如果一个人有腰间盘突出、椎管狭窄和骨质增生,应该怎么治疗?

老张1988


如果一个人在做检查的时候发现腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生,没有症状可以不做任何治疗,这都属于腰段脊柱的退变,有的人可以终生不出现症状!

腰椎间盘突出和椎管狭窄经常会合并出现,尤其突出物较大的人,基本都会在报告中发现有相应层面的椎管狭窄,例如L4-5椎间盘突出,会出现L4-5椎间盘后方对应的椎管出现狭窄。

骨质增生随着腰段脊柱的退变,很常见,尤其老年人几乎都有不同程度增生,不过多数出现在椎体的前缘,极少数会导致症状,一旦出现症状,保守无效的情况下,要考虑手术治疗,没有消除骨质增生的药物。

当一个人有症状的时候,这就是一种疾病,我们要通过症状去分析可能是哪方面导致的,针对性的做相应处理,举例一个人单侧腰腿痛,出现在外侧的话要先排除有没有L4-5椎间盘突出症。出现在后侧,要考虑L5-S1椎间盘突出症的可能性。

假若一个患者间歇性跛行,腰椎间盘突出症也可以导致这个问题,但是,也多数都是单侧的疼痛引起的,椎管狭窄造成的则不一样,多数是双侧对称症状,行走的距离基本一样,蹲下休息,很快又可以走同样距离。

结语

至于说有症状怎么治疗,这个建议你去找医生,把症状告诉他,他会根据你的病情状况,采取相应的方法,没办法根据这个退变去谈怎么治疗,可以多挂号看几个医生,选择一个你可以信任接受他方案的,积极配合就可以。


健康新语


随着医学影像技术的进步,许多没有任何症状的腰间盘突出、腰椎管狭窄以及骨质增生的患者被发现。对于无症状的腰间盘突出、椎管狭窄和骨质增生的患者通常是不需要手术治疗的。就算有症状的腰间盘突出、椎管狭窄的患者也应首选非手术治疗。

一般情况下通过正规的非手术治疗,患者症状无缓解且症状严重的才考虑手术治疗。当然如果出现了明显的神经损害症状,尤其严重的马尾神经损害。如大小便障碍、双下肢瘫、肌肉萎缩等还是手术治疗越早越好,就不要再观察了。(腰椎间盘突出症的手术适应证我在以前的悟空问答中已经多次写过,这里就不在赘述了)


腰椎管狭窄的手术适应症

2、自己感觉症状明显加重,已经严重影响平时的生活和工作了。

3、有明显的神经根疼痛和神经功能损害症状。尤其是马尾神经损害的症状。

4、有进行性加重的椎体活脱,侧凸及伴随有相应的症状的患者。腰间盘突出症、椎管狭窄症患者的保守治疗的以休息、理疗、牵引、应用非甾体类止痛抗炎药、腰背肌肉锻炼、坚持有氧运动为主,对于疼痛较顽固的也可以尝试硬膜外封闭治疗。

最后说一下,腰椎骨质增生。腰椎骨质增生是人体骨质退变的一种表现。腰椎骨质增生是人体为维持脊柱的稳定性出现的一种保护性现象。从这个方面来讲,骨质增生对人体是有益的。通常是无需治疗的。只有骨质增生引起了椎管狭窄,压迫了重要的神经、脊髓、血管时才需要治疗的。


骨科姚大夫


如果有人一上来就建议你手术、建议你买膏药、建议你吃药,直接忽略他

这种情况主要是看你的症状是什么

如果都不问你的症状是什么,直接给你治疗方案,那是瞎治疗

连基本的情况都不懂,就开始治疗,你不是祸害人吗?

首先你的症状是什么?

如果你什么症状都没有,你需要做的就是预防、锻炼

如果你有脚麻,那么建议你做肌电图,排除是根性的损伤

如果你就是腰腿痛,我觉得很大情况下,并不是这三个原因导致

最常见的出现症状的就是:腰部筋膜问题、骨盆问题,解决这两个才是根本

不要听网上那些瞎忽悠的,理论说一大堆,效果没卵用。


肩颈腰专家李医生


见过一个68岁的病人,女性,骨质增生,椎管狭榨和椎间盘突出,住院6天,西医常规治疗:打针、吃药,中医针灸、艾灸、小叶刀都用上了,仍然无法翻身,不能行走,很痛苦。就是用了一款壮药,15分钟后,病人可以翻身,下地行走,眼睛视物清晰。民族医药的功效真的很强大。






A崔郡芸


这三种都是相互关联的,而都是腰椎间盘突出有直接的关系。要治愈这些病,首先要搞明白人为什么会患腰椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生,只有搞明白它的原因,再加上正确的治疗和康复煅练,才能根本上治愈。

腰椎间盘突出是过度劳累、扭伤、抬重物、久坐、剧烈运动、长期弯腰等诱因引起,症状较轻者应该是卧床休息,正规治疗加上康复煅练都能够治愈。当症状严重时患者不能活动,出现典型的坐骨神经痛,坐位坐骨神经试验强阳性者,大都合并椎管狭窄,这个时候治疗起来就比较慢了,我们的临床经验是通过正规治疗的话至少需要3个月康复痊愈。但如果患者没有经过正确的治疗,只是输些液,服些止痛药、激素药,打些封闭针,通过这些方法治疗后,患者暂时不痛了,而椎间盘突出并没有恢复正常,时间久了就会出现骨质增生、椎间盘积气钙化等严重并发症。不能以不痛为治愈标准,好多患者带着片子让我看,症状并不严重,而CT片子则显示椎间盘钙化、积气、椎体失稳等,通过问诊患者大多几年前有腰椎滑突出病史,而未经过正规治疗,都是打封闭、服止痛药、贴膏药、拔罐针灸等治疗方法,而没有从根本上治疗,故导致椎间盘钙化,最后出现椎体失稳并发骨质增生。

椎间盘突出、椎管狭窄、骨质增生经过正确的治疗和康复煅练,是都能够治愈的。


程献福微创股骨头坏死


重点是要把髂腰肌、腹直肌用手法好好调理,把这几条僵硬的肌腱的肌力恢复,把它们按软!再依据力学原理进行针对性的手法纠正,最后调理好骨盆,把相应被压迫的神经尽可能的解压,亦可以结合贴膏药!不到万不得己最好不接受手术,因为手术后遗症更麻烦!


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只谈疼痛方面:题主问题可能是间盘突出+增生导致椎管狭窄,狭窄——>空间变少+突出的间盘压迫神经导致症状出现。所以,疼痛科能做到的是处理间盘、消除神经水肿。当然,具体要看病情选择合适的方法——局部阻滞、射频、融盘、等离子等,治疗手段不少,但具体情况具体对待。



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我的治疗方法是:1.先检查确定病因病点。

2.推拿按摩放松劳损的肌肉肌腱。

3.将错位的腰椎复位,调整校正关节。

4.调理拉伸腰椎关节。

5.外敷活血化瘀药膏或膏药。

效果不错,通常在3到10次疼痛消失,临床治愈。


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说的在多病名,都是脊椎的病变,软骨韧带供血不足,活动少,合骨伤,确少松紧性,揉性,造成腰间盘突出,椎管狭窄,骨质增生,用膏药的很快活血化瘀


山东省临清市


其根本原因就是骶髂关节,腰椎椎体退化错位造成的,治愈的方法是矫正错位的盆骨和椎体。


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