癌，很多人就說治不了，如果晚期，確實是如此，但早期還是有可能治癒的，所以早期發現很關鍵，但如何早期發現呢？最重要的當然是對肝癌高危人群定期進行篩查。
但對於肝癌可能有的一些症狀表現也應做到心中有數，這可以說是最後一道防線，如果有了症狀，還不去就診，那就太不應該了。當然，肝癌早期，或者所謂的亞臨床期肝癌，很可能沒有鬹麼症狀，而一旦有明顯症狀表現，多數可能已經中晚期了，而且很多症狀也並沒有特異性，其他疾病也可能會有這些表現，但這些表現提示你要去檢查，要提高警惕。
可能的表現（1）：肝癌有的可能會有食慾減退或食慾不振、腹部悶脹不適，伴噁心甚至嘔吐等看起來是消化不良的表現，多數人會首先想到胃腸道疾病，這也是對的，但也要知道，肝癌也可能會有這些症狀，因此，如果排除了胃腸道疾病，也要注意排查肝癌可能。
可能的表現（2）：肝區（也就是右上腹部）可能會有隱痛或緊繃感，如果是肝區摸到包塊，那就更要及時檢查排除肝癌可能，可以摸到包塊，這個肝癌可能已經不是早期了。
可能的表現（3）：肝癌當然也可能有消瘦、乏力、發熱等全身表現，也是非特異表現，如果確實是癌症引起的，很可能不是早期了，但並不是說，乾脆就不管了，都還沒確診，你更應檢查。任何原因不明的消瘦、乏力、發熱，都要去查明原因。
可能的表現（4）：出血傾向、雙下肢浮腫、皮膚瘙癢等表現似乎和肝癌無關，但其實也可能是肝癌引起的，除了考慮其他更常見的原因，在疾病診斷思維時，也要想到肝癌的可能，比如，出血傾向先會想到血液疾病，但如果查不出原因，也要想到肝癌，肝癌也可能導致凝血異常。
當然，還可能會有其他各種表現，不管怎樣，如果身體已經出現明確的症狀表，你還不去及時檢查明確診斷，那你也太能拖了。
腫瘤專科醫生
肝癌的早期症狀並沒有特異性，很多時候肝癌發現就已經是晚期。雖然這麼說還是高危因素和可能的症狀需要注意。
早期可能的症狀
1.有一種累，只有肝癌知道。與其他原因導致的疲勞相比，肝癌引起的疲憊，即使是患者躺下來靜靜地休息也是無法消除的。這種沒來由的疲倦讓你無法適從。這是因為癌細胞損壞肝臟存儲功能，如果肝臟被肝癌細胞侵襲，那麼肝臟的存儲功能就會受到傷害，身體的燃料供給將減少。另一方面，由於腫瘤不斷擴張，造成消化道功能紊亂，消化不良， 營養吸收障礙，所以就會出現由於能量不足導致的精神怠倦的情況。
2.有一種消瘦，再補也胖不起來。短期內體重不明原因的下降，一個月下降5-10斤，除了上面說的腫瘤擴張導致的腸道功能紊亂，吸收障礙。部分肝癌患者在早期會出現食慾減退、消化不良、噁心、嘔吐的現象，可能還伴有腹瀉等。肝硬化引起的肝癌會引起門靜脈高壓，從而導致胃腸蠕動加快、消化吸收與內分泌混亂，導致腹瀉。
3.肝區的隱痛不適時有時無不可捉摸。疼痛一般位於右肋部或劍突下，間歇性或持續性隱痛，時輕時重，短期內會自行緩解，在疼痛時患者會感到右上腹不適。不疼的時候患者無明顯異常。
4.可能會有的出血和皮膚瘙癢情況。肝癌引起的出血多為鼻出血，或是皮膚毛細血管破裂出血。人體的凝血功能與肝臟有關，肝功能受損，凝血因子的生成的轉化可能會收到影響。另外如果合併有肝硬化門靜脈高壓，也會出現上消化道出血的現象，而且容易反覆。皮膚瘙癢膽紅素代謝異常有關。
5.不明原因的低熱。腫瘤細胞快速增長，癌腫中央區組織缺血性壞死、壞死產物的吸收或合併感染所致，這種情況多表現為低熱，反覆出現，可能會伴有肝區的疼痛。
