全科醫學在線
一提到老年人骨質疏鬆的防治就是補鈣吃什麼好、多曬太陽，要知道你這是在誤導讀者，不懂可以學但不要抄本炒西忽攸人。
老年人骨質疏鬆一是與遺傳基因有關，二是兒童、青少年時期沒有儲備足夠的骨量：飲食中缺鈣，缺少戶外活動和運動缺乏維生素D的合成。因為青少年時期是成骨細胞最活躍的時期，鈣的吸收和轉運到骨頭中維生素D3的作用是至關重要的，除了深海魚油一般食物中不含維生素D，紫外線作用於於皮膚可以合成，運動和不挑食能吃入更多的鈣。
老年人包括更年期後的女性成骨細胞幾乎消失貼盡而破骨細胞活性卻越來越活躍，使破壞骨量使骨骼中的鈣流失到血液中，大部分由腎臟排洩也會在動脈內、心臟瓣膜、關節端、腎臟等沉著產生異位鈣化，當然也可作為一種任何組織器官損傷後的修復成分。最近美國營養學會對於補充過多維生素、鈣或營養品反而會使某些疾病增加影響健康和長壽，其中關於補鈣一段摘錄下來供讀者參考：目前沒有充足的證據支持常規補充鈣和維生素D減少絕經期女性骨折風險，並且服之還可能會增加腎臟結石的風險。
老年人唯有應用抑制破骨細胞活性的藥物來減少骨量丟失，減慢骨質疏鬆的發展。臨床上有效的藥物有二大類：
1.雙磷酸鹽：如阿倫磷酸鈉（固邦、福善美）依替磷酸鈉、氯鉀雙磷酸鈉（骨磷）等，清晨口服要用一大柸水，服藥後不能平臥半小時後進食早餐，因為怕返流食道引起損傷。
2.降鈣素：雖然人的甲狀腺也能分泌降鈣素，但年齡老了分泌明顯不足。從鰻魚或鮭魚（密鈣息）中提練出來的降鈣素有較強抑制破骨細胞活性同時有較強的止痛作用，對骨松甚至骨癌產生的疼痛作用甚強。當血鈣水平升高和骨轉換增高時，降鈣素的作用隨之加強。
所以老年人骨質疏鬆患者不是補鈣而是要用抑制破骨細胞的藥物。國內外許多文獻報導老年人過度補鈣非但可以增加骨折風險還會增加心血管疾病等疾病的發生率和死亡率。希望筆者不要來抄西炒將錯誤的信息以誤傳誤來誤導群眾。骨質疏鬆最怕什麼？骨折，因此老年人動作慢些、仔細些不跌跤是硬道理比你治療骨質疏鬆更重要！！！
2018.12.8
我想說點真話
絕大部分老年人可能都聽說過
骨質疏鬆
因為對於老年人來說，這太常見了
為什麼會骨質疏鬆？？？
因為老年人，胃腸吸收能力降低，對鈣磷吸收減少，加上體內維生素D的缺乏，逐漸出現體內骨質的修復趕不上骨質溶解，慢慢出現鈣磷丟失，骨質越來越薄，即骨質疏鬆。
骨質疏鬆了對身體有啥影響？？？
骨頭只支撐人體的支柱，骨頭的強度主要取決於骨皮質的厚度、密度，即骨質的厚度、密度，方骨質溶解，鈣磷丟失時，骨皮質會逐漸變薄，它的承受力會逐漸降低，甚至一不小心的一閃，腰或腿就斷了，你見過沒？？？
如何預防骨質疏鬆？？？
對於老年人來說，生理性的衰退是難以避免的，但是我們可以通過飲食和藥物來控制：
1.適當運動，曬陽光，增加體內維生素D的合成，促進骨質再修復；
2.營養豐富飲食，尤其是要注重補充含鈣磷豐富的食物如牛奶、動物肉類軟骨等；
3.必要時，規律服用維生素D和鈣片，可以促進鈣的吸收。
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文章最後，祝福讀者朋友們身體健康！
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如果說完全預防，不發生骨質疏鬆，這是有違自然規律的，因為老年人發生骨質疏鬆是一種自然規律是不可完全避免的！
年齡到了，像一般60歲以上老年人以及絕經後的女性，骨頭就一定會出現不同程度的鈣鹽向外流失，使得骨外層的皮質骨變的越來越薄，內層松質骨的骨小梁變的越來越細，甚至出現斷裂以及孔隙增多，使得骨頭的脆性增加，骨質疏鬆，最終就會導致骨頭無法承受老年人日常活動時的身體負荷，容易摔倒，發生骨折等！
因此，老年人只能做到儘量的減緩骨質疏鬆發展過程，要從生活與治療兩個方面來入手！
