在支付宝帮父亲购买一份众安保险意外医疗险,父亲意外去世了,保险公司拒赔是否合理?

听风者89757


意外医疗,突出在医疗二字,标的是医疗费,而不是人!

什么意思,它只针对单据进行赔付,也就是说只赔付因意外而产生医疗费用,并且需要单据!

然而去世的是人,医疗险对人是不产生赔付的!

当然,具体情况具体分析,对于您家庭的事故我不了解,只能解释这么多!

如果想要详细了解请私聊!


请叫我保险帝


首先声明,我不是卖保险的。但是可以跟你分享一些建议,或者是经验吧。

任何保险,只要你打算买,一定要看保险合同。虽然有些保险叫医疗险也好,还是意外医疗险也好,它是如何理赔,一定是在合同当中约定清楚的。

很多人在买保险的时候,错就错在不了解合同的情况下就买了,有的是被保险推销员忽悠的,有的是觉得保险的名字可能对自己有利,比如以为医疗险,以为只要自己生病就能够全额报销。比如很多医疗险对原位癌是不赔的。但是这些不理赔的项目推销人员向你推销的时候,不会解释得很清楚。像在支付宝这样的地方买的话,很多人更不会去看理赔条款。这就是导致我们买了保险之后,依然得不到理赔的原因。

所以正确的方式就是当你真的要买一个保险的时候,除非是强制险,比如交强险,其他的保险一定要认认真真的读完每一个保险条款。如果你不是很懂的话,我建议可以上网学习,或者请教真正的专业人员。尽量不要只是问保险推销人员,因为有的专业术语他们可能都不懂。

当你全面了解了你要买的保险之后,决定买保险了,那么当出现任何保险事件的时候一定要按照保险合同中约定的各种材料准备好证据,同时也尽量保留与事件相关的一切证据,比如住院的所有票据。这样方便你在理赔的时候提供各种证据。而且当保险公司不理赔的时候,你这些证据和保险合同都能够作为你打诉讼官司的证据,这种情况下,你的胜诉概率就会很高。

ps:保险的最基本也是最重要的功能就是对抗各种风险。所以抱着赚钱的想法去买保险的朋友~谨慎。一般的理财型保险是赚不到钱的!

如果是普通的工薪阶层,可以考虑重大疾病险,意外伤害险等等!确实有用!


34717431


意外险,主要包括

1、意外医疗(含门诊)

2、意外住院补贴

3、意外身故或高残

按照你的表述,应该只购买了意外医疗,这种情况只有意外发生在门诊或者住院的情况下,才能理赔,这类属于补充性质的消费险种!

若是购买了身故+医疗,如是意外身故是可以得到定额赔付的,很可惜你没有得到赔付,应该是上一种情况,单纯医疗险!

买保险不论大小险种,最好咨询一下身边不错的代理人,在目前人们还没有自助购买保险的能力情况下,可能自己误导了自己!


杨雁超保险工作室


我也买了这个保险给我爸。保险内容是意外医疗1万。意外身故10万。最近一次我爸锻炼的时候背部肌肉拉伤,我询问了客服,属于意外,5000元以内直接上传2级以上的公立医院病历和发票,就可以报账。你父亲身故拒赔的原因有可能是保险公司认为你父亲是疾病身故,而不是因为意外身故,毕竟中国的保险赔付分的太细了,因为自身疾病而身故,保险公司是不赔的。


张霭晨是个男娃娃


来个专业的回答吧

意外医疗:猫抓狗咬崴脚摔伤等,去医院看了治了,有单子就可以理赔

意外伤害:不死不残不赔,残疾按比例赔付

例如买的意外医疗,一下子就挂了,也没去医院,没发生医疗赔啥赔阿...

例如买的意外伤害,被狗咬了去医院打针也不赔啊,除非一下给咬死了,或者咬掉只手,不赖保险公司,你得看保险责任啊,或者买时候问业务员,有时候真正意思真的不是字面理解那么简单的


胖朵妈妈


拒赔理由说下。要举证


中意人寿保险程


第一,请节哀顺变,第二,选择保险公司时一定要看保险公司是国有还是股份制,个人的,不要被业务人员给忽悠了,网上有很多都可以查询的,第三,意外医疗保险,主要看一下,承保的保险范围和条款,最重要的是医生开的诊断,


东北实话人


我想先确定下你买的是单纯的意外医疗还是综合意外医疗。

如果是单纯的意外医疗,意外医疗顾名思义就是报销因意外产生的医疗费用的,没有身故保障。如果身故前产生了医疗费用,可以以医疗费用申请理赔,但是理赔的也只是意外医疗限额内的费用。

如果是综合意外医疗,应该还有身故保障,那么可以申请理赔身故保险金与医疗保险金。

所知信息有限,对情况也不了解具,详细了解可以私聊!


明保保


意外险分为长期意外和意外医疗,长期意外保伤残和身故,而意外医疗保可以保猫爪狗咬,磕伤碰伤或者骨折,保的范围不同,你买的是是意外医疗,而最后是意外身故,属于长期意外,故不赔是合理的。买的险种不对。如果买的是长期意外就一定可以赔,保多少赔多少


李丹13636217996


意外险和意外医疗是两个险种,管的事不一样,你要看清楚你到底保的是什么?

保险公司拒付要有明确的理由,给你的理由是什么?

这事不复杂,找个稍懂保险的心眼不坏的人看一下就能知道,把合同找出来,看看保险责任和除外责任,在对照一下您父亲意外事故的原因就清楚了🙏


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