牵着蜗牛看流星
答案是否定的！肺癌之所以难治，主要是因为发现的晚，国内将近70%~80%诊断时即处于进展期，无手术机会。如果能够早期发现，经过规范化的外科治疗和综合治疗，早期肺癌患者的5年生存率可以达到80%以上。也就是一半以上早期肺癌患者能够痊愈！
上海市肿瘤登记处曾经分析了2002—2006年全部诊断为肺癌的41 802例病人,5年生存率为13.75%，中位生存期318 天。其中0~34岁年龄组5年总生存率为38.21%,大于等于75岁年龄组仅为5.48%;Ⅰ期病例5年OS为55.47%,Ⅳ期病例为5.27%。可以看出，当时大数据肺癌五年生存率不到20%，也就是说绝大多数活不过5年。现在靶向药物、新型化疗药物、免疫药物提升了肺癌患者的总生存时间。但对于晚期患者仍然没有克敌制胜的灵丹妙药。
肺癌早期症状不明显，容易被误诊、漏诊，只有当肿瘤比较大，对周围组织的侵犯较多或出现远处脏器转移时，才会有较为明显的症状。而肺癌所致的咳嗽、咯痰等症状又与一般呼吸道疾病的症状相似，容易被人们（患者和医生）忽视。而现在随着诊疗技术水平和人们防癌意识的提高，早期肺癌的发现率也有了较大提升，70%~80%的早期患者都是通过定期查体发现的。
在目前较为常见的体检中，X线片常用于筛查肺部疾患，但X线检查对早期肺癌漏诊率较高，而低剂量螺旋CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点，清晰度高，射线剂量相对较小，可以发现位于解剖学死角或胸片检查中因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，明显提高了肺内小结节病变的检出能力，甚至能够发现小至3毫米的微小结节，对早期发现肺癌具有重大意义。
欲提高肺癌的治愈率，何大夫建议：40岁以上、长期吸烟、有肿瘤家族史、有职业暴露史等高危人群，应每年进行一次肺癌筛查。对于健康人群，也应做到尽早戒烟控烟、拒绝被动吸烟、重视并积极治疗肺部慢性疾病、远离室内外空气污染，争取从病因上预防肺癌。
肿瘤何大夫
客观的讲，肺癌的治疗确实还比较困难，但并非全都不可治愈，这个主要看肺癌的分期，一般来说，肺癌如果没有其他部位的转移，都是有治愈机会的，只是随着肿瘤直径的增大，肺癌治愈的几率逐渐减小，肺癌直径超过3cm以上，如果没有其他部位的转移，治愈的机会就会降低到30%以下，目前尚无药物可以完全控制肿瘤，所谓的治愈基本上需要借助于外科手术切除肿瘤所在的整个肺叶或肺段。下面肺癌分期的主要依据和治愈率。
肺癌分期主要看哪几方面
下面这张图是肺癌分期图，可以注意到行首和列头分别有三个字母——TNM，这三个字母有各自的含义，T代表肿瘤瘤体的大小以及对周围组织的侵犯程度，N代表胸腔内淋巴结转移情况，M代表全身远处脏器转移情况，包括各大重要脏器，骨头以及远处淋巴结等。字母后面的1/2/3代表严重程度，比如T4一定比T1直径大或者侵犯到了其他重要脏器，N3代表转移到了胸腔内肿瘤对侧淋巴结，N1则代表同侧淋巴结侵犯。M则只有1和0的分别，M1代表转移，M0代表没有远处转移。一般认为只有N0这一纵列的肺癌有较大的根治可能性。T1aN0M0-Ia期根治率达到90%以上，T4N0M0-IIIA期根治率就很小了。
为什么说只要有其他脏器转移就无法根治了