第一個方面：生活中預防骨質疏鬆！
一是缺啥儘量補啥，骨質疏鬆最重要的就是骨頭中鈣流失嚴重，當然就是就補鈣！
- 可以通過科學飲食，提高食物中鈣的攝入，如一個雞蛋一杯牛奶，這是最基本的營養攝入需求，尤其是牛奶可以提供豐富鈣；
- 通過長期日光照射和以及增加維生素D攝入，因為當體內缺乏維生素D時，食物中的鈣就無法被人體充分吸收；
- 加大鈣的攝入，老年人肯定不能像正常年輕人一樣一天只需要補充400mg的鈣就可以，要提高到一倍左右，不然無法彌補流失的鈣！
- 加強鍛鍊，也是必不可少
二是要減少會引起鈣流失的行為！除了老年人偏食，不愛動以外，還有就是使用一些激素類藥物，都可能導致鈣的流失，我們說絕經後的女性更容易出現骨質疏鬆，最重要的一點就是雌激素水平改變，所以我們臨床上要求女性在45歲絕經之前就應該開始補鈣了！
第二個方面：從治療上怎麼有效預防骨質疏鬆發展！
這點非常重要的！骨質疏鬆是多少都會有的，那麼我們在對需要治療的骨質疏鬆的老年人就要講究如何正確治療，尤其是老年人很多時候都不單單隻有骨質疏鬆，那麼這時候我們如果單純使用維生素D來治療骨質疏鬆，是肯定會大打折扣，甚至治療無效的，尤其是伴有肝腎功能疾病的老年人，會影響到維生素D的吸收代謝，這時候你吃進去維生素D不起作用了，那麼又如何談預防治療骨質疏鬆呢，那麼可能就要使用骨化三醇這類藥物了！因此，具體如何有效預防治療的老年人骨質疏鬆，一定要充分評估其是否有其他基礎性疾病！
醫學小偵探
說得也是，給點意見，幫得一個便一個，稍作參考。
有時說了似乎不是別人想聽的主要點，而又是我們明白平常疏忽的連帶點，也就是人覺得無關痛癢的東西。似乎跟預防骨質疏鬆是兩碼事，卻忽視了連帶性滑坡，健康生活的減法。
1，中年後適當保持做些靜態的肌肉訓練，保持呼喚著肌肉的工作感。人體是好奇妙的，你用得著它的功能，它總想保持為你服務的。如果你覺得退休，肌肉不興奮它就真的退化休息去了，身體的支撐架構就會變差，人可能會變得有點漸進式懶惰感，隨之其協作機構器官功能也可能會變差變弱。出於運動的安全考慮，所以建議作靜態的肌肉訓練(這樣說覺得運動強度適當不大，鍛鍊對於有一定年齡人可能會過勞或有風險)，有能量輸出相對來說胃口會好點，食物性營養補充相對容易一點。
2，有的人可能會味覺稍為變差，對食物的濃味或鹹味過量而不發覺，有的忽視或至之不理。而攝入鹽份過多，出現的高鈉血癥，加重腎臟工作負擔，以及骨質鈣的置換，導致鈣的其中一種流失方式。
而有的保養時過於清淡，食物配比不足，一般造成維生素吸收失衡，而維生素不是單一的，是靠相互作用共同貢獻作用，來輔助人體對鈣磷的吸收。較為推薦蔬果合理搭配進食。
3，注意維護腸道，肝腎功能，這關係到有效的營養吸收，不然也是浪費食物增加機能負荷。
4，對營養吸收，能量的有效利用，食物儘可能偏向流質化。這對於補鈣有很大作用。補鈣這方面總感覺不要胡亂補，因人而議合理化會好點。
5，不可忽視的曬陽光，必不可少的步驟，要輕度保健式曬，不是強曬暴曬，這風險尤關的事要注意！曬陽光可以讓身體機能配合產生好幾個好處，而要注意保暖方案。
這裡不作食什麼好的介紹，因為食物會因人而議，有的人那怕叫多喝清水也會有不利的影響。
醇享本草坊
這個已經寫過並發表了，直接送給大家
截醫道創始人正宗
毓管理所
骨質疏鬆是腎精虧虛造成的，人到老腎精就會消耗越來越少，補的話效果也不是很明顯，吃補腎的中藥有點效果，不過多吃黑色的穀物還是多少能補腎的，像黑米黑芝麻等。
未來健康100分
多運動，多吃高膽固醇食品，適當補充性激素，多曬太陽。骨質疏鬆和肌肉退化成正比，因此不能放任肌肉減少。
二月裡來3
預防骨質疏鬆除了多曬太陽，多吃綠葉蔬菜因為葉綠素與紫外線方能合成維生素D補充鈣源，多吃核桃之類的堅果。
劉老107409131
合理飲食 適當運動加肌肉抗阻訓練
