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如今，随着广告以及科普宣传的推广，【氨基葡萄糖】作为一种治疗骨性关节炎的药物，开始受到越来越多人的关注。随之而来的，就是一系列对有效性和安全性的问题。题主的问题非常具有代表性，我就借这个机会说一说氨糖。

1、氨糖，可以长期服用么？

这一点业内还是相对比较明确：氨基葡萄糖的安全性还是非常高的，一般都可以长期服用。

美国的FDA，向来以极端严格出名，只要安全性差一点，就会被严格控制，甚至不让在美国使用。比如，治疗痛风的苯溴马隆，在咱们国家和欧洲都是痛风的常规治疗药物，但是美国FDA到现在还没有批准其在美国使用。

如此严格的美国FDA，却把氨基葡萄糖批准为“可以在超市随意购买使用”的膳食补充剂。这一点就足以证明，长期服用氨糖的安全性了。

2、氨糖，到底有没有用？有什么用？

尽管对于氨糖的有效性还有争议，但是现有的循证医学证据还是发现：氨糖，对于轻中度的骨性关节炎，确实有缓解改善作用。

相关实验数据显示，氨糖对于骨性关节炎患者疼痛症状的缓解改善效果，是要优于安慰剂的。

但是，相关循证医学证据也发现，氨糖必须长期坚持服用才会有较明显的效果。

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想搞清楚氨糖能不能长期吃，得明白以下几个问题：

首先，氨糖是什么？

氨糖，全名是氨基葡萄糖，临床常见的两类为盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖，两者药效无明显差别，区别仅在于氨基葡萄糖的含量，盐酸根离子的氨糖含量相对高一些。

其次，氨糖有什么用处呢？

氨基葡萄糖临床多用于骨关节炎（OA）的预防和治疗。OA是一种退行性骨关节病变。就像是机器使用的时间久了，零件会不可避免的出现磨损一样，随着年龄的增长，我们的骨关节也会出现磨损，病变部位主要以我们的承重关节为主，所以常见膝关节病变，多见于中老年群体，不适症状主要有腿痛、关节痛、关节肿大甚至变形，屈伸不利，活动受限。所以，很多老年人会讲“人上了年纪，腿脚就不灵光了”，跟老伙伴们约的广场舞也不能好好跳了，也是相当影响人的心理健康。

目前对于OA的治疗多以对症支持治疗为主，治疗目标主要是改善临床症状、延缓疾病的进展。通常可用的药物主要有非甾体抗炎药（NSAIDS）、激素、镇痛药及慢作用药物。NSAIDs及镇痛药主要是用于缓解关节疼痛，激素可抑制局部炎症，减轻关节黏连及水肿等，鉴于以上几类药物副作用较大，并不推荐长期应用。所以，治疗OA的一线推荐用药为慢作用药物（起效慢、作用持久），分为改善症状及改善结构两大类。氨基葡萄糖就属于可改善症状的药物。

氨基葡萄糖是一种天然氨基单糖衍生物。可刺激软骨合成糖蛋白，抑制损害关节软骨的酶生成，抗氧化自由基的产生，促使软骨基质的修复和重建。简单讲，氨糖可以抗炎、缓解疼痛、改善关节活动、延缓骨关节炎病程的进展。

回到题目，既然氨糖这么多好处，可以一直吃下去吗？

氨糖治疗骨关节炎的疗程目前尚无定论。但多数研究结果均显示每日1.5g的氨糖需应用8周以上才能显效，且疗程最好超过1年才能取得稳定的临床效果。目前尚未有研究发现氨糖有严重的毒副作用，一般可长期服用。在美国、欧洲、香港等地区，氨糖属于保健品，安全性很高。

那么，氨糖有没有不良反应？

氨基葡萄糖是从蟹和其他带壳海洋生物中提取，所以对海洋带壳生物过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女及儿童安全性未定，临床慎用。部分患者在服药氨糖后会出现过敏现象，例如皮肤出现荨麻疹、皮疹等，咽喉部紧涩感，甚至窒息感，胸闷腹痛等。一旦出现类似症状，立即停药，轻者可自行恢复，严重者需用药或紧急处理。此外，还有胃肠道不适、肝损伤等，但是概率极小。

