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葉酸缺乏與人類疾病相關

葉酸可促進胎兒腦和脊髓健康發育，預防腦神經管畸形，已成為育齡婦女孕前和孕早期首選服用的微量元素。此外，近年來研究還表明成人葉酸缺乏與癌症發生（胃癌、大腸癌和宮頸癌等）、高血壓等心血管疾病以及缺血性腦卒中、痴呆、抑鬱症等神經變性疾病和神經精神疾病也有密切聯繫，因此成年人補充葉酸也成為預防疾病的一種手段。

葉酸可以吃，但是要謹防葉酸過量

（一）葉酸過量會掩蓋維生素B12缺乏症狀

葉酸與維生素B12在蛋氨酸合成酶介導下的同型半胱氨酸（Hcy）轉變為蛋氨酸過程中起重要作用，但體內葉酸過量會掩蓋因維生素B12缺乏引起的貧血和神經系統障礙等。有研究表明，過量的葉酸會引起小鼠DNA的過甲基化，改變其表觀遺傳學特徵。高劑量葉酸攝取會引起小鼠胚胎髮育紊亂。另有研究指出，過量的葉酸攝入伴隨維生素B12缺乏會引起胎兒體質量過輕。圍孕期婦女體內葉酸過量與新生兒哮喘發病風險和胰島素抵抗增加相關。同時，葉酸過量還會降低體內的自然殺傷細胞數量及機體免疫力，增大感染風險。

（二）葉酸過量會干擾鋅代謝、引起機體鋅缺乏

補充葉酸過量，非但不能預防胎兒畸形，還可掩蓋維生素缺乏症狀、干擾鋅代謝、引起機體鋅缺乏。若孕期婦女體內鋅含量低，則可加重妊娠反應及增加分娩合併症。就胎兒而言，鋅缺乏可能導致其生長髮育障礙、後天性發育不良及智力損傷等問題。育齡婦女於孕前3個月直到孕後期3個月補充葉酸最佳，亦可通過多吃蔬菜和水果補充。此階段，應特別注意食物的烹飪方法，切不可將蔬菜長時間高溫烹製。孕期婦女最好服用含葉酸的複合型維生素片，既可保證孕期所需營養，又可避免微量元素或維生素缺乏。

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參考文獻

[1]安妮,張陽,宋滄桑.葉酸代謝相關基因多態性與其個體化補充的研究進展[J].中國藥房,2017,28(17):2444-2448.

[2]葉酸過量可致孕期婦女體內缺鋅[J].中華婦幼臨床醫學雜誌(電子版),2011,7(03):280.

子樂健康科普

葉酸，是人體必需的一種水溶性維生素。《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》推薦，我國18歲以上居民每天葉酸攝入量為400微克膳食葉酸當量。

如果長期膳食中葉酸不足或者由於烹調加工損失了葉酸，導致人體對葉酸攝入不足；某一些藥物、先天性酶缺乏、維生素B12及維生素C缺乏等導致人體對葉酸的吸收利用不良；孕婦、生長髮育期及患有溶血性貧血、白血病等情況下對於葉酸的需要量增加，可能造成葉酸缺乏現象，此時需要服用葉酸，但要在醫生或營養師的指導下進行。

長期攝入大劑量合成葉酸，超過可耐受最高攝入量可能產生一些毒副作用，如可能會影響鋅的吸收，從而導致鋅缺乏；掩蓋維生素B12缺乏的早期表現，可延誤對神經系統損害的診斷和治療。

葉酸廣泛存在於各種動、植物食物中，如動物肝臟、豆類、堅果類、深綠色葉類蔬菜及水果。葉酸大部分被轉運至肝臟，肝臟每天釋放約0.1毫克葉酸至血液中，維持血清葉酸水平。葉酸營養適宜的人，當膳食中無葉酸時，體內儲存的量可維持至少3個月不致出現缺乏症狀。

因此，成年人只要平衡膳食、烹調方式合理的情況下，一般不會出現葉酸缺乏的現象，一般情況下不需要長年吃葉酸了。

馬博士健康團張建芬博士生

馬冠生

葉酸，最重要的作用就是促進胎兒神經系統的發育和預防巨幼紅細胞貧血。因此呢，孕婦、備孕期婦女和哺乳期婦女是需要長期攝入足夠的葉酸的，一般推薦的劑量是在每天800mg左右。

那麼，除了孕婦以外的成年熱是不是需要吃呢？這個問題我的回答是：完全沒必要吃葉酸！

葉酸雖然可以預防巨幼紅細胞貧血，但是巨幼紅細胞貧血的發病率比較低，而且多見於老年人和體質較差女性，身體正常的成年人一般不會發生巨幼紅細胞貧血這種情況。

這個角度來說，吃葉酸的性價比就比較低了。

而且，還有一點比較重要的就是，我們從食物中也可以獲得大量的葉酸，尤其是蔬菜、水果。像我們經常吃的蘋果、桔子、生菜、西藍花、胡蘿蔔而都是富含葉酸比較豐富的食物。

既然通過食物可以補充，何必再去花這個冤枉錢補充一個不是那麼必須的東西呢？

阿卡醬醫生

成人可以長期補充葉酸嗎？

葉酸片的作用，包括：1.各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血，2.妊娠期、哺乳期婦女預防給藥，3.慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏。

葉酸片，是有以上的作用，換句話，有以上情況的人，才需要額外補充葉酸，如果一般成年人，正常飲食下，從食物中來源的葉酸已經夠了，不需要再補充了，含葉酸比較高的食物包括：燕麥，西蘭花，動物的肝臟，萵苣，胡蘿蔔。

中醫兒科陳秋芳

你好，葉酸一般在備孕期間需要，成人在平常，是不需要服用的，而且攝取過多的葉酸可能引發缺乏維生素B12症狀。維生素B12缺乏症的徵兆，包括貧血，疲倦，虛弱，便秘，食慾不振，體重減輕，手和腳麻木或刺痛和抑鬱症。

都看到這裡了，何不關注一下微信公眾號：

所謂的〈葉酸〉是醫學的新詞，也是醫學界為了排斥中醫開而推曾出新的所謂“學識”。“葉酸”的只要成份從來未見過全面性公佈，只是發佈一個新詞罷了。至於可不可食，怎麼食，從哪裡找來食，它是什麼樣的，應該怎麼處理才可吸收，有沒有副作用等等民眾誰曉？？？？？？？

國人爭氣

葉酸是VB的一種，美國法定在麵粉中加入葉酸，所以肯定可以長期吃，不過我更建議你長期吃優質的多維產品。因為大多數人在三餐中很難吃夠多種維生素和礦物質，如果不補充一定造成慢病。

阿冬lu

一般來說，如果成年人不挑食，進食葷素搭配，葉酸缺乏的可能性不大，所以不用長期靠吃藥來補充，正常飲食足夠。當然特殊情況，如孕婦、素食主義者，可以另外補充葉酸類藥物。

DrHan

你好，這個成人一般不必補充葉酸的，通過正常的飲食就可以獲取足夠的營養。

但如果是出於備孕期及孕初期的女性就建議每天按量服用葉酸了，可以起到預防胎兒神經管發育畸形的作用。

希望我的回答對您有幫助，祝您生活愉快！

完全可以吃的，尤其是要準備要寶寶之前，必須吃的

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