非布司他可以長期服用嗎?

福建龍巖武平中堡


對於有高尿痠痛風問題的朋友來說,非布司他這個藥物一定不會陌生,非布司他是新型的黃嘌呤氧化酶抑制劑,通過抑制體內的嘌呤氧化成為尿酸,從而達到降低血液中尿酸的含量,簡單說,非布司他就是讓尿酸“產的少”的一種藥物。那麼非布司他降尿酸,是否能夠長期服用呢?今天就來為大家介紹一下——

不同的人,對於這個“長期”的概念認識也不完全相同,吃幾個月算長期,還是一直吃終生服藥算長期?不同的人,會得出不同的結論。很多情況下,對於高尿痠痛風患者來說,降尿酸常常是一輩子的事兒,但這也並不意味著必須要每天服用非布司他,一直吃下去。

非布司他降尿酸,首先應該考慮的,不是要吃多久的問題,而是降尿酸效果好不好的問題。一般推薦低劑量起始用藥,再服藥的1~2周內,可以去檢查一下尿酸,如果尿酸值有明顯的下降,可以考慮繼續服藥,降尿酸控制到目標範圍內,如果尿酸值下降不明顯,可以諮詢一下醫生,是否需要調節劑量或者換服其他類型的降尿酸藥物。

非布司他吃多久,什麼情況下能停藥,同樣是取決於藥物對於尿酸的調節情況。一般情況下,對於已發作痛風的高尿酸患者,或者是尿酸長期高於540,但未發作痛風的朋友,建議將尿酸控制到360以下,對於有痛風石的患者,則建議將尿酸控制在300以下,那麼是不是通過服藥,將尿酸控制到這些值以下,就可以停藥了呢?

這種想法很好,但往往卻是不可行的,很多朋友吃藥降尿酸降到了達標值,停藥後,尿酸有重新高漲,甚至繼續引發痛風。那麼到底降到多少可以停藥呢?給大家一個建議,如果服用非布司他,尿酸值持續下降,降到240以下的情況下,可以考慮停藥,但停藥後,生活上仍然要多注意,同時定期監測尿酸值,如果尿酸值進一步升高,又出現超標的問題,那麼還是要繼續服藥。

還有一點要提醒大家,非布司他的副作用發生幾率並不高,但長期用藥期間,除了定期監測尿酸外,還要注意監測肝功能,注意非布司他可能引起的肝臟損害問題,同時,還有研究表明,長期服用非布司他,心血管疾病的發病風險也會增加,因此,在服藥期間,如果出現了轉氨酶升高,或藥物引起的心血管相關問題,也應該及時停藥。

最後總結一下,非布司他應該服用多長時間,是否要一直吃,取決於藥物對於不同個體降尿酸的程度、數值和停藥後尿酸值的控制情況,藥物服用多久不是關鍵,關鍵的是,對於高尿痠痛風患者,要把降尿酸一直放在心上,將尿酸抑制控制好,減少高尿酸對身體帶來的健康危害。


李藥師談健康


一提到非布司他,經常被患者吐槽:我知道好用,但是用不起,太貴了!

確實,非布他司作為治療痛風一線藥物,由於其“專一”的降尿酸作用,可以說是目前治療痛風類藥物中副作用比較小的!

所謂的“專一”降尿酸,主要是指非布他司只是作用於黃嘌呤氧化酶這一種嘌呤轉換為尿酸的酶!而正常嘌呤轉化為尿酸,其中是涉及到除了黃嘌呤氧化酶以外多種酶參與的,非布司他由於其獨特專一的抑制酶的作用,它比別嘌醇通過作用多種酶抑制尿酸生成要副作用小很多!好比一種藥物可以治療病多了,那麼它不僅對單一疾病治療效果不好,還會反傷身體!

因此,非布他司不僅從源頭上抑制尿酸生成降尿酸快,還副作用小,是可以長期使用的,同時對輕中度腎功能損傷的痛風患者也是可以使用的,只是要定期監測腎功能!但注意:非布司他並不是說適用於所有的痛風患者,因為它屬於抑制尿酸生成藥物,因此它更多適用於尿酸生成過多的患者,怎麼去知道自己屬於哪一類痛風患者,可以到醫院去做一個24小時尿尿酸檢測!


醫學小偵探


長期服用會對肝腎功能有傷害


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