雨後彩虹234247123
對於老年痴呆，很多人應該不陌生，這樣的人群，在周圍並不少見。看到他們，很多人不免有些同情與憐憫。也總是在想，以後自己是否也會有這樣的問題。老年痴呆這種病症困擾了很多家庭，也給他們帶去巨大的精神壓力和經濟壓力。
老年痴呆症是老年人群中的常見疾病，根據疾病的嚴重程度，病人的表現也不一樣。老年痴呆的階段性症狀：第一個階段為記憶力下降，第二個階段為腦萎縮，第三階段則是基本喪失生活自理能力。
對於老年痴呆症，如果能早期發現，對後續的治療會比較有利。老年痴呆的表現總結如下：
一、記憶減退，這是最早出現的老年痴呆的症狀表現，患者可能記不清短短十幾分鍾或者半個小時前發生的事情。隨著疾病進展，症狀會逐漸加重，但遠期記憶相對完好。
二、性格上出現變化，許多老年痴呆患者前期，會發生很大的性格變化，以前可能比較溫和，慢慢的可能脾氣會比較暴躁、多疑。隨疾病進展，逐漸出現人格障礙和精神症狀，表現為幻覺、妄想、錯覺，計算能力、操作能力下降。
三、語言表達能力變差，症狀輕的說話比較囉嗦、經常重複、胡亂說話，答非所問，令人無法理解，有時自言自語、內容亂七八糟，有時又不說話，默默發呆。
四、視力的改變，早期會有視力下降的問題，包括看不清，或者不能準確判斷位置。甚至有些患者還會在經常活動的地方迷路，而許多家屬會誤認為這種病可能是老人年紀大了，白內障或者正常的視力下降。
五、行動障礙，早期表現為迷路走失，以前經常走的路也不認識了。中期會不分白天黑夜，經常走動，有時吵鬧不停、不講衛生等。晚期老年痴呆症的老人，一般動作遲緩，走路不穩，有些甚至臥床不起，大小便失禁，不會自己吃飯。
以上這些是老年痴呆症會出現的症狀表現。一旦有類似的症狀表現，做為子女要引起注意。
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家庭醫生在線
老年痴呆的症狀有記性變差、掌握和運用知識的能力下降、語言障礙、失去主動性等。下面“問上醫”將為你詳細介紹。
老年痴呆的症狀
（1）記性變差
最初出現的是近期記憶受損，如剛發生過的事情和說過的話就忘了、忘記做飯、出門忘帶鑰匙、甚至忘記關水龍頭或煤氣。隨後，之前的記憶也會受到損害。
（2）認知障礙
掌握和運用知識的能力下降，如不能理解成語或諺語的寓意、理財或算賬有困難、難以勝任自己已經幹了幾十年的工作。
（3）失語
忘記簡單的詞語，說的話或寫的句子讓人無法理解。話講到一半時常停下來，出現找詞困難、說不出物品的名稱等情況，或者反覆重複一句話。發展到晚期表現為說話減少，常常靜坐。
（4）視空間技能障礙、失認及失用
無法判斷物體在空間的位置，如伸手取物時伸得過度撞倒物體。
注意力不集中，意識不清，視覺、聽覺、觸覺能力缺失，
不能臨摹圖形、擺積木、拼圖等。
（5）失去主動性
對以前的愛好沒有興趣，從工作、業餘愛好或社交活動中退縮。終日消磨時光，如可在電視機前連坐幾個小時。
如何預防老年痴呆？
飲食均衡，避免攝取過多的鹽分及動物性脂肪。一天食鹽的攝取量應控制在6克以下。
適度運動，每天運動30分鐘，如散步、打太極，手部運動也很重要，常做一些複雜精巧的手工會改善大腦活力，做菜、寫日記、吹奏樂器、畫畫、養小動物等都有預防痴呆的效果。
避免過度喝酒、抽菸，生活沒有規律，喝酒過度會導致肝功能障礙、引起腦功能異常。抽菸不只會造成腦血管性痴呆，也是心肌梗塞等危險疾病的重要原因。
小心跌倒，頭部摔傷會導致痴呆，高齡者必要時應使用柺杖。
積極用腦，預防腦力衰退。即使在看電視連續劇時，隨時說出自己的感想便可以達到活用腦力的目的。讀書發表心得、下棋、寫日記、寫信等都是簡單而有助於靈活大腦的方法。
避免過於消極，要以開朗的心情生活。高齡者常會面對退休、朋友亡故等消極事件，應找到適合自己的排遣方法，如向朋友傾訴。
