Laura-wei
临床上碰到神经衰弱或者焦虑的患者，医生总会说“开盒黛力新”。黛力新真的有这么神奇吗？下面带大家了解一下黛力新是什么？适应症有哪些？副作用有哪些？
黛力新通用名称为氟哌噻吨美利曲辛片，从名称就可以看出，它是由两种化合物组成的合剂，氟哌噻吨和美利曲辛。
黛力新适应症：
1. 神经症：神经衰弱、抑郁或焦虑性神经症、疑病性神经症等。
2. 植物神经功能紊乱：胃肠神经官能症、心脏神经官能症。
3. 多种焦虑抑郁状态：包括某些应激、生理时期、多种疾病、药物成瘾等伴随的焦虑和抑郁。
4. 多种顽固性和慢性疼痛：如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛等。
黛力新副作用：
1. 神经系统：头晕、震颤、疲劳。
2. 精神障碍：睡眠障碍、不安、躁动。
3. 视觉功能障碍：视觉调节障碍。
上述可能与氟哌噻吨引起的EPS有关。
4. 胃肠道不适：口干、便秘。
口干、便秘与美利曲辛的抗胆碱能症状有关。
使用黛力新需要注意的事项有哪些？
1. 氟哌噻吨用于长期治疗时，可能会发生不可逆的迟发性运动障碍。
2. 病人长期服用氟哌噻吨时，需要定期检查心理和神经状态、血细胞计数和肝功能。
3. 由于病情和服用本品均能削弱患者的注意力和反应力，服用本品的患者不得开车或操作危险的机器。
药事健康
黛力新全称为氟哌噻吨美利曲辛片，本药主要适用于治疗神经症、植物神经功能紊乱、多种焦虑抑郁状态、多种顽固性和慢性疼痛。
黛力新和其它药物一样，有一定的副作用，如下：
1.神经系统:头蒙、颤动、疲乏无力。
2.精神障碍:失眠、烦躁不安。
3.视觉调节障碍: 视物调节障碍。
4.消化系统不适:口舌干燥、排便不畅。
焦虑抑郁状态也可以出现上述症状。黛力新在医生的指导下服用，很少有副作用出现。也可能会出现一些较轻的副作用，但持续时间也不长，一般服用黛力新1-2周后不良症状会消失。有些的副作用可能是：轻微口舌干燥，睡前服用本药可能会引起失眠，所以推荐服用时间为早上和中午。不建议使用较大剂量，效果可能会适得其反，引起烦躁。
一个人人生中将会面临各种各样的焦虑抑郁状况，比如考试、生病、失眠、孩子上学等等，但有些压力是可以自己慢慢释放，但当焦虑抑郁成为一种疾病时，自已无法走出误区，需在医生的指导下服用药物，黛力新就是此类药物之一，虽然有许多副作用但发生的概率极小，服用后对于患者利益大于弊端，黛力新必须逐步停药，不可以自行停药，易引起症状的反复。须注意的是禁用于心、肾、肝等衰竭状况下、处于中枢神经系统抑制状态下、意识有障碍的状态下、肾上腺嗜铬细胞瘤、血液恶性病变、未经治疗的闭角性青光眼。对于这些患者须慎重用此药，需在医生指导下纠正焦虑抑郁状态。
本期答主：鲍倩 医学硕士
杏花岛
黛力新据说已经在欧美国家禁用了，但它确实是个好药，在国内很多患者去医院，神经内科，消化科，心内，心理科都会开，各种失眠了，焦虑了，神经症很多医生会开点黛力新，一般效果不错，能睡着不焦虑了。那么黛力新是什么？
实际是黛力新是老药装新瓶，它的成分是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛，前者是老一代的抗精神病药，后者是上一代的抗抑郁药，当然剂量都很小。每片含氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg。
为什么效果好么呢？看作用机制，小剂量的氟哌噻吨作用于突触前膜多巴胺D2受体，增加多巴胺含量增加，发挥抗焦虑抑郁的作用；而小剂量的美利曲辛作用于大脑突触前膜上，抑制了甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙中去甲肾上腺素和5-羟色胺的含量，从而达到抗抑郁的作用。