很多時候由於患者缺乏相關知識或者沒有特別關注自己的健康狀態，往往到晚期才來就診。比如，發現上腹部腫塊，腹水，低血糖昏迷，下肢水腫，或者消化道出血等才過來就診。肝癌的高發因素有，慢性肝炎（乙肝和丙肝），慢性乙肝感染者比無肝炎病史者患肝癌的機會要高出10.7倍之多。肝硬化患者，飲食中含有黴變物質（黃麴黴素），長期大量飲酒，同時家族中有肝癌病史患者也要注意。
溫馨提示：對於肝癌高危人群，一方面患者自己要避免大量飲酒，注意作息，另外也要提高體檢意識。建議每隔3～6個月進行一次檢查，主要包括血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟超聲檢查。對AFP升高而超聲檢查未發現肝臟佔位者，排除妊娠、活動性肝病以及生殖腺胚胎源性腫瘤後，應作肝臟CT和（或）MRI等進一步檢查。
乳腺科王醫生
肝癌的發病率近年來一直呈現上升的趨勢，我國肝癌的發病率僅次於肺癌，是第二大癌症。肝癌早期症狀並不明顯，因而很容易被忽略，如果出現以下這些症狀時，就要警惕肝癌的可能了。
五症狀暗示著肝癌的到來
1、消瘦、乏力
這種症狀常出現於肝癌的中晚期。可能是腫瘤代謝產物引起機體生化代謝改變，進食減少，嚴重時出現惡病質。
2、發燒
肝癌所致發熱一般在37.5'C~38℃左右，偶可達39℃以上，呈不規則熱型，多不伴寒戰，午後發熱較常見，有時也可見弛張型高熱，發熱可因腫瘤壞死或其代謝產物引起。
3、消化道症狀
常表現為胃納減退、飯後上腹飽脹，甚或噁心、嘔吐或腹瀉。
4、疼痛
肝癌患者常見的症狀，疼痛部位一般位於肝區，肝癌中晚期患者的肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下，疼痛性質則多以持續性隱痛、鈍痛或刺痛為主，也有少部分患者的疼痛可出現特殊的表現，肝癌患者其他部位也可能出現牽涉痛，部分患者的疼痛區域位於中上腹，多為多為左葉肝癌所致，但有時會被誤診為胃病而耽誤治療，有的患者可表現為右肩疼痛，
日常飲食是最容易傷肝的，所以要特別的注意，像以上這三種食物類是患上癌的關鍵。在瞭解肝癌的原由，我們要更加的注意，做好日常肝臟保健的措施，避免患上肝病，甚至肝癌的病發。補硒有抗癌的作用，建議補硒配合中藥進行調理肝臟日常保健作用，硒麥芽跟五味子搭配進行調理養肝護肝，效果最佳！
硒麥芽五味子分別的養肝原理：
硒麥芽 —— 硒麥芽含有豐富的硒元素，硒元素通過增強谷胱肽過氧化物酶的生物活性，達到解酒的作用。同時也提高肝細胞抗氧化能力，清除自由基，加快脂質過氧化物的分解，促進肝功能恢復，防止肝纖維化，預防肝硬化、肝癌的發生。
五味子 —— 五味子含木脂素，它有很強的抗氧化劑，可以抑制自由基，增強谷胱甘肽過氧化物酶和超氧化物歧化酶等酶的生物活性，可以保護肝細胞膜，抗脂質過氧化，促進蛋白質生物合成和肝糖原生成作用。
硒麥芽五味子粉的製作方法
首先就是要自己培育出硒麥芽，正常培育硒麥芽的話大概一個星期左右，然後把硒麥芽跟五味子曬乾，曬乾後清水硒，炒鍋小火慢炒，炒出香味出鍋，等冷卻後把他們分別磨成粉，以1:2的比例攪拌，每次兩勺沖水喝，一天三次，有養肝護肝的作用。
總而言之，如果人們在日常生活之中，能夠約束自己的行為，科學的安排自己的飲食習慣，那麼將會在很大程度上降低自身得肝病的幾率。當然，如果人們能夠加強鍛鍊，那麼對養肝預防肝病的發生也會有著不錯的效果。
龜背竹花語
肝癌探源：讓我們在癌變完成之前採取行動！
一，大家被各種專家的“肝癌早期症狀”科普已經說得很熟悉了：什麼肝區隱疼、面黃肌瘦、虛弱乏力之類。
而在所有早期無症狀的癌症中，屬肝癌隱藏最深。蓋肝臟有強大代償機制，不到萬不得已它都不吭一聲！