小貼士：不要將記憶力下降當成衰老的正常現象，如影響到日常生活，應儘快就醫檢查。
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張阿婆（化名）今年75歲，她的女兒發現，老人不知從何時起反應漸漸變得很慢，記憶力也大不如前，已經影響到了正常生活。接診醫生診斷髮現，張阿婆有腦萎縮，並且認知量表篩查顯示已經有老年痴呆了。
“其實，老人的症狀在很久前就有早期表現了。”醫生經與家屬溝通發現，早在幾年前，老人就變得和以前不一樣了：不知從什麼時候開始，能言善道的老人話變得很少了；原來和和氣氣的，現在特別容易煩躁生氣。由於張阿婆一直是與子女分開居住的，大家都沒有在意，等到後來察覺到有記憶障礙，已經是很久以後了。
談起老年痴呆，大多數人的第一反應就是記憶力衰退，事實上，除了記憶障礙、精神和行為的異常、生活能力下降的典型症狀之外，還有幾種“非典型”症狀也屬於阿爾茨海默病的範疇。如有些病人最早是通過視覺症狀顯現出來的，主要表現就是看不清東西、找不到物品，早期即出現空間能力下降，如不會畫圖，不會寫字，容易迷路等。還有的患者往往在病程早期就開始出現固執、淡漠等脾氣個性改變，甚至出現妄想等精神症狀，之後才出現記憶力下降、計算力下降、空間能力下降等典型症狀。
哪些人最容易患老年痴呆症呢？
1.老年人
我們說這個病叫“老年痴呆症”，年齡越大的人發病率越高，老年女性發病率高於老年男性。
2.有痴呆家族史的人
有痴呆家族史的人得痴呆的風險是其他人的3倍。如果你的家裡有長輩是老年痴呆症患者，你就要注意了！
3.三高患者
高血壓、糖尿病、高脂血症、動脈粥樣硬化等不僅是血管性痴呆的危險因素，也是老年痴呆症的危險因素。
4.有精神創傷的人
有抑鬱病史、興趣狹窄、精神創傷的人更容易患老年痴呆症。
5.吸菸、酗酒的人
研究發現，與不吸菸的同齡人相比，每天吸兩包煙的成年人患阿爾茨海默病的幾率要高157%，患血管性痴呆症的幾率要高172%，而且兩者之間的關聯不受種族、性別、高血壓、高膽固醇、心臟病、中風或體重等因素的影響。
而飲酒對老年痴呆症的影響有點兒複雜，據《科技日報》報道，一項美國研究表明：有些老年人如果適量喝一點酒可能降低他們患老年痴呆症的風險。研究人員發現，那些每週消費8瓶到14瓶酒類飲料的人比普通人患老年痴呆症的風險降低了37％。而那些每週消費超過14瓶酒類飲料的人則比正常人患老年痴呆症的風險高出了兩倍。該項研究已經由美國威克森林大學提交到阿爾茨海默氏症國際會議上。
所以，煙是一定不要抽的，但是酒可以適量喝點兒，切忌過量。
6.家境貧困，文化程度低的人
大量研究證據表明，文化程度越高，痴呆的發病率越低。文盲的人中痴呆的發病率是中學以上文化程度的人的3-16倍。體力勞動者比腦力勞動者痴呆的發病率高2到3倍。
怎樣預防老年痴呆症呢？
1.吃魚
吃魚有助於預防老年痴呆。魚中的歐米伽-3脂肪酸已經表明可延緩疾病的進展。富含歐米伽-3 脂肪酸的魚類有三文魚、鱒魚、沙丁魚等。此外，在核桃，雞蛋，和亞麻籽中也能找到它們。
2.曬太陽
研究發現，攝入高水平的維生素D3和吃歐米伽-3脂肪酸，可以幫助預防阿爾茨海默病。想得到更多的維生素D最簡單的方法來是走到太陽下。
3.睡個好覺
一項新研究發現，適當的睡眠可能有助於保持你的大腦健康。要確保每晚你至少睡7個小時。
4.玩數獨
保持大腦的活動與阿爾茨海默病的低風險之間存在關聯。這些活動通常包括數獨、填字遊戲和短的數字遊戲。
5.冥想
一項研究發現兩個月的定期的冥想之後，患阿爾茨海默病的人有更好的認知測試結果。
百科名醫
還記得央視的那個公益廣告嗎？——“爸爸不記得他剛剛吃過飯，連走到門檻兒都不知道是他的家，有一天中午我帶他到餐廳吃飯，我爸發現盤子裡還有兩個餃子，竟然拿手直接將餃子裝進口袋，‘這是留給我兒子的，我兒子最愛吃餃子’” 。
