肺癌术后有哪些事情需要注意?如何降低复发、转移的概率?

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肺癌术后有哪些需要注意的事项?以下几个方面:


一是要进行规范的术后治疗,比如术后辅助放疗或化疗,这个得根据分期等情况来决定,不是所有病人都需要做。如果是指南规范推荐做的,特别是证据等级高的,尽量去规范做,当然,要结合身体情况等综合考虑。


二是注意随访定期复查,不要失访,目的是为了早期发现可能的复发转移征象,和医生保持联系也是为了能在医生监督下做好下面要说的第三个方面。


三就是要有良好的生活方式,其中一个重要方面是戒烟,远离烟草,包括二手烟。


四是保持良好的心态,不要总活在癌症的阴影中,不要一直贴着癌症的标签。你既要重视复查随访,也不要总是一直想着患癌这回事,不要好了伤疤忘了疼,也不要时不是把伤疤掀出来刺激自己怨天忧人。


如何降低癌症复发转移的风险?有的人总想着有个什么秘方药方,或者吃个什么保健品来降低复发转移风险,不要去相信这些东西,那都是忽悠。最重要的就是规范治疗,规范的治疗是降低复发风险的核心措施,不规范的治疗必然导致复发转移风险增加。其他像戒烟,良好的生活方式和心态,前面说了,这当然也很重要,道理都懂,关键是要做到。


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肺癌手术后最担心的是复发转移,期望没有复发、没有转移,那就是治愈了,遗憾的是肺癌术后复发转移发生率还是非常高,分期越晚发生率越高、术后复发转移时间越短!目前采取的措施是降低复发转移、延长发生间隔时间,没有办法完全避免。


不论那种类型肺癌都与烟、雾、霾有着密切的关系,事实上绝大部分人被诊断为肺癌后基本上都不抽烟了,但是还有那么一小部分人还得劝诫,也要注意二手烟以及其他烟雾的毒害。


还有生活上要规律,充足睡眠、尽可能放松心情,适量的体育活动有利于身体康复。对于饮食来讲没有太多的限制,合理搭配,饮食多元素化,五谷杂粮、肉蛋奶都要吃一些,不要过于辛辣刺激食物诱发咳嗽、消化等。也可以适当补充硒元素。



硒既不是药品,也不是保健品,它只是一种微量元素,缺硒直接导致多种疾病发生,间接导致多种疾病发生。大量科学证明,很多的慢性疾病都是缺硒造成的。那么,到底硒与肺癌有着什么样的联系呢?


肺癌专家指出:微量元素硒的抗癌作用非常强,其机理主要表现在以下几个方面:

一、硒能够刺激机体的免疫功能,增强免疫作用,促进抗体的生成,从而抑制癌细胞的扩散。

二、硒可以刺激环腺苷酸的积累,抑制癌细胞中的合成,阻止癌细胞的分裂与生长,甚至使恶性细胞发生逆转。

三、硒能够有效地切断癌细胞的能量供应,使癌细胞因能量枯竭而死亡。


目前,国际医学界已经大量应用硒来治疗肺癌,在西方,硒能够抑制肺癌的理论已经被绝大多数人所接受,相信用不了多久,我们就能利用硒才治疗肺癌,并且我们会使硒对肺癌的预防也会更加有效。


肺癌患者手术后要积极进行锻炼,防止术后肺不张和感染,专家称正确的锻炼可加快肺癌术后的恢复,一方面可以明显改善体质,另一方面可以通过锻炼中的人际交往,对自身的情绪产生积极的影响,是非常有益的活动,应予以鼓励。


术后胸部伤口疼痛时先进行腹式呼吸,伤口疼痛减轻后进行自然的胸式呼吸,待伤口拆线后进行胸部深呼吸,以后再逐渐过渡到吹瓶子、吹气球等有阻力的呼吸运动训练,以使肺部充分扩张,防止肺萎缩,恢复肺活量,防止胸膜粘连。 根据不同的手术部位,采取不同的方式进行局部呼吸功能练习。



康复指导

1、严格禁烟。

2、术后卧床期间经常做腿部运动及按摩,以防止下肢深静脉血栓。

3、放疗期间注意照射野皮肤的防护,食管黏膜损伤引起的咽喉部疼痛是肺癌放射治疗常见的不良反应,会直接影响到病人进食,应注意不要进食辛辣、刺激性及坚硬的食物。

4、预防感冒,出现咳嗽、发热应及时报告医师,以排除放射性肺炎。

5、如出现肩背部疼痛、记忆力减退或丧失时应考虑发生骨转移或脑转移的可能,应立即就医。

6、坚持按期复查。

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 肺癌是最多见的恶性癌瘤之一,在治疗的过程中不同时期会有不同的症状,到了后期并且可呈现多个器官的复发转移,可引起相应的病症,经常给患者带来极大的苦楚,甚至要挟到生命,预防患者护理复发转移转移是肿瘤患者治疗的重点。

  专家指出,肺癌治疗完成后并不代表患者可以高枕无忧了,因为还有可能会复发转移。肺癌复发转移的原因是多方面的,其中最主要的因素是肺癌的治疗不彻底,如手术未切除干净,放疗或化疗不彻底,表面上癌肿已经消失,实际上还残存一些癌细胞。那么,如何预防肺癌转移复发?

  专家介绍说,癌的恶性度越低,转移越慢,治疗效果就越好,如果发现较早,甚至有治愈的可能,活上三五十年很正常。然而如果肿瘤恶性度高,转移速度也就快,例如小细胞肺癌,如果发现得晚,确诊时可能已出现转移,严重的话半年就会死亡。

  恶性度主要由肿瘤细胞的病理类型决定,也就是说肿瘤细胞的“好”与“恶”,决定肿瘤的生长速度、复发转移速度、治疗效果。这也就不难理解,为什么同一器官的癌症,治疗结果不同,患者生命里程各异。

  由于至今尚无复发和转移的可靠、早期预报信号,因此为及早发现复发或转移,需要对病情进行密切监测和随访。目前主张治疗后病人随访时间安排为头两年每三个月一次,两年后每六个月一次,直到五年,以后每年一次。

  一般来说,医生会详细询问病史并给病人做体格检查,同时拍摄胸部X线平片。当患者出现症状时,应进行相应的胸、腹部CT,颅脑CT或MRI,骨扫描,纤维支气管镜检查。

  此外,预防肺癌转移复发,患者还必须要面对现实,保持积极乐观的心态,相信自己可以战胜疾病;还应该了解肺癌的基本知识,掌握预防复发转移的注意事项,积极配合医生的预防复发转移工作;治疗肺癌要选择好的治疗方法,还要适合自己。

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早期肺癌术后需定期复查,按医生的医嘱随访。中期肺癌,术后需要辅助化疗,还有些需要辅助放疗,做完辅助治疗后,按医生医嘱定期复查。所有的肺癌术后一定要注意休息,避免疲劳,适度锻炼,增强体质,增强人自身免疫力。我会推荐中药调理身体,增强免疫力,只有免疫力强了,肺癌复发转移的机会才会降低。


肺癌医生梁江水


术后患者应尽进行有效咳嗽,尽早进行上肢、胸部肌肉练习,饮食主要以恢复体质为主。饮食原则是既要补充营养、热量,给予容易消化吸收的高蛋白、高维生素类食物,初期食物应以清淡、细软、易消化吸收的食物为主,慢慢过渡到半流食、普食,术后一周内还要补充要素膳,少量多餐,提高营养状况。另外在补充营养的同时还应注意一些饮食,忌烟、酒;忌辛辣刺激性食物\r。


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