這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

“哇,我尿蛋白轉陰了,終於不用吃藥啦!”“醫生,我肌酐正常了,水腫也消退了,是不是可以停藥了?”......

很多腎友也經常有這樣的疑慮:腎病病癒或好轉後,到底能不能停藥?需要吃一輩子藥嗎?

這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

大部分患者有這樣疑慮的原因是“血肌酐下降”、“尿蛋白轉陰”、“水腫消退”、“血壓或血壓正常”等等,而實際上,能不能停藥,並不是看這些指標就能說了算,而是要根據自身病情如原發病、病理類型、是否激素依賴、血糖血壓等指標的降低程度、藥物毒副作用及不良反應等等綜合考慮

否則如果停藥不當,病情極易反覆或加重,甚至加速腎衰竭的進展。

這幾種腎病的患者,即便病情好轉或者病癒,也需要通過藥物來維持。

1、糖尿病腎病患者

這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

當糖尿病患病5-10年以上,通常會出現包括糖尿病腎病在內的多種併發症與合併症,比如高血壓、高尿酸、高血脂、冠心病、視網膜病變及心腦血管病變等,都需要長期使用多種藥物。因此,糖尿病腎病患者都需要終生用藥。

2、激素依賴者

這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

腎病綜合徵患者,尤其是微小病變性腎病患者,對激素敏感,通常激素治療的效果也較好,但往往也是激素依賴者。

為了避免腎病復發,往往需要延長免疫抑制劑的使用時間,或聯合使用其它免疫抑制劑,如有必要,可以長時間維持個體化的激素使用量。

3、狼瘡性腎炎患者

這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

為了預防病情復發,即便“狼瘡”活動期,病情得到了控制,可以逐漸減少激素使用量,但也要長期維持使用小劑量激素。一般每日劑量為潑尼松片5~10mg。

4、慢性腎功能不全或尿毒症患者

這四種腎病,招惹後 一生藥不離手,擅自停藥,易“加速”腎衰竭

慢性腎功能不全或尿毒症患者應該長期服用藥物治療,在西醫治療高血壓、高磷、糾正貧血、降尿酸的同時,大多還需聯合具有抗炎、抗纖維化及通腑洩濁作用的中藥或中成藥。


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