這是當年最催淚的一組廣告，主要內容是關於老人得了老年痴呆（阿爾茨海默病）後的一些“不正常”舉動，然而“他忘記了很多事情，但他從未忘記愛你”，看得無數人淚奔。這組廣告講述了一份埋在父親心底的對兒子的愛，同時也在呼籲社會關愛失智老人。
什麼是老年痴呆？
老年痴呆，又叫做阿爾茨海默病，是一種起病隱匿的進行性發展的神經系統退行性疾病，是老年期痴呆最常見的一種類型。主要表現為漸進性記憶障礙、認知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經精神症狀，嚴重影響社交、職業與生活功能。
老年痴呆有什麼表現？
它的發病很多時候是察覺不到的，很多人在在最初的一段時間內表現出來的僅是記憶力下降，比如說總是忘記最近做的事情，但是對於很多年前的經歷確實歷歷在目。工作或者家務漫不經心，不能對事件進行分析、思考、判斷，難以處理複雜的問題。這個時候雖然能做一些熟悉的日常工作，但是對新事物卻不能接受。而且會經常發生迷路等問題。這個時候很多人可能並不在意，認為只是年紀大了，記性不好了。其實出現這種情況的1-3年時間裡，老人已經處於輕度痴呆期了，如果這時候能夠引起足夠的重視，積極治療，會在很大程度上延緩疾病的發展。
又過了幾年，病情進一步加重，無論是近期發生的還是過往的經歷，都很難回憶起來。出現時間、地點定向障礙，也就是說出門無法判斷路線，不知道該怎麼走路，因而一旦自己出門就無法找到回家的路，而且也不記得自己的家在哪，家裡的電話號碼等信息。於是很多子女常在老人身上掛著老人的聯繫方式等信息，用以在老人走丟時能夠及時聯繫。但是，也有一些子女擔心老人走失，甚至將家中的門鎖上不讓老人出門。這樣不但不利於老人的健康，反而因為老人在家中無人溝通交流而使病情進一步加重。有的老人甚至不能獨立進行室外活動，在穿衣、個人衛生以及保持個人儀表方面需要幫助，有時候不會說話或者認不出家人。這個時間段大概持續2-10年，稱為中度痴呆期。
隨著病情的進一步發展，到了重度痴呆期，老人完全不能生活自理，無法自己穿衣吃飯甚至出現大小便失禁的情況，記憶力嚴重喪失，僅存片段的記憶。這時候老人完全依賴照顧者，但是最終卻會因為生活不能自理長期臥床，最終死於感染等併發症。
我們的大腦需要經常地鍛鍊，尤其是到了老年。對於平時有豐富業餘生活、喜歡做一些益智活動的老人，大腦衰老的速度能夠得到延緩。此外，有研究表明，長期單身的人記憶力彷彿特別“脆弱”，在年老後更容易出現比較嚴重的記憶受損或者失憶症狀。因此，對於這一部分人來說，罹患老年痴呆的風險也是相對較高的。如果在婚姻生活中，夫妻間有溝通、有互動，可以讓大腦始終處於鍛鍊的狀態，不至於停歇下來，能夠有效的降低老年痴呆的風險。也許這也能夠解釋為什麼老兩口吵了一輩子架，吵架思路都還那麼清晰，大概是因為婚姻中的“鬥智鬥勇”也是很鍛鍊大腦吧……
許超醫生
醫學江湖
痴呆是指智力發育成熟後，由於各種原因損害了原有智能所造成的智力減退狀態，主要表現為記憶力、計算力等腦的高級功能的減退。老年性痴呆指的是引起老年人痴呆的一大類疾病，它在以上的症狀之外往往還會伴有人格改變、情感淡漠、行為幼稚及本能意向亢進等表現。
阿茲海默病 (Alzheimer's disease,AD) 是痴呆症最常見的病因，可能導致60-70%的痴呆症。截止到2015年，全世界約有2980萬人患有AD。AD最常見於65歲以上的人群，約6％的65歲以上的老年人受到了阿爾茲海默病的影響。
近年來的健康宣傳，加深了人們對老年痴呆危害性的瞭解，但也加重了大家對於老人精神狀態的擔憂，許多長輩對於自己是否患病十分緊張，偶有健忘的表現就會倍感恐懼。這裡向大家推薦一個簡單的智力狀態評價小工具——簡易智力狀態檢查量表(mini-mental state examination, MMSE)。