本期答主：张克慧，医学硕士

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氨糖是最近这两年比较火热的产品，很多膝盖或腿脚不好的人在服用氨糖。不仅仅是老年人在吃氨糖，有些三四十岁的青年人也在服用氨糖。氨糖是否适合长期服用，如果健康服用氨糖？

氨糖其实就是氨基葡萄糖，其主要的作用与骨骼健康有着密切的关系。随着年龄的增加，有些人的膝盖经常会出现嘎巴嘎巴地响，在服用一段时间氨糖之后会发现症状得到了相应的缓解。原因在于氨糖能够刺激软骨合成糖蛋白，抑制损害关节软骨的酶的声场，促使软骨基质的修复和重建。从而起到缓解关节疼痛改善关节活动等作用。

氨基葡萄糖是否适合长期来服用，答案是否定的。有些朋友为了预防自己的膝盖出现问题而选择服用氨基葡萄糖，这个时候您虽然可以服用氨基葡萄糖但不能长期服用，可以服用一个周期，一般为6周。而如果您是为了缓解关节症状而服用氨基葡萄糖，您可以用按照疗程来服用氨糖，建议您连续服用3个月为一疗程，每年可以服用2~3疗程。如果您长时间服用氨糖，两年三年甚至更长的时间，可能会出现一些不利的影响，比如慢性胃炎等等。

市面上氨糖软骨素有很多品牌，不同品牌氨糖软骨素中氨基葡萄糖的含量并不相同。在服用氨糖软骨素时，建议您在医生指导下服用，以免服用量不够或者服用过量，难以获得氨糖的相应作用。

如果您对这个问题有好的建议，欢迎您在下方留言评论

我是王桂真，今日头条悟空问答签约作者，欢迎您关注【王桂真营养师】头条号，一起聊聊健康，让我们吃的健康，吃的放心

王桂真营养师

氨糖全称是D-氨基葡萄糖，它对人的关节健康起着非常重要的作用。随着年龄的增长，机体会出现氨糖的缺乏与不足，这直接导致各类骨关节疾病的发生。人为地补充氨糖后，则能起到预防和治疗骨关节疾病的作用。

它是人体内合成的物质，是形成软骨细胞的重要营养素，是健康关节软骨的天然组织成份。随着年龄的增长，人体内的氨基葡萄糖的缺乏越来越严重，关节软骨不断退化和磨损。氨基葡萄糖可以帮助修复和维护软骨，并能刺激软骨细胞的生长。

功能主治：

用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎，包括膝关节、肩关节、髋关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等，可缓解和消除骨性关节炎的疼痛、肿胀等症状，改善关节活动功能。

6周为一个疗程或根据需要延长。每年重复治疗2~3次，或根据不同症病选择疗程或遵医嘱。

不良反应：

此药耐受性良好，偶尔会发生轻微的胃肠道不适，如恶心、胃灼热、腹泻，以及头晕、过敏等症状。

注意事项：

1.本品宜在饭时或饭后服用，可减少胃肠道不适，特别是有胃溃疡的患者。

2.严重肝、肾功能不全者慎用。

3.用药一疗程后，症状未缓解，请咨询医师或药师。

4.孕妇和哺乳期妇女慎用。

5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

6.本品性状发生改变时禁止使用。

7.请将本品放在儿童不能接触的地方。

8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

赵冬梅

/国家二级公共营养师

/国家注册执业药师

/大连营养师俱乐部王兴国老师特训班四期学员

营养百事通

氨糖是什么？

氨糖是从动物体内所提取的一种粘多糖物质，据说明书所讲是营养软骨的重要成分之一，最早由法国科学家欧吉尔在动物的外壳中提取成功，美国是最大的消费国，而中国则是最大的生产国。

