美丽是耶
（特约回答：协和阿伟）
对于癌症患者来说，最关心的就是做过手术或治疗后，会不会复发，什么时候复发。一般有三年一道坎，五年一道关的说法，据临床统计，肿瘤复发和转移大多发生在根治术后3年内，约占80%，少部分发生在根治后3-5年，约占10%。当癌症术后5年不复发时，再次复发的几率就会大大降低，所以，采用5年生存率来表示各种癌症的疗效。如果癌症患者在根治术后可以生存5年以上，则基本上是达到了治愈。
虽然五年后的复发率非常低了，但也不能放任自由，掉以轻心。一是要做到定期复查，一般一年复查一次；二是要加强体质锻炼和营养，这样可以有效提高机体免疫力，增强机体对疾病的抵抗能力，减少复发的可能性；三是保持乐观积极向上的生活态度，精神作用对患者的康复非常关键，乐观的态度可以提高机体免疫力，尽可能享受优质的生活，切忌忧心忡忡，郁郁寡欢。
医患家
上海科技报科普问答主持人：主任记者吴苡婷
五年后的癌症的复发率确实是低，但是还是会复发，而且也许后果很严重。我的一个大学同学的母亲，身患乳腺癌，手术后一直定期复查，平时各种注意，第五年的复查还是情况很好，觉得不会有很大问题了。没有想到刚复查好不久就开始复发，而且是全身性的，根本没有办法去救治，不到一个月就去世了，让人伤痛不已。癌症的凶险和残酷可见一斑。
癌症最最可怕的地方是它有微转移。为什么早期癌症的治愈率高呢？因为它还没有跑到血液、淋巴组织中，没有进入人体的循环系统，所以危险系数不大。而中期晚期的癌症就很麻烦，癌细胞早就像蒲公英种子一样随处飘荡，有时候它可以狡猾地躲在一个组织里很多年没有任何表现，看似人体已经没有什么大碍，但是一旦遇到它喜欢的土壤，癌细胞种子就可以生根发芽，快速繁殖，导致全面复发，让人措手不及，我们人类只能用放疗、化疗等方法来杀灭癌细胞，但是有时候这样的治疗也会杀灭正常细胞，导致我们人体免疫力下降。所以一般愈后效果不好，死亡率很高。有一些恶性程度很高的癌症，在早期也会有癌细胞跑出来散播，所以生存年限很小。
今天虽然癌症的各种治疗方法正在涌现，肺癌、肝癌、胰腺癌等让人胆颤的癌症的死亡率不断下降，但是我们还是不能小觑癌症。对待癌症最好的方法就是早发现早治疗，所以我们一定要高度重视一年一度的体检，体检中发现的小毛病都不能掉以轻心，要认真治疗和对待。
科坛春秋精选
一般来说，癌症根治术后复发的高危期在术后2年内，2年以后复发的风险明显降低，如果术后5年还没有复发，一般在临床上就认为是治愈了。5年以后复发的概率很低，很有可能是新发癌或其他部位的原发癌，与最初手术治疗的癌症没有太大关系。但事情也是绝对的，就有极少数患者术后7/8年还有复发转移的，但这仅是个别现象。
举例来说，胃癌的复发风险与术后时间的关系也可以从NCCN（美国国立综合癌症网络）指南可以看出，术后2年内，复查
的间隔时间建议为每三月一次，术后2-5年，建议每半年复查一次，术后5年以后，每1-2年复查一次。复查内容有：血常规（了解血细胞情况，有无贫血或白细胞低、血小板低）、血生化（俗称大生化，了解肝肾功能、血糖、血脂、离子等等）、肿瘤标志物（和原发肿瘤部位有关系，比如胃肠道肿瘤标志物、肺癌肿瘤标志物、肝癌肿瘤标志物、妇科肿瘤标志物等）；胸片或胸部CT,了解术后有无肺转移；腹盆超声或增强CT（了解有无肝转移、腹腔转移或腹膜后淋巴结转移等腹腔问题），必要时做全身的PET/CT检查（当普通检查可疑肿瘤复发或转移，当时普通的超声或CT不能明确肿物的性质，需要该项检查进一步明确，当然PET的准确率和敏感的也不是100%的没有问题）。
这也是为何肿瘤术后要根据病理检查的结果，如果需要化疗，一般术后辅助化疗半年，目的是降低术后复发风险，一般早期不需要辅助化疗，都是中晚期，即使手术切除了原发病灶，仍有复发转移的机会。
那么，复发的高危因素有哪些呢？
1肿瘤的分期，肿瘤分期越晚，术后复发或转移的风险就越高。比如手术是就发现肿瘤周围有多发肿大的淋巴结，可能就是局部转移，还有病理报告指出肿瘤中有脉管癌栓，就是肿瘤的血管内含有癌细胞脱落或转移导致的癌栓，是肿瘤复发或转移的高危因素。
2治疗是否规范，手术是否为标准的手术方式，淋巴结清扫是否彻底。这在一定程度上也会影响肿瘤的复发和转移。因此肿瘤患者，最好到肿瘤专科医院或综合医院的肿瘤专科医生规范诊断和治疗。
3术后是否根据病理分期的建议，如果需要辅助化疗，最好完成标准的治疗流程。虽然说化疗不能保证百分百不复发，但至少可以明显降低进展期肿瘤的术后复发率，这也是也能公认的观点。
4是否按时按规定时间去复查。这也是很重要的医患，通过定期复查，可以即使发现问题，处理问题。如果发现肿瘤的抬头，可以提前给与一定的预防和治疗措施，以免造成严重后果。
北大肿瘤张成海医生
对于癌症的治疗，医生们最关注的一个指标是：五年生存率。
为什么特别关注这个指标？也就是题主的问题，大部分癌症复发在五年以内，过了这个时间段，癌症复发率就低了很多。
对于大部分癌症，如果处在早期，有手术机会，都首选手术治疗，术后视情况决定是否补充化疗和放疗。
所有治疗结束后，必须要进行随访。在治疗后的前一年，随访最为密切，此后随访间隔可适当延长，三年后可每年随访。具体的随访方案与疾病有关，建议咨询管床医生，不可一概而论。
随访有两个目的：一是尽早发现异常，进行及早处理；二是方便医生及时了解患者情况，改善治疗方案。很多治疗方案是在不短的摸索中逐渐成熟，最终收益的是以后的病人。
这些年的医学进步，很多癌症可以早期发现、早期治疗，而且效果非常不错。我们妇产科常见的宫颈癌、子宫内膜癌、绒毛膜癌都有非常不错的预后，五年生存率挺高，这里还包括发现期别晚的病人，其实五年生存率主要是发现期别晚的病人“拖了后腿”。
在门诊工作中，莫不过是之前癌症手术的病人回来随访，看着他们的笑容，所有的疲惫、心酸、抱怨都可以暂时被消除，这也是作为医生独一无二的成就感。
面对癌症，乐观的心态、积极接受治疗，不放弃生活的希望。
现在管着一个27岁的宫颈癌女性，发现的时候有点晚，IIB期了，做了三次化疗，准备手术了。每次查房都和她聊天很久，鼓励她，逗她笑。年轻的生命面对癌症，命运的确有些残忍。
希望她手术顺利，早日康复，很快实现带着宝宝去大草原玩耍的愿望。
妇产科小超人
一些癌症病人，在病情得到控制或是痊愈后，还会仍然有所担忧，会担心癌症再次复发。确实癌症复发和转移问题，已成为当今此病治愈关键的制约性因素。所以一般进行根治性手术后，都有三年之后复发率可减低，五年之后基本不复发的说法，那这种说法是否准确呢？
临床表示根治术后达三年未复发的复发率可明显下降，五年未出现异常的基本不再复发
通常做过根治性手术病人，有五年生存率一说，因为癌症复发或转移，百分之九十均发生在根治术后五年以里，百分之八十出现在术后三年之内。根治术后一般二年后复发风险便会大大降低，肿瘤进行根治术后达五年未出现复发的，那么复发几率便会很小，所以五年生存率被逐渐用来判断癌症疗效。
个别情况的存在
对于术后过五年不在复发说法，也不是绝对的，有极少数病人会在术后七到八年时间病情再次复发转移，不过这只是个别现象；还有就是可能会有新发癌或别的部位原发癌的出现，当然这种情况和最初的手术的医治不存在多大关系。
以下为癌症复发高危因素：
肿瘤分期过晚：肿瘤分期晚，复发、转移风险便更高。
治疗不规范：手术的标准程度关系到淋巴结清扫的彻底性。
术后未进行辅助治疗：辅助化疗虽不能确保百分百不会复发，但能减低术后复发率，而不进行有必要的辅助治疗就加大了复发可能。
未按时复查：定期进行复查，可提前进行预防，否则可能会形成严重后果。
光线医生
对于癌症患者来说，即使病情得到控制甚至痊愈后，也依然存在着强烈的担忧，即癌症究竟会不会再次复发。癌症的复发与转移问题，现在已经一并成为了目前癌症治愈的关键制约性因素。癌症复发，不只是医学上面临的一个重大难题，更是无数癌症患者头顶悬着的利剑。 人们经常会说，癌症过了三年复发概率就会降低，过了五年几乎不会复发。这种说法虽然并不完全准确，但依然有着一定的临床依据。
癌症的复发和转移，90％都会出现在在根治术后五年内，其中80％发生在术后三年内，而五年后的复发率仅占10％。所以，当各种肿瘤根治术后五年不复发时，再次复发的几率会大大降低，人们也就逐渐开始采用五年生存率来表示各种癌症的疗效。如果癌症患者在根治术后能生存五年以上，则基本可以认定为癌症被治愈。
所以，如何能够增加顺利度过五年生存期的概率，也就成了癌症患者术后最关心的问题。 癌症复发，存在着主观与客观两方面的影响因素。其中客观因素由癌症本身的疾病性质决定，是无法人为操控的。
癌细胞本身就具有转移特性，即使已经彻底切除了原发病灶，也依然可能会有癌细胞脱落，并通过局部扩散、血管、淋巴管等途径增殖或转移，这也是导致癌症术后五年复发或转移率高达90%以上的主要原因所在。
早期癌症没有发生转移，治疗效果会相对较好，预后也相对乐观，而当癌症进展到中晚期，术后复发或转移的风险会大大增加，通常会在术后继续辅助化疗半年，就是为了降低术后复发风险。
但除了癌症本身的疾病特性之外，癌症复发其实依然存在许多主观可控的因素：
1.患者接受的是不是规范化治疗，手术是否是标准的手术方式，淋巴结清扫是否彻底。
2.术后是否根据病理分期的建议，按需要进行辅助化疗，是否完成了标准的治疗流程。
3.患者接受的放、化疗剂量是否不足，是否过量，是否是国际公认的放疗方式。 4.患者是否将辅助性安慰性治疗地位置于规范化治疗之上，将某些中药和偏方当成主要的癌症治疗方式。
5.患者对随访的重视程度是否足够，术后是否按时复查。
目前看来，我国的医疗现状中存在的重大问题，就是患者对随访和术后复查的重视程度严重不足，而在某些情况下，密切的随访、先进的随访手段，其实可以把肿瘤的复发扼杀在萌芽阶段，做到早干预、早治疗，最大限度提升患者的生存期和生活质量。
除此之外，癌症患者自身的心态、情绪、生活方式、饮食结构等，也会对控制肿瘤复发有着一定的影响——但需要了解的一点是，没有人能够保证癌症永远不会复发，这是癌症本身特殊的疾病特点所决定的。
所以，即使癌症真的复发，也不要因为忽略某一次随访、没有及时复查来责怪自己，无需反复懊恼是否没有及时调整心态和生活方式，同样的，责任也不能被草率归咎于负责治疗的医生。因为即使你和医生已经做对了所有的事情，也依然可能会有残留的癌细胞遗留在体内，躲过目前所有的检查手段，蛰伏着等待时机再次生长。
癌症依然是全人类尚未攻克的难题，总会有些人迫不得已去面对它。而我们所能做的，就是尽最大可能，以最积极的态度去应对，去做所有我们能够做到的事情。配合医生的治疗方案、术后按时复查随访，调整自身的生活状态和情绪，积极地面对癌症，才是我们真正应当去做的事。
参考资料：https://www.cancer.org、https://www.cancer.gov
药事健康