MMSE在國內外廣泛應用，是痴呆篩查的首選量表，更重要的是它簡單易行，任何人都能輕鬆學會用它來對智力狀態作評價。
MMSE主要是從定向力、記憶力、注意力和計算力、回憶能力和語言能力5個方面來檢測的智力狀態，測試者就像做試卷一樣完成總計30道小題，最後依據總分來判斷被測試者的智力狀態。
評分標準
對於初中及以上學歷者分數在27-30分為正常，分數<27分則可能有認知功能障礙，其中21-26為輕度，10-20為中度，0-9則為重度。
如果懷疑老年痴呆，不要盲目的緊張，可以先在家做個簡易的評定。但MMSE雖然簡單好用，要準確確診痴呆狀態，並對痴呆進行分型和治療，仍需要全面的身體檢查和更加詳細專業的測評量表。
倩Sur
老年性痴呆在臨床中較為常見, 該病有可能發生在老年期, 也有可能發生在老年前期, 屬於一種典型的神經系統退行性疾病。老年痴呆症即阿爾茨海默病，是一種進行性發展的致死性神經退行性疾病，臨床表現為認知和記憶功能惡化，日常生活能力進行性減退，並有各種神經精神症狀和行為障礙。輕度阿爾茨海默病患者的精神症狀主要以情感淡漠、焦慮、抑鬱、易激惹為主; 較少出現的症狀是情緒高漲、食慾減退和進食障礙等。
AD 的核心症狀是記憶障礙，認知障礙和失語。痴呆的主要危險因素是高血壓，動脈硬化、高血脂、血液黏稠度增高、吸菸和血糖增高等，積極防治主要危險因素，早期診斷、早期治療是防治老年痴呆的關鍵。有高血壓病史者其頭顱CT 提示皮質下動脈硬化者和腦萎縮者並且腦電圖均異常。根據AD 患者在不同的病程累及不同的腦區，而表現出不同的臨床症狀。
一、內嗅皮層受累階段
嗅覺系統是很多中樞神經系統退行性改變過程中最早受累的部位。此階段內嗅皮層及其周圍結構受累，臨床表現不明顯，幾乎不能察覺，但是此階段患者已出現較明顯的嗅覺障礙
二、邊緣系統受累階段
邊緣系統主要由邊緣葉和相關的皮質及皮質下結構組成。記憶障礙是此期AD 患者的最主要症狀，也佔臨床AD 就診患者的大部分。此期患者除記憶障礙較明顯外，也表現出明顯的異常行為，情緒上更容易焦慮和易怒，這些症狀與此階段的AD 病理改變累及杏仁核有關，與杏仁核受累嚴重程度呈正比。
三、新皮層受累階段
AD 的晚期階段大腦新皮層受累，此期患者將表現出嚴重的痴呆，以致生活不能自理。臨床診斷的中晚期AD 病情常呈進行性加重，治療和預後均不佳。晚期AD 患者主要表現為完全痴呆狀態，生活自理能力急劇下降，嚴重影響自己及家人生活質量。
四、睡眠初發障礙的老年患者可能是早期阿爾茨海默病的唯一表現
睡眠障礙與AD 患病存在相關性，睡眠障礙與AD 之間存在交互作用，睡眠障礙是AD 的危險因素，也可能是AD 早期的首要表現。臨床醫生應重視初發睡眠障礙的老阿爾茨海默病年患者，提高早期該病的診斷率．積極改善睡眠障礙可能延緩阿爾茨海默病的進程。
藥事健康
老年痴呆，又稱阿爾茨海默病，是老年人的常見病，病情嚴重的老人生活無法自理。至目前為止，本病無特效藥可治癒。老年痴呆的主要症狀是記憶力下降，愛忘事。但其實很多沒有痴呆症的老人也會忘事，那如果一位老人愛忘事，怎麼區分這是正常老化現象，還是老年痴呆的前兆呢？我們主要從能不能回憶起忘掉的事來判斷。
正常老化現象是部分忘記，可通過提醒、思考回憶起來，老人的智能沒有下降。
痴呆症則是完全忘記，經過提醒也很難記起，同時他的智能會下降，甚至為了彌補丟失的時間片段，會虛構出一些不曾發生過的事情。
當然，這個病只有經過全面的神經心理測查、血液檢查和腦MRI成像檢查，才可能被確診。(610)
家庭醫生雜誌
老年痴呆為老年人多見病症。老年痴呆的病人存在記憶、認知方面等障礙產生，還會出現人格變化，在語言表達上也會出現障礙，發展嚴重可對生活等各方面產生影響。
老年痴呆一般會有以下表現：