氨糖到底有效没有？

这是一个问题，各国的医生对其疗效有着不同的态度。美国医师协会最新临床指南认为：此药物不具有治疗作用，不推荐患者使用。国际上很多研究机构研究证实具有微小或者不具有明显的治疗作用。

氨糖在我国应用广泛，有些患者使用之后病情改善，确实具有一定临床疗效，有学者提出可能是由于安慰剂效应，尚缺乏科学依据。我国相关临床指南并没有废除这一药物的使用。因此，国内外对于氨糖的使用存在重大分歧。

氨糖长期服用有没有副作用？

目前认为氨糖的安全性还是比较高的，长期服用不会带来不利影响。如果患者不考虑经济因素和期望的治疗效果，长期服用是没有问题的。

骨科医生老牛

我是一个膝关节炎患者，从开始服用氨糖到现在已经大概有七八个年头，当然这不是一直服用，而是断断续续的，这也算是氨糖长期服用了吧！

我来分享一下我服用氨糖的一些经验吧！

膝关节炎最开始的时候，我服用的是盐酸氨糖以及硫酸氨糖，这些是国内药店卖的小瓶的，每一瓶几十块钱，每一粒大概两块钱左右吧！

如下图所示，我吃的就是这样的，但是我个人感觉副作用稍微大一点，应该对肾方面！

所以我个人建议不能长期吃这种！

再到后来我开始服用进口的软骨素，红瓶和绿瓶的，也是这几年服用最多的。

我个人感觉基本上没有副作用，但是想怀孕的，怀孕的，在吃其他药品的，当然还有其他的需要注意事项可以咨询，不建议服用此药。

我在打算要小孩子之前，我就有大概半年多的时间没有服用了！现在小孩出生之后，我又开始服用了！

我在头条问答上也看过一些专家医生的关于氨糖软骨素的文章，是可以长期吃的，基本上没有副作用，毕竟美国药品审查很严格的，另外吃氨糖软骨素的效果如何？也要看个人一般对于轻度和中度患者长期吃是有一些效果的，当然如果能加上运动康复，以及骑山地车，还有游泳走路等等效果会更加好！

而且我身边的朋友在服用，我也轻声见到效果是有的还是不错的！

所以说对于这样的类似保健品的这些氨糖软骨素是可以长期吃的，但是一定要保证购货的渠道！

艺方亲子英语

氨基酸葡萄糖治疗骨关节退行性病变作用肯定，同时配合使用阻止关节软骨损伤的药物双醋瑞因效果将更好。但是大多数医生在使用该治疗方案时忽略了一个非常重要的问题，导致疗效并不显著，是什么原因呢？

下面我们以膝关节为例讲下这个问题。我们知道关节软骨有一个比较大的特点，也是弱点，特别是半月板血供很差，所以这些药物虽然进入人体，但由于本身血供差，实际疗效将大打折扣。所以，我们在治疗这类疾病时，采用配合膝关节康复理疗的方法，重点改善整个膝关节循环，促进局部炎症减轻，治愈，达到药物尽可能达到目标部位。一般经过这样治疗大约两个月，再坚持服药四个月，大约90%以上的患者都能做到临床痊愈。希望医生们都能意识到这点，增加患者的临床治愈率。