有些人说肺癌伴有其他部位转移，比如在肝脏上长了一个病灶，肺上的病灶也很小，为什么不能把肺和肝脏的病灶都切除掉，或者把肺部病灶切除，肝脏再用其他办法处理控制，不就算是治好了吗？其实这里有一个误解，肿瘤的转移并不是平白无故跳过去的，肺癌细胞要想到达肝脏或者远处的任何一个脏器，都要在局部先突破血管进入血液，而一旦进入血液，就说明全身都有癌细胞了，只是在某些脏器先长出了可见的瘤体，还有很多部位没有长成，这时候你切除了肺和肝脏的瘤体是没有用的，血液中的肿瘤细胞迟早还会长出新的肿瘤，而且血液中的肿瘤细胞也无法通过化疗完全杀灭，同时手术对身体也要伤害，很容易造成免疫力下降，促进残余肿瘤的爆炸式生长，加快病程。
早期发现早期切除是根治肺癌的重要措施，肿瘤越大，对周围组织侵犯越多， 根治的机会越少，如果侵犯到肺以外的脏器比如周围的气管，食管，心包，胸膜甚至心脏，则很难根治，如果转移扩散到其他脏器，比如肝脑骨头的话，就很难控制得了了。
胡洋
首先，我们应该认识到，影响肺癌预后的因素并不是单一的，故而其预后也是因人而异。肺癌有不同的组织学类型，不同类型其恶性程度是不同的，一般来说，小细胞肺癌的预后是最差的，腺癌次之，而鳞状细胞癌则往往预后较好。癌细胞的外侵与转移也影响着预后，故而对于早发现早治疗的患者来说，自然比发现时癌细胞已经扩散的患者，预后要好得多。更进一步来说，对于隐性肺癌患者来说，早期治疗是可以得到治愈的。而手术可以彻底切除癌变组织，区域淋巴结可以得到彻底清扫的癌症患者，其预后也往往是可观的。同时，患者的身体素质、免疫情况也是影响预后的因素之一。目前，虽然由于癌细胞转移以及治疗后的复发，肺癌的生存率较低，但随着医学技术的发展、多学科治疗方案的进一步科学化合理化，其生存率是有一定提高的，故而我们还是应该对战胜癌症抱有信心，配合理疗工作，积极建设心理，同时规避诱发肺癌的危险因素，预防癌症的发生。
康爱在线
这类问题说得直接一点，真不是纯粹的医学问题，而是逻辑问题，就像你问，坐飞机百分之百安全吗？当然不是百分之百安全。吃饭百分之百不会噎着吗？当然不是……还有很多类似的简单的问题，你在平时根本就不会问，因为确实是简单得不能再简单的逻辑问题。可为什么一涉及到治病，很多人就会问这种简单不用回答的问题？因为健康最可贵，生命最宝贵，所以想求个百分之百。将心比心，这种心理可以理解，但不现实。肺癌当然不可能百分之百治愈！既不是百分百能治愈，也不是百分百不能治愈，得看具体情况。所有宣称百分之百能治愈的，或者说百分之百不能治愈的，都是骗子。
早期肺癌多数可以治愈，晚期则难于治愈。以非小细胞肺癌来说，通过规范的综合治疗，Ｉ期五年生存率可达70%左右，ＩＩ期也用35－45%左右，而到了ＩＩＩ期，生存率则明显下降，ＩＩＩＡ期20%左右，ＩＩＩＢ期则仅有10%左右，ＩＶ期的五年生存率则基本在10%以下。当然，现在晚期肺癌的治疗药物很多，尤其是靶向药物和免疫药物，晚期肺癌有的可以带瘤生存很多年。
因此，如果总的来说（不管病理类型和分期等），肺癌有的可以治愈，有的不能治愈，要具体情况具体分析。不管怎样，发现越早，分期越早，治愈的概率越高（但不是绝对）。
肿瘤专科医生
肺癌早期发现可以治愈！包括肺腺癌，肺鳞癌，小细胞肺癌，还有少见的肉瘤样癌等等。
我们下面展示具体证据——
1.肺鳞癌治愈病例：
上面这位男性患者，老烟民，胸部CT发现右肺上叶前段支气管壁增厚，进一步支气管镜确诊为鳞癌早期，手术治愈。
2.肺腺癌治愈病例：
上图的8位患者，都没有症状，通过肺结节筛查发现，均为早期肺癌，手术治愈。
根据手术后的病理成份分析和免疫组化，某些患者需要配合术后化疗，降低复发率。
3.小细胞肺癌治愈病例：
小细胞肺癌大多难以早期发现，因为进展速度太快！我们也缺乏对小细胞肺癌早期影像的总结。
但上图这位幸运的老人，早期表现为生长缓慢的实性小结节，后来在随访复查中发现结节逐步增大，手术切除证实为小细胞肺癌。下图是他的术后病理图：
所以要想降低肺癌的死亡率，就要争取早期发现。