1、老年性痴呆病，一開始會出現記憶方面的障礙，如：近時間會出現健忘，一件事情說了幾遍還是記不住，或者剛做過的事情轉身就記不清了，做飯時會重複放鹽等，買完菜忘了拿回來，新結交的朋友，沒兩天見面就不知對方姓名，出門會忘記鎖門等等類似這些表現都為老年痴呆早期表現。但對於以往記憶深刻事情，如親人的離去等記憶還是好的，屬於遠期記憶保留較好。
2、老年痴呆的人，會出現忘記時間，不記得年月日，還會忘記自己在什地方過，所以會有出家門後不能自己回家的情況，會忘記自己住在哪裡。易出現走丟情況發生。
3、老年痴呆病人，會出現計算能力降低，計算速度下降，對於複雜些的，不能正確計算，嚴重的基本失去計算能力，或對數字概念。 老年痴呆病人，還有會重複講話、沒有邏輯性，答不對問，還會自言自語，所說話語零散，不成句，使人無法理解，甚至失去閱讀能力。
4、老年痴呆會出現人格改變，分不清晝夜，到處亂走，還會吵鬧，不知道冷暖，分不清如何穿戴，沒有衛生概念，分不清男女等。
5、老年痴呆病情繼續加重就會出現認識功能的降低，對人失認，不記得自己所認識的人，還會出現失語，思維情感上也會有障礙，包括人格出現改變，個人行為異常，有的病人會有少動、肌張增高、偏癱癇的情況發生，這時老年痴呆病人生活基本不可自理，要得到別人的幫助。
6、嚴重痴呆的病人，會完全緘默，臥床，失去自理能力。多伴有惡病質、大小便失禁等。
養娃視頻
很多人對阿爾茨海默症的印象就是：記性差！
阿爾茨海默症的典型症狀確實是記憶力減退，但是阿爾茨海默症患者的記憶減退和我們普通人記性差有很大不同，我們通常會忘記時間過去很久的事情，而他們主要表現為近期記憶力的減退。
生活中比如出現老人剛剛做完飯，但是忘了關煤氣，剛剛吃完飯，就忘了剛剛吃了什麼，而對於年輕時候的事情，卻歷歷在目。
這一階段的患者，在外人看來有些可愛，就像臺灣網紅爺爺老夏，疾病早期只是忘掉一部分事情，卻一點沒有忘記自己的妻子翠娥。翠娥奶奶去了菜市場，他也要去，因為他覺得：老公去接她（翠娥），她會很高興。
這樣的愛情，羨煞一眾人。可是有一天，翠娥奶奶慌慌張張表示：爺爺不記得自己是誰了。至此，爺爺病情越來越嚴重，忘記的事情越來越多，到最後老夏爺爺連生活都無法自理。
中後期阿爾茨海默症患者，除了記憶方面會有障礙，還可能會出現失覺、失用等情況，失覺就是明明很熟悉的環境、卻覺得很陌生，甚至看鏡子裡的自己都不認識，失用就是胳膊、手都還有力氣，但是就是不知道怎麼使用，刷牙、用筷子這些簡單的事情，都不會。
有的患者後期還會出現人格方面的改變，比如幻聽、幻視、妄想、狂躁等，還可能出現睡眠障礙等問題，部分患者還有可能會出現抑鬱，對什麼事情都提不起興趣。
已經出現阿爾茨海默症，我們無法逆轉病情，那麼哪些情況提示我們，家裡老人有阿爾茲海默症的可能？
>>>突然的記憶障礙
正常人隨著年齡增長，記憶力會有點減退，但是相對平穩的記憶減退來說，阿爾茨海默患者記憶減退速度非常快，有種突然出現丟三落四的感覺。
>>>正常工作不順手
原本能夠正常工作的老人，比如一位老教師，看到課本里的詞語本應該很熟悉，可是他卻覺得不太理解，再比如曾經從事財務工作的，對數字換算沒有以前自如。這些情況，是需要家人多注意的。
>>>時間混亂、失覺
時間混亂，就是忽然覺得記日期很困難，比如想不起今天是什麼日子、甚至無法辨認這是什麼季節，分不出冬夏等，正常的判斷力也跟著出現問題，不知道自己應該穿薄衣服還是厚衣服。
失覺就是明明很熟悉的環境、卻覺得很陌生，甚至看鏡子裡的自己都不認識。
就目前來看，阿爾茨海默症還沒有辦法徹底治療，那麼這個時候，預防就顯得尤為重要。很早之前我們就提到過，預防疾病要從病因入手，所以預防阿爾茨海默症，要先檢查有沒有家族史、有沒有長期接觸過重金屬等元素、過沒有過嚴重腦外傷經歷等。
【阿爾茨海默病應如何預防？】
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