妮儿157322616
癌症分期和预后有着至关重要的关系，也是决定癌症能不能治愈最关键的因素。
就肺腺癌而言，大部分患者诊断时已经是中晚期了，真正能在早期发现的非常少，绝大多数是在体检或因其它疾病检查时无意发现。
Ⅰ期患者的治疗，如果身体状况允许的话，毫无疑问尽快根治性切除，简单粗暴，预后良好，而且按目前“中国原发性肺癌诊疗指南”，Ⅰ期患者术后也不要求常规做化放疗。
医学上的Ⅰ期，可以分为ⅠA期和ⅠB期。
ⅠA期，即T1N0M0，表示的是肿瘤≤3cm，局限在肺和脏层胸膜内，没有累及主支气管，没有淋巴结转移，也没有远处的器官转移。其中根据肿瘤的大小又可分为ⅠA1、ⅠA2、ⅠA3期，肿瘤越小，分期越早，后续复发转移的几率越低。
ⅠB期，即T2aN0M0，表示的是肿瘤＞3cm，≤4cm，或者是虽然肿瘤较小，但累及了主支气管（但未累及支气管分叉处），或累及了脏层胸膜等，没有淋巴结转移，没有远处的器官转移。
根据以上可以看出，虽然都是Ⅰ期，但因为Ⅰ期还可以细分较早的Ⅰ期和较晚的Ⅰ期，所以预后也会有不同，比如ⅠA1，和ⅠB期相比，后者因为发现稍晚，复发的风险较前者就要高。但总体上Ⅰ期患者肿瘤还比较局限，瘤体较小，手术根治切除后，后续复发的风险较低。
深蓝医生
既然已经知道了是肺腺癌，说明已经取了病理，可能是支气管镜检查，或者是肺穿刺活检。这个病理类型是明确的，毋庸置疑的。但是肺癌一期，不知道分期依据是什么？如果单纯通过影像学检查来分期，并不是太准确，最好的分期依据是术后病理，又称为pTNM。
分期比较早，首选肯定是手术，根据肿瘤生长的部位，如果能够做微创，尽量使用胸腔镜下肿瘤切除手术，现在为了减少术后并发症，在达到根治的前提下，手术范围尽可能缩小，以前的左肺或者右肺全肺切除手术已经淘汰，如今早期肺癌都是做肺叶切除甚至肺段切除并进行淋巴结清扫。
不适宜手术的患者，包括高龄患者；肺功能差无法耐受麻醉者；基础疾病较多不能耐受手术者；肿瘤位置靠近肺门，评估无法根治手术者；拒绝手术者。对于无法行手术的肺腺癌患者，首选局部放疗，目前有研究显示，对于特定的病人，根治性精确放疗可以达到手术相当的疗效。
如果手术和放疗都不愿意选择，可进行基因检测，EGFR阳性突变者可选择小分子酪氨酸激酶抑制剂，比如吉非替尼、厄洛替尼或者埃克替尼，二代、三代靶向药物也可以选择，但价格相对较贵。对于ALK基因阳性者，可选择一代克唑替尼，二代阿来替尼治疗。
对于早期肺腺癌，手术是首选治疗方式，不管是化疗、放疗还是靶向药物治疗，都无法替代手术的治疗地位。如果术后病理明确是IA期，一般术后无需做任何治疗，定期复查随访即可。而IB期患者，如果存在高危因素，比如年龄轻；低分化、未分化癌；脉管受到浸润；肿瘤＞4cm；肿瘤侵犯到脏层胸膜；肿瘤切除范围小，楔行切除；还有肺癌根治术淋巴结清除数比较少，小于6组。对于存在高危因素的IB期患者建议做术后辅助化疗及瘤床局部放疗。
胡洋
能手术就手术然后放化疗补充，定期复查，一期基本不存在不能手术的情况，不能手术的话可以检测基因看能不能用靶向药，腺癌用靶向药可以控制，活个四五年没啥问题，生存状态较好，和正常人无异，要知道一般得肺癌的都是五六十以上的，这样的年龄没灾没病也有可能活不了五年，就是这玩意儿太贵，一般家庭可能要卖房子。
任飘零89281552
【 编号WD278】
肺癌以其生物学特性和治疗方法不同分为小细胞肺癌(15-20％)和非小细胞肺癌(80-85％)，非小细胞肺癌最主要有腺癌(40％左右)、鳞癌(40％左右)两种。Ⅰ期肺腺癌划分为早期，这种情况必须是没有淋巴、远处转移，原发灶情况也是相差很大，单从直径来说≤4cm(AJCC7版、8版不太一样)都属于Ⅰ期，治疗方案、预后不太一样，分为ⅠA期、ⅠB期。
肺腺癌目前治疗方法最多，这主要是针对晚期的，早期肺腺癌最有效、有可能治愈的措施就是手术。这时就要结合病人年龄评估体能状态、脏器功能、合并症情况等等，如果不能否耐受手术，放疗也是可以考虑的。Ⅰ期肺腺癌还是强力推荐手术治疗。
术前淋巴结检查主要是胸部CT、磁共振，对于肺腺癌不建议进行PET-CT检查，这样就有可能术前诊断没有淋巴结转移，术后病理却发现有转移，以术后病理为标准，这样分期不再是Ⅰ期、早期了。如果术后病理检查淋巴结(要求12枚以上)没有发现转移，这样就是Ⅰ期(原发灶、远处转移一般同术前检查)。ⅠA期、没有高危因素的ⅠB期术后都不放化疗，高危因素包括肿瘤低分化、脉管侵犯、脏层胸膜受侵、淋巴结活检数目过少等等。
有些肺癌属于中央型，附近可能有重要组织、血管等，这样就有可能造成术后病理切缘阳性，这样就需要再次手术、或放疗＋辅助化疗了。
Ⅰ期、早期肺腺癌经过合理手术治疗5年生存率可以达到90％以上，其中有些人可以10年、20年……的生存时间。无治疗的肺腺癌以直径1cm肿瘤开始，大约2年左右可能就发展至晚期。
我是 ，感谢您的阅读！如有问题请在评论区留言！
刘永毅医生
是普通CT定的Ⅰ期？还是PET-CT？建议通过PET-CT明确一下是否真的淋巴结阴性（没有转移），有条件的话，做纵膈淋巴结的活检更好。确定真的是Ⅰ期，那么手术。根据术后切缘干净不干净，再决定下一步治疗方案。这个事情，最好拿着所有的化验检查报告，直接问当地靠谱的医院。
58155141372
如果的确是一期单纯手术就可以。不过需要提醒的是必须全面检查准确分期才行。当然如果患者体质比较弱不适宜手术，放疗效果也非常不错。
建议不要手术和化疗，电疗，通过中医砭石疗法疏通经络背部膀胱经，任脉，作息正常，适当的锻炼身体，基本在3-6个月就好了，再活到70-80岁没有问题。
A级中医康复理疗师
建议采用中药治疗，平时放开心情，保持环境，心情的舒适，适当运动，养成良好习惯，吃清淡食物，平时可以喝点绿茶。不要熬夜，作息规律
鼻腔调理吴老师
能手术做手术，不能手术药物治疗，放化疗慎重。
w2xj1008
一期二期都一样了排便清内火，毛孔散热降血温