很多肺癌早期缺乏明显的症状，所以要重视胸部健康体检。
早期肺癌可以治愈，相信大家也可以接受这个观点。
那么，中晚期肺癌可以治愈吗？
这个有个体差异，受影响因素很多。比如肿瘤的治疗敏感度、患者依从度、家庭原因及经济因素等。很多时候，家家都有本难念的经。
我们随便看几个临床治愈的病例吧——
1.肺腺癌侵犯胸膜，手术切除两年复查无复发：
当然现在时间还不到，还不敢说这个病人会不会复发。
2.小细胞肺癌患者，治疗后长期生存：
大约60~70%的小细胞肺癌患者对放化疗敏感，可以延长生存期，但两年内复发率高。
这位患者今年是第四年复查，依然没有复发征象：
3.低分化癌，术后四年无复发：
这一例肺癌因为分化差，手术后的病理看不出类型，诊断为低分化癌，并且侵犯了胸膜。
今年是手术后第四年复查，没有复发征象：
上面都是比较成功的病例。
那有没有治疗效果差，迅速进展的病例呢？
自然也有！
毕竟我们现阶段还不能说成功抑制了肺癌。
攻克肺癌需要一步一步来，一点一点提高手术成功率和患者的总生存期。
这个难关迟早会被攻克！我们可以共同期待！
然后低头努力！！
影像科豪大夫
得了肺癌100%无法痊愈？当然不是！当然不是！当然不是！得了肺癌并不是说就要完蛋了。早期肺癌80％可以通过手术切除而治愈。随着肺癌药物的不断发展和更新，中晚期肺癌部分也可以实现长期带癌生存。肺癌的预后，能不能痊愈，是要根据癌症的大小、分期以及病理类型决定的，对于多处转移的肺癌，目前的医疗水平是无法治愈的。
早期肺癌可以通过手术切除而痊愈
得了肺癌能不能痊愈，并不能一概而论，早期肺癌孤立性的结节，可以通过手术切除而达到痊愈，直径越小，治愈的可能性就越大，特别是磨玻璃的结节，手术切除后，极少复发和转移。
这是一位45岁女性的肺部CT片子，左肺上叶1.1cm磨玻璃结节，手术切除后是腺癌，这样的磨玻璃结节肺癌，可以治愈。当然也有很多实性的结节也是可以治愈的。
而直径越大，转移和复发的可能性也越大，虽然影像上看不到转移的病灶，但是癌细胞有可能突破局部而出现在血液中，只是还没有长大，肉眼还无法分辨出来而已。这时候虽然手术切除了，但是也有复发的可能性。
晚期肺癌目前尚不能治愈
中晚期肺癌，治疗必是一场持久战。但是随着靶向药的出现，部分可以实现长期的带瘤生存。已经出现其他部位转移的肺癌，是没办法根治的，只能通过药物去控制，而没有办法手术切除。出现了转移，就是血液中已经带有了癌细胞，一旦癌细胞在别处生长，就有可能有无数的癌细胞生长的可能性。所以要通过化疗，把癌细胞杀死，当然这个过程中也会把正常的细胞杀死，这就是化疗的副作用，脱发、白细胞下降等等的反应。
尽管中晚期肺癌治愈的路还是很长，但是我们都不应该放弃希望，当然处于这个分期的朋友，要主诊医师去评估治疗后的效果，如果有好转的可能性，那么就应该去试试。如果已经出现了多处转移，各个系统的功能都已经衰竭，好转的可能性不大，那么这个时候就应该选择多陪陪患者，而不是一味的治疗，最后出现人财两空的状况。
所以得了肺癌，不是100％不能痊愈，人们一定要纠正这个误区。早期肺癌是可以痊愈的，但是早期肺癌是可能没有症状而不被发现的，这时候又要强调胸部CT体检的重要性了。有条件的可以每一到两年做一次胸部CT体检筛查早期肺癌，特别是有癌症家族史的朋友。
小影大夫
如果是晚期肺癌，不能治愈！只能带瘤生存，就把它当成慢性病治疗。晚期癌症患者不要指望完全杀死癌细胞，因为已经扩散了，血液循环充满癌细胞。杀光癌细胞，意味着同样杀死正常细胞。所以，化疗要有度！不能看到影像学有肿块或血液系统有癌细胞，就是化疗，化疗，再化疗。关键要考虑患者的体质。一般肺癌患者四个疗程化疗下来，基本上体质都很差。所以，即使基因检测没有突变，也要试一下靶向药。肿瘤很奇怪的，我发现有的肺癌患者，即使基因检测报告提示不适合靶向治疗，但是服用靶向药后，确实有效果。当然要结合中医，食疗等综合方法，癌症不能一种方法解决，必须要综合治疗。其中奥妙，就是仁者见仁，智者见智了。