這樣的情況下，真正防控肝癌就必須打一個提前量——在癌變完成之前，採取必要的行動。
二，在癌變完成之前，針對肝臟的致癌傷害當然會帶來某些生化指標異常。比如肝細胞凋亡率增加導致的轉氨酶升高、肝臟損傷帶來的甲胎蛋白升高、以及自由基傷害的必然性變化等。
但是，如果一個人要天天利用這些指標說事，要經常去醫院尋求檢測幫助，這不太現實，也大大帶來生活質量降低。所以，我們不用這些指標說事。
但是，對於這些指標大家要有所瞭解，萬一需要的時候，可以“私人定製”。
三，對防控肝癌打“提前量”，大家明白以下道理就行了。
第一，肝癌只來自三個致癌因素傷害
一個是酒精中毒，一個是乙肝病毒等嗜肝病毒感染後機體同時發生免疫力低下，一個是嚴重而長期的鬱悶糾結心情。
酒精中毒反應中，代謝中間產物乙醛具有細胞毒性能導致肝細胞凋亡。大量長期飲酒發生酒精肝、酒精依賴後，從脂肪肝到肝硬化到癌變，只是一個條件：繼續喝酒！
乙肝病毒等感染並不導致肝癌。但是，當同時機體免疫力低下的時候，病毒開始大量繁殖，導致肝細胞凋亡。——所有致瘤病毒在談及致癌機理時，都扯的是病毒改變了宿主基因。唯獨乙肝病毒，研究認定它沒有帶來基因突變，而是帶來可能的肝細胞凋亡。很有意思！
負面情緒困擾，作為肝鬱氣滯的主因，導致自由基爆發傷害，能顯著導致細胞凋亡。
以上三類，共同的致癌機理都是首先導致肝細胞凋亡，然後在傷害不停、恢復乏力後，啟動癌變。
第二，大家不要相信普洱茶中的黃麴黴素，中藥中的馬兜鈴酸、醃菜中的亞硝酸鹽等會帶來肝癌！它們在理論上和動物專門實驗的時候，確實具有致癌能力，但是加之於人體的時候，或者劑量不足，或者時間持續不夠，根本沒有致癌能力。
這樣，大家就不必再為“許多因素導致肝癌”的說法犯愁了。——不著邊際羅列太多因素，恰恰讓我們不知所從。
第三，防控肝癌非常簡單
——你長期大量酗酒，天天大醉，偶爾單位體檢發現脂肪肝，你就要小心了！然後減掉酒量，立馬恢復。
——你要接種乙肝疫苗，避免感染。如果已經感染，自己已經是病毒攜帶著，你就要更加註意休息、戒菸限酒、適當鍛鍊，保持機體活力免疫力良好。這樣就沒有病毒大規模繁殖機會，肝臟也就安然無恙。
——時常檢查自己的心理狀態，是不是很鬱悶？很糾結？然後，想方設法把心理平衡建立起來。
做到以上，肝癌就徹底防控了！
這是不是很簡單？關鍵的，這個才真正有效！
春雷滾滾2
肝癌在我國有“癌中之王”的稱呼。這麼令人恐懼的稱謂也和人們的認識有關，統計顯示我國大部分肝癌患者發現時已經到了晚期，治療方案也較少，平均生存期在半年左右；但是還有另外一種情況，早期肝癌患者的治療方案很多，五年生存期的比例高達60-70%，甚至有很多患者達到了10年以上。那麼如何及早發現肝癌的症狀及治療就是非常關鍵的事情。
早期肝癌的症狀並不明顯，幾個主要症狀分別是：
肝區疼痛，還不是持續的疼痛，往往是間斷的鈍疼，而且會消失，不斷髮作；
低燒；
身體消瘦，乏力；
食慾減退，油膩的食物會噁心，嘔吐等。
對於晚期肝癌患者，肝部疼痛會很劇烈，而且間隔越來越短；有些患者甚至會出現黃疸等。
肝癌的早期症狀在很多其它疾病中也會存在，因此在檢查時往往被忽視；現在醫院檢查設備和檢查項目都增加了，醫生會根據病情要求做B超及甲胎蛋白（AFP）檢查，會對肝癌有比較明確的診斷。
肝癌的治療也是有所區分的，傳統的手術、放療和化療三大手段受到很大侷限。
放療由於劑量問題往往不適合肝癌治療（治療肝癌需要120Gy，而肝細胞受到破壞只需要30Gy）；化療由於藥物的毒性，而肝臟本身就是人體的解毒器官，藥物的吸收也不好。
