低密度脂蛋白胆固醇2.3,放了支架,每日服用立普妥20mg,有什么建议吗?

jslycucv


一、低密度脂蛋白很重要吗?

低密度脂蛋白胆固醇,是胆固醇的一种,其是血脂的重要组成部分,也是动脉粥样硬化的重要参与和推动者!因为低密度脂蛋白是一种载脂蛋白,可以把血液中的脂质运送到血管壁,进而沉积于血管内皮,造成动脉粥样硬化,严重者会使得血管狭窄甚至堵塞,所以,低密度脂蛋白是动脉粥样硬化的元凶,也被称为坏胆固醇!


二、支架后需要口服他汀多久?

他汀类药物,可以有效的降低低密度脂蛋白,进而可以减慢或者延缓动脉粥样硬化的进程!而已经支架植入的患者,说明动脉粥样硬化已经造成不良后果,对于此类患者,是需要长期服用他汀类药物的!


三、要把低密度脂蛋白降低到多少?

对于低密度脂蛋白的降低水平,在介入手术的冠心病患者中,指南是有明确规定的,建议把低密度脂蛋白降低到1.8mmol/l以下,或者如果患者基础低密度脂蛋白数值较高,也要在原来的基础上降低50%以上!这就是有名的1850原则!

亲,看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!


心健康


根据目前的研究结果看,低密度脂蛋白胆固醇在1.8mmol/L以下时,动脉粥样硬化斑块的增长速度会减慢、停滞,甚至会有轻微的缩小。因此,对于放置支架的患者进行冠心病二级预防时要求低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L是为了取得最大获益,即尽最大可能减少再发心梗的几率。

目前的低密度脂蛋白胆固醇数值为2.3mmol/L,并不理想,需要再每日口服阿托伐他汀钙(大连辉瑞出品的商品名为立普妥)20mg的基础上,饮食上尽可能的少吃或者不吃动物内脏、肥肉、猪肉、羊肉,在动物性蛋白的选择上以鱼肉、去皮鸡肉为主,穿插吃一些瘦牛肉,鸡蛋可以两天吃一个或者只吃蛋白不吃蛋黄,每日蔬菜量在500g左右(绿叶蔬菜300g以上),水果200g左右;同时适量活动,以快步走为主,量力而为。

倘若上述,若改变生活方式3个月后,总胆固醇仍为达到1.8mmol/L以下,则需要遵医嘱增加阿托伐他汀剂量或加服依折麦布。

阿托伐他汀最大剂量为80mg/日,但是并不是所有人都能耐受这个剂量,因此不建议为了降低胆固醇而自行增加剂量,以免引起肝酶和肌酶升高。


爱心脏工作室


现在这种情况不太理想,低密度脂蛋白2.3,还有些偏高,最理想的结果应该把低密度脂蛋白降到1.8以下,建议你再吃20毫克立普妥一段时间,复查低密度脂蛋白,如果低密度脂蛋白还没有降到1.8以下,考虑加服依折麦布,把低密度脂蛋白降到最理想!


分享到:


相關文章: