老牛132550120
膝關節骨性關節炎不想做關節置換的朋友請注意啦😄，今天給大家介紹一種保膝的方法脛骨高位截骨，該方法被積水潭醫院一位知名主任證實可以促進軟骨自我修復顛覆我們傳統觀念。當你去門診看病時，醫生經常會告訴你軟骨已經磨損了，不能再生了，建議考慮關節置換吧。
其實關節軟骨損壞之後，如何修復一直是醫學界研究的熱門課題，1743年威廉姆亨特就這一問題，寫到＂從希波克拉底到現在，一個讓全世界頭痛的問題是：軟骨一旦破壞就無法修復＂。已經快300年了，科學工作者嘗試了很多方法，均未成功。近年來臺灣學者採用自體軟骨培養的工程軟骨移植的方法（又成馬賽克技術）獲得了成功。 近些年來國內保膝團隊通過高位截骨，或者股骨遠端截骨，糾正下肢力線，使受壓的關節面壓力減小，從而機械損傷也減輕，改善了患者疼痛，壓力減少的同時有利於軟骨下骨的血管侵入為關節軟骨損傷修復奠定了基礎。關節軟骨的修復與受損關節軟骨面的面積有一定的關係，損傷面積越大，需要的時間就越長，修復也就越困難，甚至不能修復損傷面積越小，需要的時間越短，修復也越容易，就像毛爺爺的論持久戰一樣是空間換取時間，截骨之後為軟骨再生提供了時間。 
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膝關節軟骨損傷就兩種情況，一種是外力引起軟骨損傷，如碰撞外力，運動不當。一種是磨損性損傷，如運動過度和年紀增大的磨損。
外力性軟骨損傷是外力直接引起，是急性的。磨損性軟骨損傷是都是慢性的，慢性的軟骨損傷由於長期受磨擦損傷的速度快於軟骨的修復速度所致。
不管是急性的軟骨損傷，還是慢性的軟骨損傷，治療方案都是以提高軟骨的修復能力加速才能達到治癒的目的。而不是去消除疼痛或炎症為目的，更不是做關節置換能解決損傷。
記住治療是以提高軟骨的修復能力，而不是製造軟骨。
治療過的人都知道西醫給的藥，認真看一下藥的說明就明白並不是提高軟骨的修復能力。
中醫治療很多人也是消炎止痛為主的症狀療法 ，這種療法是見效快，易復發，原因也是軟骨損傷並沒有治癒。
如何選擇哪種療法才是提高軟骨損傷的修復能力的藥呢。在沒有實驗數據的情況下，採用療效是檢驗醫術的唯一標準原則。什麼才是療效，治好後，症狀全消，功能正常，不影響工作生活，五年以上不復發就是療效，同時也證明了軟骨損傷己完全修復好。
30多年來，我一直採用中醫中藥法治療軟骨損傷，治好了上千例軟骨損傷患者。都達到了症狀全消，功能正常，不影響工作生活，五年以上不復發，也常有十幾年不復發的。
中醫中藥治療，用對藥，用藥方法，製藥方法這三點都是我治好軟骨損傷的經驗，欲詳細瞭解或交流就頭條號的私信回覆“瞭解”。必回覆。願早日康復，遠離關節量換。
中醫經驗之
近年來醫療技術不斷提高，越來越多的膝關節骨性關節炎的患者做了膝關節置換手術。客觀地來講，術後複查的X線片在完美，也不如原裝的膝關節，何況做手術花費高，有手術風險，恢復慢等不足。臨床工作上，我嚴格掌握手術標準，不符合嚴重程度都採取了其他保守治療方法，遺憾的是最終還是很多人無奈接受了膝關節置換手術治療。那我們有沒有什麼方法來積極預防病情加重呢？當然有，且聽骨科老牛為你細細道來。
膝關節軟骨為什麼損傷？
膝關節軟骨的作用非常重要，可以把它理解成地板磚的釉面，釉面被劃傷，地板磚就不光亮完整了。損傷主要有兩種原因，老化退變和運動損傷，前者多見於中老年人群，後者更多見於年輕朋友。無論何種原因導致的軟骨損傷，其發展結局大致相同，輕度損傷可以治癒，嚴重的、大面積損傷不能自我修復，需要手術干預。
軟骨損傷怎麼辦？
如前所述，軟骨損傷嚴重程度不同，治療方式也不同。