那麼就只剩下手術了，早期肝癌的手術效果很好，而且肝部具有良好的再生功能，患者康復後身體恢復幾乎沒有任何影響。在手術之外，我國醫生的肝癌介入治療的效果也非常好；小肝癌術後五年生存率在70%以上。國外還有一種內放射的治療方式，使用的是釔90微利球，通過介入放到腫瘤部位，效果也非常好。以上的治療都適合早期肝癌。但是晚期肝癌的治療就很少了，之前只有索拉非尼（多吉美）一種靶向藥物，但是易耐藥，有效率也不高。今年國內批准了侖伐替尼（樂衛瑪，E7080）,在治療效果和生存期上都有了明顯的提高；這個結果在我國秦教授的東亞人群試驗中也有很好的驗證。此外國外的PD-1抑制劑也對晚期肝癌有一定的治療效果。
肝癌的治療很明顯的證明，早期發現和治療是非常關鍵的。不僅治療效果好，患者生存期長，而且治療費用低，康復快。對於肝癌的症狀及治療，需要平時更加關注自己或親人的身體變化及飲食習慣，建議肝癌高危群體定期做篩查檢查。儘量在早期發現和治療。如果是晚期患者，請遵從醫生的治療方案。
美中嘉和談腫瘤
肝癌早期是沒有什麼症狀的，因為肝是人體中的隱性器官，它不比其它器官有疾病就有早期病變表現，肝臟的病態反應是反之的，它有病沒症狀反應，它無病就有反應。要提肝癌的早期反應，只能怪罪乙肝和肝硬化。因為肝癌的原由80%來自以上兩種疾病。
醫學臨床
1.變瘦，沒有力氣
這種症狀一般來說比較常出現於肝癌中期以及晚期，之所以會出現這樣的症狀，主要是因為腫瘤的尺寸已經比較大了，而腫瘤所代謝出來的各種產物它會直接引起人體的生化發生改變，讓肝癌患者攝入的飯量變得越來越少，而且還會出現惡病質。
2.持續發燒
一般來說肝癌會引起低燒，體溫普遍維持在37.5-38度左右。而正常人的體溫應該是在36.3到37.2度左右，這個溫度比基礎體溫溫度略高出了一些。
其實，肝癌患者的症狀相對於普通感冒發燒引起的發熱有一些不同，如果是由於感冒引起的發燒，不會出現打寒戰發冷等一系列的症狀表現，但是肝癌患者卻會。
3.消化道症狀
比較常見的就是胃容量大大降低，可能這個肝癌患者以前明明可以吃兩大碗飯，現在吃一碗飯就會感覺到飽到了，東西都飽到了上腹部的位置，甚至還會出現類似於噁心、嘔吐、腹瀉等一系列問題。
4.劇烈疼痛
疼痛的部位就是肝癌發生的地方，也就是肝臟的位置。
比如說有一些會在右側肋骨或者劍突下的地方，這個位置的肝癌患者一般疼痛的過程是持續性的隱隱作痛，鈍痛，有的患者還會伴隨著偶爾發性刺痛。
另外，除了這個部位可能會出現疼痛之外，有一些患者他們的疼痛部位在右肩。為什麼會在右肩部位出現疼痛?
這類疼痛多見於右葉靠近膈肌腫瘤的肝癌患者，因為肝癌患者的膈肌被腫瘤擠壓就會引起這樣的疼痛感，這跟肩周炎有很大不同。
5.低蛋白血癥
低蛋白血癥的主要表現就是水腫。如果你有了以上這四種症狀表現，同時身體還出現水腫，那麼就要初步考慮是否是肝癌。
在我國，肝癌診率很低，一方面是肝癌篩查普及不夠，另一方面就是大家對肝癌早期症狀認識不夠全面，只把它當成普通小病，一拖再拖，直至到了晚期。所以專家表示，想要提高肝癌早診率，一則是高危人群要定期做肝癌篩查，二則是要了解肝癌症狀，一旦發現，及時就醫治療。
廣州中醫藥大學金沙洲醫院是國家非盈利三甲醫院，醫院以腫瘤以腫瘤熱療為特色，在腫瘤中晚期惡性腫瘤的治療取得多項重大突破，被評為國際多學科聯合精準治療中心，通過治療挽救許多腫瘤患者甚至是中晚期腫瘤患者的生命，獲得了國內外的一致認可。