朱医生肿瘤康复
有一老者，七十几岁，到此就医快一年了。干来的时候吐痰带血，服排毒散得效，坚持到最近一个多月前，大吐血，改用代刀散已40来天，现在不吐血了，期间也有打止血针，愈与不愈，能活多长，候待时间于作证明。
近来一例，67岁，肺癌，3厘米，在此服药医治半年，只服排毒散，加几天一次朴硝与止血消炎散。病灶挽痛很历害，一日拉脓疾恶便几次，还在继续坚持服药。
说句不好听的话，老年人能够延其寿命就算可以了，钱也花不多，活多长赚多长，一日一日过。
年青力壮的，就应该尽力治疗，运气好的也可痊愈，如我虽未痊愈，已快二十五年，坚持至痊愈为目的。谢谢！
手机用户7883573387
上一个案例。
这是我最近访问到的一个例子。
主人公王某，女，72岁，1946年出生，山东泰安某市人。
儿子、丈夫先后去世，该老者独居，村里照顾给予五包待遇。
2003年夏天，老人乘公交车，下车时因腿脚不利索，车辆启动中摔倒。
随后路人喊停公交车，司机下车检视，老人称被划到，腿伤。
车站在自家附近，很快乡亲叫来村干部，村干部要求公交公司负责，先送医院检查。
在市医院，村干部为照顾五保户计，要求做全面体检，医院照办。
检查后，医院结论：腿伤无大碍，但老人有肺癌！病灶2.2*3左右，需要立即住院，研究手术。
村干部不信，要求查实。再次检查，确诊。
村干部商量，没人照顾，没有费用，干脆不告诉本人病情，以此要求公交公司多赔偿点钱，让老人自己好好度过余年。
达成协议，出院。医院给予消炎药等，无特殊药物。
至今天，我访问到这个老人（有视频，还没拿到当时病历），气色、活动正常，一如健康人，完全生活自理。老人至今不知当年的诊断！
村干部说，市医院当时的接诊大夫还专门问过活的怎么样？那个大夫是很关注的。说明他对于确诊很有把握。
很想再次做一个检查，看看到底她的肿瘤有没有？病灶现在什么样？
如果一切属实，无疑对肺癌应对是一个很好的参考资料。
计划最近就做。
春雷滚滚2
看到这个问题，我忽然想起了前几天遇到的一件事，一个肺癌脑转移的家属发短信咨询我，说医院医生让他母亲出院，原因是因为已经晚期，医生认为治不好了，并预测最多活三个月。但是作为儿子不能眼睁睁看着老母亲遭受病痛折磨而离世。所以他问我的第一个问题就是肺癌晚期真的是没救了吗？当他问我这个问题的时候，我猜测他内心一定带着希望，希望我能给予否定的答案，但是实际他内心也知道，晚期的确很难治，而且是晚期脑转移，治愈率真的不高，又点深深的绝望。当然这种心情我非常理解，也希望尽可能多的给予鼓励和安慰。
在不失真实的情况下，我告诉他，肿瘤的分期是很复杂的，肺癌可以分为4期：I，Ⅱ，Ⅲ和Ⅳ，每一期又可以再分为不同的亚期（例如ⅡA或Ⅲb），I期癌症患者的治愈率几乎达到了80％，因为这时期肿瘤还很小，没有扩散，肿瘤外科医师可以通过一个小切口切除它，而晚期肺癌则需要进行开胸手术。 IV期肺癌愈后仅为5%-8%，存活率非常低，这个时候医生给IV期肺癌患者进行治疗，主要是为了缓解症状，延长生命。
答案虽难以接受，但是事实确实如此。癌症对于现代医学而言，尚处于研究阶段，并没有很好的方法去攻克它，所以有时候，面对晚期癌症患者和家属的救治请求，对于医生而言，也是一大难题。
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