六味地黄丸和金匮肾气丸可以同时服用吗?

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首先明确一点,六味地黄丸和金匮肾气丸不可以同时服用。

下面且听我慢慢道来。

六味地黄和金匮肾气同出一门:

六味地黄丸和金匮肾气丸都源自于东汉张仲景《金匮要略》中的金匮肾气丸方(即熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、桂枝、附子),北宋时期钱乙将其中的桂枝、附子删去,形成了专补肾阴的六味地黄丸。

仔细观察你会发现中成药金匮肾气丸的配方和《金匮要略》中的金匮肾气丸方并不一样,这是因为在发展过程中其做出了调整,而完全与古方一致的成药是桂附地黄丸,也叫八味地黄丸。

六味地黄和金匮肾气配方比较:

六味地黄 金匮肾气
组成: 组成:
熟地黄 生地黄
山茱萸 山茱萸
牡丹皮 牡丹皮
山药 山药
茯苓 茯苓
泽泻 泽泻
桂枝
牛膝
车前子
附子

从药物组成不难看出,金匮肾气丸中好像藏着一副六味地黄丸。

主要区别在于金匮肾气丸用生地黄,并且添加了桂枝、牛膝、车前子、附子几味药,用以引水下行,微微升火。

两种药的功效截然相反:

六味地黄属于补阴药物,而金匮肾气丸在其基础上添加了升阳助火的桂枝、附子等成分,阴中求阳,属于补阳药物。

【六味地黄丸】--滋补肾阴,用于肾阴亏虚导致的腰膝酸软,骨蒸潮热,盗汗遗精,耳鸣耳聋。

【金匮肾气丸】--温补肾阳,用于肾阳亏虚导致的肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷。

两种药为什么不能一起用?

想要两种药一起用的人肯定是阴阳两虚,想通过同时用药来达到阴阳双补的目的。

但是两种药的组成成分有很多重复,一起用药容易导致滋腻,肾阴得以大补,肾阳补之不及,不仅达不到阴阳双补的目的,还会加重阴阳失衡。

如果是阴阳两虚的情况,建议是先用金匮肾气丸补益阳虚,因为是阴中求阳之品,不会补阳的同时不会伤阴,待阳虚症状改善之后,再用六味地黄丸补益阴虚,最终达到阴阳平衡、阴阳双补的目的。

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营养科李医生


六味地黄丸是桂附地黄丸后世医家去桂附的减方,生地换成熟地,去温热而增滋阴,但仍属平补之物。金匮肾气丸是桂附地黄丸增牛膝和车前的加方,与挂附地黄丸功效差不多,属温补之物。

六味与金匮合服后,功效仍属温补,与单独服用金匮肾气丸沒本质的区别,多服同样易产生口渴咽干的伤阴症状。

遇以为根据不同症状可以选用知柏地黄丸(或麦味地黄丸)与桂附地黄丸(或金匮肾气丸)合服,知柏(麦冬)有泄火存阴之效,桂附有温阳之功,如此一补一泄,奏阴阳双补之曲,一加一大于二。

阳虚湿重者:知柏+桂附,可温寒化湿、甘淡利湿、苦寒燥湿;

上焦燥热者:麦味+挂附,可宣肺润燥、开郁利水。

也可视情况三种或四种地黄丸合服。如知柏+桂附+明目地黄丸,对肝肾阴虚湿重视物不清者就很好。如此等等。

二种、三种、四种等合服的前提是要根据服用者身体状况进行搭配,务必有补有泄。正所谓一阴一阳是为道。

当然,稳妥的方法还是遵医嘱。


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地黄丸系列是中国申请批准文号最多的一个药方,据说达到了6-700种,地黄丸分补阳和步阴的,补阳的有六味地黄丸,归芍地黄丸,麦味地黄丸,知柏地黄丸,杞菊地黄丸,左归丸。补阳的有桂附地黄丸,金匮肾气丸,右归丸,八味地黄丸等。吃药关键要对症,是药就有偏性。举个例子就像刀,都是钢铁加其他东西,比如菜刀,镰刀,剪刀,剃须刀,砍柴刀。各有功能,剃须刀无法砍柴,剪刀难剃须。并非不锋利,是用错功能了。再说明一点,六味地黄丸是钱乙根据张仲景的八味地黄丸专门为少儿创制的一个药方,针对孩子多阴虚五迟现象而设。具体情况具体分析,不可乱吃。出发点是好的,但方向错了,差之毫厘,谬之千里,这也是很多人感觉吃了无效的根本原因。


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先来看两个方剂的组成:

六味地黄丸:熟地 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 牡丹皮

功效:滋阴补肾

金匮肾气丸:干地黄 山药 山茱萸 泽泻 茯苓 牡丹皮 桂枝 炮附片

功效:温补肾阳

所以从组成和功效上来看,这两个方剂是不能一起用的;1、药物叠加会产生不良反应或副作用2、功效对立,在一起使用会相互抵消




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六味地黄是补肾阴的方剂,金匮肾气丸是治肾阴阴两虚证的方剂。肾藏精,寓元阴元阳(真阴真阳)为水火之宅,如果真阴亏的重,觉得金匮肾气丸温性药偏亢又需要用金匮肾气丸之意时,调整两方比例至合适最佳。即“阴平阳秘,精神乃治"。具体服法必须在医生指导下使用。


医林一尹


不可以!

六味地黄丸是针对阴虚的患者,特征是发胖,燥热,喜欢喝凉物。金贵地黄丸是针对阴虚的患者,特征是消瘦,四肢哪怕夏天也是冰凉。现代人压力大,熬夜,夜生活丰富,消耗肾气,基本都肾虚。对症下药肺关键。

自己体会是,牙不松动,发乌黑。


艾妮396


通常,肾虚分为肾阳虚和肾阴虚,最简单的辨别方法:肾阳虚的人平常较为怕冷,而肾阴虚的人平时怕热多一些。肾阴虚的人适合服用六位地黄丸,肾阳虚的人适合服用金匮肾气丸。


肾医王铁民


这个没必要一起吃,金匮肾气丸是包含了六味地黄丸的药材的,是在六味地黄丸的基础上变化的,金匮主要是补肾阳,六味地黄滋阴的,看自己需要选哪个吧


风小六996


一起服用就是金匱肾气丸减桂附剂量的用法。


麻城大爷


可以六味补阴,金匮补阳,阴阳同补。其中以补阴为甚。


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