夢幻褪色975
随着各型HPV疫苗的上市,越来越多的人开始关注“宫颈癌”这一妇科常见疾病。有不少女性朋友单是听说HPV的感染率很高,就感到非常的害怕,很怕自己会“中招”。HPV的感染途径主要是通过性传播,所以在女性的一生中,有很多个机会感染HPV病毒。尤其是那些性生活过早、性伴侣过多、性生活紊乱、生育过早或过多的女性。要想及早地发现和预防宫颈癌,必不可少的检查就是宫颈HPV筛查,那么如果查出HPV阳性,就一定会得宫颈癌吗?
答案是不一定,HPV阳性不等同于宫颈癌,因为大部分的感染者能够靠自身的免疫在2年内自动清除HPV 病毒,但是那些高危型的HPV感染,恐怕就没有这么幸运了,是可能会逐渐发展为宫颈癌的,但是这个过程一般要10-15年。
所以每个女性都应该有预防宫颈癌的意识,可以选择接种HPV疫苗,这是预防宫颈癌的有效手段。现在市面上的很多HPV疫苗对于多种类型的宫颈癌都有着预防的作用。在日常生活中也要注意性生活的清洁,要有保护地性交往,也要避免吸烟等损害机体免疫力的不良习性。若是出现白带异味、脓性等症状时,一定要引起重视,可能并不是简单的妇科炎症。要定期做宫颈癌筛查和宫颈细胞学检查,尤其是性生活较多、已婚的女性,若是出现HPV阳性,也不要过于恐慌,做进一步的检查明确诊治,还要定期复查。
生命召集令
体检查出HPV阳性,就一定会得宫颈癌?说这话的人,不是蠢就是坏!那些赶紧拿出来宣传什么新特药保健品治疗的人,更是应该先烂掉!
hpv是一种病毒,很多人一生中都会感染,不过经常是在不知情的情况下,就被我们身体的免疫系统给清除掉了,所以有的时候,你都不知道它曾经来过。这种病毒感染就好像感冒一样,我们的免疫力是清除它最大的力量。
只有持续的同一亚型的hpv感染才会致癌,其中最为常见的两种亚型就是高危16,18型。在临床上我们一般认为,TCT正常的女性,单纯的hpv阳性不需要治疗,如果是16,18阳性,那么可以进行阴道镜活检,活检一切正常,可以回归常规筛查。
如果持续感染同一亚型,查出阳性的时间超过两年,那么就需要引起警惕,但是这个时候你首先要做好的就是复查,记住,所谓的什么保健品增强你免疫力让hpv 转阴的都是忽悠,利用你的恐慌心理,来掏空你的钱包。
妇产科女司机
体检查出HPV阳性,就一定会得宫颈癌吗?
虽然HPV的发现者因为发现HPV和宫颈癌之间的关系获得了诺贝尔奖,但HPV和宫颈癌之间并不是必然的关系。
最近我们组建了一个HPV的微信群,发现里面不少人有一个很让人担心的逻辑,我得了hpv,我必须要去治疗它,否则我就会得宫颈癌。我不知道hpv=宫颈癌这样的一个思想是怎么被传递给他们的。
宫颈癌的病因,目前认为是同一亚型HPV的持续性感染,注意这里有一个很关键的词,持续性。不过很遗憾的是关于多久才算是持续性,目前并没有一个严格的定义,目前比较主流的看法的是2年以上。但是这仍然不是一个100%的条件,不能说我HPV感染2年了没有清楚,我就一定会得宫颈癌。
还有就是同一亚型的问题,HPV目前已知的类型有100多种,妇科领域的高危型是14种。在人群中感染HPV是一个很常见的想象,从下面的图中可以看出感染HPV的高峰,从青少年时期就一直是被检出的,但是正常的情况下HPV病毒都能够被我们的身体的免疫系统清除掉,这就和我们感冒一样,有的时候你甚至都没有出现感冒的症状,体内的病毒就已经被清除了。
真正需要担心的是,是那些持续性感染同一亚型的人群,他们是有机会得宫颈癌的,需要再次强调的是,我说的是是有机会,不是必然,上图中绿色曲线代表HPV感染的比例,蓝色曲线代表宫颈癌前病变,黄色曲线代表癌的发生,不同的比例大概是可以明白这点。)导致宫颈的癌前病变,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10-15年的时间。也就是说只要按照规定定期进行检查,是有足够多的机会找出可能患宫颈癌的人群,并且在病情真正的进展到宫颈癌之前就进行处理的。
最后再反复说一句:目前没有可以治疗HPV的药物,任何宣称可以治疗HPV的人,都是在消费患者脆弱的心。
龚晓明医生
如果查出来有hpv病毒感染,首先要看hpv感染的是低危还是高危,低危的话先要观察生殖器或者肛周,以及皮肤表层是否长有疣体,如尖锐湿疣,扁平疣,寻常疣,丝状疣。如果有长疣体需要进一步治疗,通常比较常见的治疗方法如激光或者光动力,手术后伤口愈合,要引起重视的是hpv病毒的预防,通常预防主要是让hpv病毒消失或者不再接触和感染,手术伤口愈合后可以涂抹擦拭施法迪抗菌凝胶,可以将潜伏在皮肤黏膜组织细胞里面的病毒彻底杀灭清除,这样就不会反复发作,也可以取到hpv低危预防作用。
另外低危阳性是不会导致宫颈癌的情况。
如果是查出来的是hpv高危阳性,高危阳性大多数男性是携带者,携带者的情况涂抹药物来擦拭将其潜伏在皮肤黏膜组织细胞里面的病毒杀灭清除,这样可以取到感染给女性的风险,高危阳性对女性的威胁较大,随着值的升高到了一定程度会导致病变引起宫颈癌的情况,所以女性要引起高度重视,如果有感染hpv病毒需要用药将病毒杀灭清除,医院常用的大多数都是干扰素,保妇康栓,这些治疗hpv病毒的效果不是很好,只是取到一个控制和干扰的作用,不能杀灭hpv病毒,比较好的用药如施法迪抗菌凝胶,是专门治疗hpv病毒的用药,见效快。hpv病毒感染还要进一步做tct或者活检确诊一下是否有病变的情况,如果有病变的情况需要做leep刀手术将病变组织清除掉,等伤口愈合后再用药将病毒清除掉。然后定期用药巩固和预防一下,半年后去复查一次,如果是阴性的话以后1-2年定期复查一次,这样可以取到预防hpv病毒的作用,降低癌变的风险。