低密度脂蛋白2.6,需要吃降脂药吗?有什么建议吗?

一切一切都没了


低密度脂蛋白,主要的作用是将胆固醇从肝脏转运到血液中,输送到以胆固醇为原料合成激素的组织。当低密度脂蛋白生成过多时,它携带的胆固醇便积存在动脉壁上,久了容易引起动脉硬化。

低密度脂蛋白的正常范围是:

青年人平均约2.7mmol/L(105mg/dl);

中老年人约3.37mmol/L(130mg/dl);


您目前的低密度脂蛋白数值是2.6mmol/L,这个数值在正常范围内。如果您没有患高血压和糖尿病等疾病,这个数值您只需要继续多保持低盐低脂饮食,吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,适量运动即可,同时每年定期体检,只要数值不超过3.37mmol/L都可以视为尚可。

如果您患有高血压或糖尿病,那就需要在保持低盐低脂饮食,吃新鲜的绿叶蔬菜和水果,适量运动的同时,积极治疗原发病,一旦超过这个数值并且通过改变膳食和运动之后没有降回这个数值以下,就需要在医生处方下服用降脂药物以减少心脑血管疾病的发生。

如果您是冠心病患者,甚至是已经进行支架或搭桥术后,那么这是数值就属于非常的高了。对于冠心病患者来说,低密度脂蛋白的数值最好控制在1.8mmol/L一下,这需要最起码中等强度剂量的他汀来治疗,否则再发心梗的可能性非常大!


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要弄清这个问题,首先要知道低密度脂蛋白在体内究竟是起什么作用的?

我们知道,人体要维持正常的生命活动,必须不断通过饮食摄入各种营养物质,其中最主要的三大营养物质是碳水化合物、脂肪和蛋白质,那么,机体是如何利用这些营养物质的呢?

人体是由数以亿万计的细胞组成的,细胞的存活必须依靠营养物质的支持,也就是说这些营养物质必须进入到细胞里才能被利用,而这些营养物质要进入细胞中,必须有运送的载体才可进入,于是机会便会分泌出各种“运输工具”。

比如胰岛细胞分泌的胰岛素,就是将血糖运送进细胞内的运输工具,血糖被利用了,血糖便不会高;而低密度脂蛋白是脂肪进入细胞中的运输工具,其数量越多运送进细胞中的脂肪也就越多。

但是细胞对各种营养物质的需求有一定限度的,不可能无限制地接收营养物质,否则就可能发生问题。比如细胞中脂肪进入过多而无法被完全利用时,就会像消化不良一样引起炎症,这些过多的脂肪就会在炎症作用下发生脂质化,形成像粥一样的物质。

这些粥一样的物质越积越多,就会撑破细胞而导致细胞死亡,这种情况最容易发生了血管内皮细胞中,于是血管的正常结构发生了改变,收缩功能下降,弹性降低血管变硬,这就是动脉粥样硬化发生的机制和过程。

发生了动脉粥样硬化的血管,很容易发生堵塞或是破裂,于是心梗、脑梗、脑出血等致命性的疾病便会发生。所以要防治心脑血管病,就是预防动脉粥样硬化的发生,而根源就是要避免脂肪过多地进入血管内皮细胞中。

正因如此,低密度脂蛋白水平的高低,对有多少脂肪能进入细胞可以说起着决定性的作用。特别是对存在心脑血管病发生风险以及患者心脑血管病的人来说,将低密度脂蛋白控制在一定范围内非常重要,为此临床上制定了相应的控制标准:
  • 正常人低密度脂蛋白应控制在3.37mmol/L以下
  • 患有糖尿病、高血压等疾病,存在心脑血管病发病风险的人,低密度脂蛋白至少应控制在2.6mmol/L以下

  • 患有心梗、脑梗、脑出血等心脑血管病的人,低密度脂蛋白应至少控制在1.8mmol/L以下

需要提醒的是,低密度脂蛋白主要是由肝脏合成的一种物质,受日常饮食的影响并不大,当其发生异常时,往往需要通过降脂药的干预才可有效降低其水平。因此,检测出低密度脂蛋白后可与上述控制要求做对比,如需要降至更低水平,就应及时寻求降脂药的帮助。

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