黛力新副作用很多，这主要因为作用机制，可能吃了会睡的多，烦躁，震颤，口干便秘。吃多了可能会疲倦或兴奋、躁动、幻觉 瞳孔扩大 心动过速、 发热 ，昏迷 ，呼吸抑制等。
它有个很大的不好，停药会产生戒断反应，很难受，类似上瘾。停了可能会失眠睡不着，烦躁，难受口渴，头晕头疼，躁动不安等等，反正难受的要命。这也是为什么国外禁用的原因。
所以不推荐长期服用黛力新，毕竟是老药了，但他效果确实不错，所以一开始可以稍微用几天一两周，控制了病情，慢慢停药，或换药。
告别抑郁失眠
黛力新是药物氟哌噻吨美利曲辛的俗称
这种药物是由盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛组成
适应症如下：轻、中型焦虑和抑郁；神经衰弱、心因性抑郁，抑郁性神经官能症，隐匿性抑郁，心身疾病伴焦虑和情感淡漠，更年期抑郁，嗜酒及药瘾者的焦躁不安及抑郁
不良反应主要有：
失眠最为常见
神经系统常见的有头晕、震颤；不常见的有疲劳
精神障碍有睡眠障碍、不安、躁动
视觉功能障碍有调节障碍
胃肠道不适有口干、便秘
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黛力新是一种复方制剂，由氟哌噻吨与美利曲辛组成。每片含氟哌噻屯0.5mg，美利曲辛10mg。主要用于轻度与中度的抑郁焦虑；神经衰弱；抑郁型神经官能症。
氟哌噻屯属于经典抗精神病药物也叫第一代抗精神病药物。抗精神分裂症、抗幻觉和妄想作用比较弱，但是镇静作用强。
最主要的不良反应是锥体外系的不良反应。此不良反应与药物种类，剂量，个体敏感性，长期用药有关。
1、药源性帕金森综合征，表现为运动迟缓，面容呆板，肌肉震颤。一般在用药数周后出现。
2、静坐不能，表现为不可控制的烦躁不安，反复徘徊。
3、急性肌张力障碍，以面、颈、唇多见，表现为口眼歪歪，伸舌张口，语言障碍等症状。一般在用药一个月产生。
4、迟发性运动障碍，主要是由于长期和大剂量服药所致，表现为不自主的有节律的刻板式运动。其机制可能是突触后膜多巴胺受体长期被抗精神药物阻断，使多巴胺受体数目增加，从而使黑质纹状体多巴胺的功能相对加强，联合使用中枢性抗胆碱药，会使不良反应加重。
此外氟哌噻屯由于对胆碱受体有阻断作用，会引起口干、便秘、心动过速、视力模糊等阿托品样作用。
美利曲辛是一种三环类抗抑郁药，是5-HT和去甲肾上腺素重摄取抑制剂。
主要不良反应有如下:
1、具有抗胆碱作用，也会产生口干、便秘、视物模糊等阿托品样作用。
2、中枢神经系统毒性，表现为注意力不集中，焦虑不安，幻觉妄想等。
3、心血管系统毒性，主要包括体位性低血压，心动过速，多见于老年患者与心力衰竭患者。
还有黛力新会影响睡眠质量，导致失眠，所以患者服用时最好在早上服用。
所以一种药物如果可作用于人体内部多个地方，药理作用虽然增多了，但是往往临床所需的适应症，只需要它的其中一个作用点，则必然会带来它的许多副作用。所以人们更喜欢作用点单一，有选择性强的药物。这样才能做到精准治疗，副作用也少。黛力新的复方制剂一个是抗精神病药物，一个是抗抑郁类药物。剂量较小，组合起来可能也有一定的协同作用。但是组成的复方制剂使药物的作用机制复杂了还是简单了，可能还需要更多的临床实验数据来解释。如果患者不能从其中获益，疗效不明显，而副作用时常发生。那么应该去寻找疗效更好，副作用更低的药物来为人类服务。
莫亟WHangYTeng
停了不吃，吃乐友比黛力新效果好