癌症是一种慢性病，不可能是三年低了，过了五年就不复发了，我自己在五年前得了肺癌，现在已经五年了，但是癌症这种病是谁都猜测不出来的，不过得了这种病请不要灰心，其实我今年才46岁，一开始得了这种病非常害怕，但是我到省医院的时候，看到比我年龄小的也有，比我大的也有，在那时候我的心情就好了许多，慢慢的心情就平静了，从那以后我出院后两个月后，我就每天早晨开始锻炼，开始每天早上走两公里路，现在我每天走了五公里路，我每天在饮食方面在家多吃青菜，我们家在农村，我吃的青菜都是我老婆种的，纯天然的，多吃泥鳅，鳝鱼，我吃得这些都是纯野生的，要多吃水果，象我们这些病人，不要想的太多，不要给自己太大压力，没事的时候到外面钓鱼，每天要给自己一个美好的心情，祝癌症病友们早日康复。
C雪刀浪子
是的，癌症的复发高峰期在术后的前两年，五年后复发率就很低了。如果五年后没有复发和转移，那么恭喜你，基本上不会有什么问题了。当然，也有少量患者，五年后可能会复发和转移，此时需要与新的原发肿瘤相鉴别，不一定是复发，有可能是新长的肿瘤。比如结直肠癌患者，术后有可能其他的肠管新发新的肿瘤，得过大肠癌的患者，再次得大肠癌的概率是比普通人高的。
肿瘤为什么会复发和转移呢？外科手术只能够切除肉眼可见的肿瘤。有一部分狡猾的肿瘤细胞可能通过血液，淋巴管，神经等组织传播，隐藏在身体中。所以术后需要化疗和放疗，杀灭隐藏在体内的肿瘤细胞。肿瘤细胞特别狡猾，有一种肿瘤细胞叫肿瘤干细胞，肿瘤干细胞对放疗和化疗相对耐药，他可以在人体内冬眠，存活很长时间。当机体抵抗力下降，免疫功能受损的时候，肿瘤干细胞可能会重新被激活，导致肿瘤复发和转移。所以术后需要定期复查，早期发现复发和转移，及早处理。
普外科曾医生
又一个悲惨的故事！
大家好，我是香港移民，在香港和内地不同，这里有很多国外的最新的资讯和最新的药。我是信佛的，救人一命，胜造七级浮屠！我愿意帮助大家，因为说实在的，我在头条看到太多悲惨的故事。我朋友从国外带来的最新的药，比现在的医院开的药要便宜很多。为什么不给自己一个机会？网络有骗子，但是我更相信还是有好人的！我自己的闺蜜喉癌，就是用国外的药治好啦！给自己一个机会！
这照片就是刚得喉癌的图片，第二张是肿瘤消失正常的图片！童叟无欺！
用户52166087923
我是小影大夫。癌症经过根治术后，五年是一个节点，过了五年，称为临床治愈。为什么要用五年来算呢？
癌症经过治疗后，有可能出现复发和转移，有些患者会因为肿瘤全身转移而去世，而转移和复发大多出现在肿瘤根治术的三年内，达80％左右，三到五年的达10％。五年后的转移或者复发更加少了。所以用五年生存率来评价一种癌症的预后，就是肿瘤经过综合治疗后，患者生存五年以上的比例。癌症过了三年复发低，过了五年复发会更低，但是还是有可能会复发。
早期癌症，五年生存率高。早期癌症，为什么把癌症切除了，五年内还有复发的可能呢？因为癌症在一个病灶内，切除的只是这个病灶，但是有一些肉眼看不到的癌细胞已经跑到了血管和淋巴管里藏起来了。随着血液流动，身体好的时候，就好好的呆着。但是当人免疫力底下，或者癌细胞繁殖到了一定程度，就会出来兴风作浪，造成多处的转移。如果发现的时候是中晚期，五年生存率就相对低很多。
癌症手术后的前三年，要密切观察，密切随访复查，为了就是如果出现新病灶时，可以及时处理。过了三年，也不要掉以轻心，可以每年复查一次。
我想，在头条上，肯定有朋友是癌症做了治疗后，已经过了五年的了，现在可以正常的生活和工作，或许，你正在读着这篇文章。
我一个亲戚，30岁发现了早期结肠癌，现在十年过去了，身体状况良好。
所以术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，保持良好的心态，提高免疫力。复查的目的是即使有转移和复发也能及早治疗。