1.輕微、小面積損傷：這類損傷在膝關節核磁上主要表現為水腫、高信號，沒有軟骨剝脫，面積小於2平方釐米（約指甲蓋大小）。可採用以下方法治療：急性損傷後，一定要打個石膏或者佩戴膝關節支具，讓膝關節得到有效制動，充分放鬆膝關節，48小時內冰敷膝關節，後改為熱敷，如果伴有膝關節內積液，少量可自行吸收，大量可採取抽液的方法，2周後可去除膝關節支具，行膝關節功能鍛鍊，關節腔注射玻璃酸鈉，每週1次，5次一個療程，期間也可口服氨基葡萄糖幫助恢復。
2.嚴重、大面積損傷：跟輕微損傷是相對應的，面積超過2平方釐米，存在廣泛軟骨剝脫等等情況，就別想保守治療能夠成功了，目前還無法根治。推薦的方法是關節鏡下處理軟骨下骨，解除疼痛，防止病變範圍進一步擴大。
骨科醫生老牛
劉醫生談骨論筋🌸膝關節軟骨損傷後怎麼修復🌸
在醫院的骨關節科內，住著很多膝關節置換的病人，並且數量越來越多。其實膝關節置換是被逼無奈的選擇，不但花費大量的金錢，還給患者帶來很大的疼痛。有的還需要輸血來補充術中丟失的血液。那有沒有好的方法來預防膝關節置換呢？首先就要保護和修復關節軟骨。因為軟骨的損傷是導致關節破壞的基礎原因。下面就給大家說一下怎麼修復受損關節軟骨。
關節軟骨
關節軟骨是關節中相連骨的表面所覆蓋的一層組織，大部分為透明軟骨。
關節軟骨的作用:1.抗摩擦潤滑作用。軟骨表面光滑，活動時摩擦小。2.傳載重量。關節軟骨能擴大承重面，將力量均勻分佈，減少因局部過多受力而導致的損傷。3.軟骨具有吸收震盪的作用。軟骨富有彈性，能緩衝力量、吸收震盪，從而減少對關節的損害。
關節軟骨因為沒有血管分佈，所以它的營養主要靠關節液的循環。這就導致關節軟骨容易損傷而不容易修復。
膝關節損傷的過程
一、首先是關節軟骨的變性和丟失。因為外傷或者磨損，導致軟骨的破壞。
二、關節四周骨質的增生。軟骨破壞軟骨下骨質外露，因為摩擦導致增生。關節邊緣骨質也增生，形成大量骨贅。
三、關節不穩定等引起滑膜引起滑膜炎症，導致腫脹疼痛。
膝關節軟骨的修復
一、首先是藥物治療:1.關節腔直接注射透明質酸鈉。口服氨基葡萄糖、硫痠軟骨素來修復和保護關節軟骨。2.補充鈣質。3.口服非甾體類消炎鎮痛藥處理滑膜炎。
二、局部熱敷、烤燈、艾灸等理療。
三、減輕體重和減少負重。依此來減輕對膝關節軟骨的直接壓迫，達到減少磨損和破壞的作用。
四、不做損傷膝蓋的運動。如爬山、上下樓梯和深蹲等運動。
五、運動前要熱身，做好準備工作。按摩膝關節促進關節液的產生。潤滑和營養軟骨，防止它的磨損。
六、加強膝關節四周肌肉的鍛鍊。依此來增加膝關節的穩定性，減緩磨損。
七、保護膝關節，防止受傷和受涼。
八、休息或者拄拐輔助行走。減輕對軟骨的進一步損傷。
九、關節鏡行關節清理術。將受損關節面修理平整，減少摩擦。
隨著年齡的增加，膝關節破壞基本上都會發生。但做好上面的這些就能明顯減緩病情的發展，別人到60歲就要置換，你到了90歲需要置換時也可以不用換了。希望這些能給大家帶來幫助。
大家可以關注我或者下方留言，以瞭解更多醫學知識。
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您好！請關注我“運動骨科高志醫生”關節軟骨在人體活動機能中發揮著重要作用，可以擴大關節負重面並減少接觸應力，降低關節活動時摩擦、磨損。長期大負荷體力勞動、不良生活行為及職業疲勞均可使其過早發生膝關節軟骨損傷，大多認為是伴隨於人體正常老化過程，治療主要是減緩老化速度，控制病情發展，避免以後做關節置換。目前膝關節軟骨損傷的常規治療有以下幾種：
適當休息，減輕體重、降低關節軟骨負荷，減少關節軟骨的摩擦。
膝關節軟骨損傷後，若疼痛可以服用非甾體消炎鎮痛藥，減輕關節疼痛症狀、延緩軟骨退化過程，常用塞來昔布等（鎮痛藥物容易產生依賴性，需在醫師指導下服用）；也可配合服用氨糖軟骨素，促進關節滑液的生成，增加關節的潤滑功能，從而減緩疼痛，延緩關節軟骨損傷進展；還可服用或外用活血化瘀藥物，消除關節腫脹、炎症。