医学与人文

肯定不能，只是保健品，其他方式很多，以下三个病人不吃氨糖，照样在好转。

关节软骨损伤能否修复一直是个困扰关节软骨损伤患者的问题。市场上卖的很多维骨素，还有一些某品牌的保健品都说可以修复关节软骨，减轻疼痛，保养关节。那么事实是怎么样的呢？下面我就来讲一下目前科学家的认知。 维骨素的故事 维骨素（也叫维骨力）相信大家并不陌生吧，很多人都靠朋友从国外代购，问我说这是国外买的，是不是能修复软骨啊。我让他先看一篇报道：著名品牌销售维骨素的 Rexall Sundown 公司在 2013 年被起诉，他们被告的原因是：虚假宣传。请注意，是虚假宣传，那么他们到底宣传什么了呢，我给大家插张图片看看，这是我从网上搜到的广告内容。大概意思是促进软骨细胞合成关节软骨，促进修复。 美国人很民主，维权意识高，官司输赢不清楚，但后期美国国立卫生研究院投入大把金钱去针对性的搞了一项研究。 他们招募了 1 584 名膝关节炎患者，在花费了 1 250 万美元，真是豪啊😊。随后这项研究的结果出来了： 维骨素其实没有治疗作用，服用的人感到疼痛减轻，只是因为「相信自己在吃药」而已。看了报道的人们是不是很伤心啊，怕你不相信，再给你介绍介绍这家机构的权威性， 美国国立卫生研究院被认为是医学界最权威的机构之一。这下你应该相信了吧。 他们对与维骨素表达了这样的态度： 不推荐用维骨素来保养关节和减缓疼痛。 很多人花了大把钱买了个安慰剂，心都碎了，但也不要完全否定，就连这家权威机构也并没有完全否定，只是建议，但部分人使用了确实有效果，那么也是可以继续服用一段时间看看的。 维骨素其成分为葡萄糖胺，也叫氨基葡萄糖、是人体内就有的一种氨基糖，分布在软骨和其他结缔组织中。 很多人很天真的想，是不是跟中医上的原理一样啊，“吃啥补啥”，你以为这是吃腰子啊。 讲完了受争议的维骨素的故事，咱们来讲讲医学界对于关节软骨磨损能否愈合的定义。 关节软骨损伤能否修复 教科书上是这么写的：关节软骨损伤几乎没有自我修复或者再生的能力。但大家看到了，教科书没有用肯定的词汇，而是用了几乎这个词，是不是让你看到了希望呢？其实这个意思是这样的，关节软骨缺损或切口深达关节软骨下骨板时，可以通过新生的肉芽组织，化生成新的关节软骨。缺损和切口深达软骨的中间层，柱状层及钙化层者，均不能修复。所以关节软骨损伤有一定的修复能力，但一般效果都很差，适当的补充氨基葡萄糖和钙应该是有一些帮助的。但也要适度活动，想要生成新的关节软骨要有摩擦应力刺激才可以，而且关节软骨的营养是依靠关节活动是压力的变化，促进营养的交流，关节软骨本身是没有血管和神经的。 最后总结 氨糖软骨素能不能延缓关节退化速度，修复关节软骨，没有固定的答案，更多的研究偏向于没有效果，或者说无效，但也有部分人觉得有效，那么可以继续服用试试。祝您早日康复。

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氨糖的分子式为（C6H13NO5），也称氨基葡萄糖。主要是从虾、蟹等甲壳类动物身体上萃取而得。

氨糖的作用

目前在药店比较常见的有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖。氨基葡萄糖是人体关节软骨细胞形成必所需的营养物质之一，也是关节液的重要组成部分。据研究认为，氨基葡萄糖具有促进软骨细胞形成、修复损伤软骨组织、消除有害因子、增加骨密度等重要作用。是目前非常流行的用于预防和治疗各种骨性关节炎的处方药物。

氨糖的机理

氨基葡萄糖关节软骨的浓度最高。说明其对关节软骨具有亲和性。氨基葡萄糖在人体内最终会经过肝脏代谢，形成二氧化碳、水和尿素。人体服用的氨基葡萄糖中的20%会通过粪便和尿液排出，而其余的氨基葡萄糖会以二氧化碳的形式排除体外。

安全但应遵循规则

综上所述，我认为氨基葡萄糖对人体是无明显损害的，是可以长期服用的。但是我所说的“长期”并不是说可以无限制的服用。我认为还是应该掌握一个“度”。我推荐氨基葡萄糖以连续服用2到3个月为一个疗程最好。间隔一段时间再服用下一个疗程，一般每年服用2到3个疗程。当然，在用药期间要注意观察。如果出现身体不适，还是应该去医院检查，然后决定是否需要停药。

關鍵字: 健康 骨性 氨糖