FanFAN596
樓主您好,醫保的報銷比例全國是一個統一的比例,但是各個地區在全國統一的標準上可以說提高這個標準,但是不能降低這個標準。
我們國家的醫療保險大致分為兩種類型,第一種類型是職工醫療保險,第二種類型是居民醫療保險,那麼這個職工醫療保險和居民醫療保險,實際上還是有很大的差距的。
職工醫療保險大約報銷比例是70%以上,如果按照醫院的不同等級去看病的話,那麼最高報銷比例可以達到90%。城鄉居民醫療保險,它的報銷比例基本上都是在50%左右。所以說想要獲得更高的報銷比例,那麼去參保城鎮職工醫療保險獲得的報銷比例是更多的。
社保小達人
醫保是按什麼標準報銷的?
我國目前的醫療保險包括城鎮職工醫療保險、城鄉居民醫療保險和新農合三種類型。由於醫療保險至今沒有實現全國統籌,無論是繳費標準,還是報銷標準、報銷範圍每個地方的政策都有所區別。退休人員、小孩、自由職業者之間的醫療報銷比例,和在職人員也有所區別。在不同等級的醫療機構就診的報銷比例也不一樣。
以城鄉居民醫療保險為例:
門診
在鄉鎮衛生院就診一般報銷40%,每次就診各項撿查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元; 二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費50元,處方藥費限額200元; 三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
住院
報銷範圍:
藥費: 輔助檢查: 心腦電圖、X光透視、拍片、化檢、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;
手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。60週歲以上老人在在鄉鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例: 鎮衛生院60%; 二級醫院報銷40%; 三級醫院報銷30%。
以城鎮職工醫療保險報銷比例為例:
比如在北京看門診的起付線是每年1800元,住院的起付線是每年1300元;
而在江西看門診的起付線是每年1200元,住院的起付線是每年1000元。
報銷上限也和各地的經濟水平密切相關。比如上海、深圳、廣州住院的報銷上限差不多都有40萬元,而在一些三四線城市的報銷上哏只有20多萬元。
隨著經濟的發展,將來各種類型醫療保險報銷的比例會越來越高,範圍會越來越廣,起付線標準會越來越低,讓人們得到的醫療保障越來越多。
葉公來幫忙
醫保報銷,全國各地不一樣,按當地標準報銷。
NCI規劃師
你是哪的人?各地有各地的報消比例,不一樣的。
正月二八
你可諮詢當地的醫保中心就知道了。