不足的運動卻可導致關節軟骨及軟骨下骨的萎縮，疼痛緩解後，進行適當的運動鍛鍊，加關節周圍肌肉力量及關節的柔韌性、活動範圍，使其更加穩定但又不失靈活性並避免關節僵硬。可以選擇直腿抬高、靠牆靜蹲的運動方式。
4.關節腔注射透明質酸鈉
透明質酸鈉作為一種軟骨保護劑，可以增加關節的潤滑，減少軟骨間摩擦。關節腔內注入後可明顯改善滑液組織的炎症反應，增強關節液的粘稠性和潤滑功能，保護關節軟骨，緩解疼痛，增加關節的活動度。每週1次，連續5次為一個療程，療效持續半年至1年左右。
由膝關節突然猛烈地扭轉動作，股骨與脛骨把軟骨擠住壓碎而引起的損傷嚴重者，可以選擇關節鏡手術進行縫合、修補、切除。
要避免以後做關節置換，除了治療外，在日常生活中要學會保護關節，可參考以下幾點：
1.在日常生活、工作、勞動中避免單關節、負重關節的長期壓力負荷，必要時使用助行器、柺杖、支具等器械亦可取得比單純藥物治療更好地效果。
2.對於肥胖者應減輕體重，降低關節軟骨負荷，延緩病變的發展。
3.要穿厚底而有彈性的軟底鞋，以減少膝關節所受的衝擊力，避免膝關節軟骨發生磨損。
4.選擇適當的體育鍛煉，可促進機體的新陳代謝，使骨的韌性增加，增強肌肉的力量。游泳、騎自行車、快走、慢走、朝前走、倒退走交替進行，等運動的多元組合，是保護膝蓋最好的運動方式，它們對膝蓋的損傷最小。需注意：選擇適合自身條件的運動，量力而行，循序漸進，長期堅持。
5.運動時或者發病時帶上護膝，起到保暖和保護的作用，溫度上來了，局部血流會得到改善。護膝像多一層韌帶，能幫助韌帶固定膝關節以防在運動中損傷。
希望以上解答能幫助到您！請關注我“運動骨科高志醫生”。
運動骨科高志醫生
膝關節軟骨要修復需要很長時間。這很長時間要學會保護膝關節，讓膝關節不再受任何傷害，並且不影響正常生活。
這就需要養成保持膝關節靈活性的習慣，就是膝關節始終沒有鎖死的狀態，站立時膝關節也是微屈的，不是伸直鎖死的。這就需要站立時，身體重心略下壓，並養成習慣。
再就是養成好的走路習慣。走路如踢球，邁腿時像把腿輕鬆地甩出去一樣。
儘量不要跑步，以保護膝關節軟骨。
睡眠時可用軟的枕頭墊高雙腿，促進血液循環。
俗伸不死
建議您採取有效的康復訓練加中醫治療。
中醫保守治療中，推薦外敷膏藥的方法，安全無副作用，直接作用於肌膚表層，通過毛孔滲透，消炎止疼，活血化瘀，是不錯的選擇。
感謝悟空問答給我們大家交流的平臺，希望我的回答能幫助到你
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這樣的問題，主要是如何保證關節的器質性和功能損傷自然修復?
如果不能自然修復，那麼，其他的都是徒勞無功的。
所謂的關節置換，是萬萬不可取得。關節置換以後，造成新的次生疾病和後遺症太多太多!故而，請各位慎之又慎!
中醫一般治療，需要針灸治療，結合內服中藥，外敷中藥，火罐，刮痧，生物電治療，電磁波治療，按摩，導引，食療等。
一般經過中醫正常治療，不會留後遺症的，基本可以進入自然狀態修復，恢復正常生活和工作。
岐黃之術敬信傳
膝關節軟骨損傷，是由於風溼，關節炎，外創損傷，退行性病變等引起的。不論多嚴重，以中藥內服，外熱敷，食療，適當運動綜合調理來治療。治療只是時間問題。固元守本，輕者一二月，重者一年左右基本恢復正常。
無西醫，西藥干預治療會恢復的快一些。採用中藥治療是唯一最好，最快的辦法。
民間傳承9
膝關節損傷一般是由筋絡堵損傷造成的。膝蓋天天都在彎曲，把膝蓋前面的筋拉長了，筋天天在縮短，膝蓋後委中穴處的筋短了，筋力失衡。膝蓋受力，傷筋造成血和養分供應不足，造成此病，最有效的方法是拉腿的後筋。
