腰椎間盤突出髓核能回縮嗎?有哪些需要注意的問題?

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現在由於人們工作和生活壓力增加,很多人都有腰間盤突出的問題,並且正在向年輕人發展。長時間的在椅子上坐著、從事重體力勞動的人腰椎間盤突出的概率會成倍增加。

腰椎間盤突出的髓核是極難回縮的,臨床中有腰椎間盤突出患者髓核回縮的案例,但是這種情況極難遇到,大多數的髓核還是不可能回縮的。腰椎間盤突出主要是由於包括髓核的腰椎間盤各部分出現退行性改變,此時在外力作用下椎間環破裂髓核突出壓迫後方的脊神經或者產生無菌性炎症而導致腰痛、一側下肢疼痛不利等症狀。CT或核磁共振檢查有助於該病的診斷。

腰椎間盤突出患者需要注意的問題:

1、在發病初期,患者應保持絕對臥床休息,哪怕是大小便也要在床上解決,儘量不要坐立。3周後可在佩戴護腰的前提下下床活動,但像彎腰撿東西、穿襪子等彎腰動作切不可做。雖然要求比較嚴格,但是真正堅持下來還是獲益匪淺。

2、理療、按摩、牽引治療等治療行為一定要在醫生指導下進行,不可自己胡亂操作,以免適得其反。

3、平時要保持良好的坐姿,睡覺的床不宜太軟。撿東西時最好採用屈髖、屈膝下蹲的姿勢。

4、注意保暖,避免受涼。白天佩戴護腰保護腰部,也可助腰椎恢復。切不可再做彎腰搬重物等重體力勞動。

5、飲食上多吃一些鈣含量較高的食物,均衡營養。

6、如果頻繁發作,且已達到手術要求,必要時可選擇手術治療。

本期答主:宋豔琦,醫學碩士

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劉醫生談骨論筋🏁突出的腰椎間盤能回縮嗎?🏁

作為一名骨科醫生經常碰到這樣的患者,當檢查出來是腰椎間盤突出症的時候,他們中的一部分會到當地,尋找整骨醫生,想要把椎間盤推回去。有一些也取得很好的效果。那麼突的椎間盤真的就可以推回去嗎?下面就跟大家探討一下。


腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症是指在腰椎間盤退行性改變的基礎上,由於各種原因引起纖維環破裂、髓核和軟骨終板向椎管內突出,刺激壓迫竇椎神經、神經根和馬尾神經所引起的一系列症狀和體徵。它是引起腰腿痛的重要原因。

椎間盤有上下的軟骨終板,四周的纖維環和中間的髓核組成。髓核中的水分很多,差不多75-90%,很多治療就是通過減少它的含水量來縮小體力而起作用的。


突出的椎間盤能不能復位?

目前用非手術治療,能否將突出的間盤組織復位仍是有爭議的問題。為了產便於研究,將其分為能可逆性和不可逆性兩種。

可逆性,是指突出減小、椎間壓力小、其他結構完整的情況下,通過臥床休息、牽引、按摩,使突出的椎間盤壓力減小,達到突出物退縮還納,症狀消失而治癒。但是這種能回納的畢竟很少。


不可逆性,突出物較大或者已經遊離,與周圍組織黏連,甚至鈣化。這樣的是不可能通過手法復位的。

那麼整骨後為什麼症狀減輕了呢?可能是通過牽引、休息和按摩,1.使椎間隙擴張,減少對椎間盤的壓力。2.拉伸後縱韌帶,將突出的椎間盤向前推。3.後面的黃韌帶牽拉變細,減少對椎管的壓迫。4.突出的椎間盤本身脫水變小。通過這些讓神經根相對鬆弛,受刺激減輕,從而減輕症狀。

還有比較特殊的情況是突出的椎間盤經過一段期間後消失吸收了。

所以通過這些我們可以瞭解到,整骨牽引只能將很少的一部分椎間盤退出復位。也能改善一部分椎間盤突出的症狀,但是容易再次復發。大部分的突出是沒法復位的。以前在沒有手術的情況下,牽引復位是唯一的治療方法。大家可以嘗試但是不能盲目的信從,特別是一些奇怪的方法。希望這些能給大家帶來幫助。

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患上腰椎間盤突出之後,髓核能不會回縮、回納?

這個問題看似簡單,可是小芳卻不能像往常答題一樣,直接一句話給出答案。

我們來認認真真把這個問題聊透吧!篇幅有點長,但是可讀性不低,不信你看。

腰椎間盤突出, 到底是什麼“突出來了”?

我們看一下上面這張圖,中間青綠色的圓形球體,叫做髓核;

在這個青綠色球體的外圍,被帶著紋路的組織整整圍了一圈,這個外圍組織,叫做纖維環;

腰椎間盤突出,就是裡面的髓核,從纖維環突出去了。

第一個重點來了:在突出過程中,會發生什麼事?

髓核在突出纖維環的過程中,會產生一種無菌性炎症,這種炎症和平時的炎症不一樣,平時的炎症我們吃點消炎藥就可將其殺死,因為他們是有菌炎症,是有生命的;

而無菌性炎症,是沒有生命的,至今中西醫都沒有特效藥能直接消滅它。這個無菌性炎症,會刺激到周圍的神經、肌肉,並且讓軟組織產生粘連,從而讓我們的腰部、腿部會出現疼痛、麻木的症狀。

可以這麼說,70%的腰椎間盤突出症,都是無菌性炎症造成的,而不是“突出”壓迫神經了。

上面這張圖,就屬於突出壓迫神經了,一旦出現真正的壓迫,那麼保守治療基本上就無效了,疼痛麻木的時間基本上是持續的。

腰椎間盤突出發展趨勢圖

突出的髓核,到底能不能回縮、回納呢?

1.能

我說能回納,患者朋友不要激動,持反對意見的也先不要著急留言反駁。

腰椎間盤突出回納,是一種可遇不可求的事情,甚至主觀觀點,都不承認可以回納。

但是,在長期觀察和臨床發現過程中,確實存在回納的情況,總結出來有3種:

a.自身免疫反應

這就是我們常說的自愈力,免疫系統強大、自愈能力強的朋友,會認為“突出”是不正常的,不僅會教育它回去,還會連帶消除周圍的無菌性炎症,基本上一年半載的,自己就好的差不多了。

這種情況有,卻非常少見!

b.髓核水分的吸收

髓核,你知道它長什麼樣子嗎?

它和果凍的樣子幾乎一樣,富含水分。突出的髓核,漸漸失去營養和水分,或者水分被周圍組織吸收,從而慢慢變得萎縮了,這時候就相當於“回納”了。

c.椎間盤自然回縮

這是比較常見的回縮方式,比如我們常說的牽引,就是通過拉伸腰背和腰椎,讓髓核暫時的“回縮”,但是,牽引並不能解決根本問題,相反做的多了,會造成腰背肌鬆弛、腰椎不穩等負面作用。

2.不能

對於大多數腰椎間盤突出症患者來說,突出的髓核就像是心病,做夢都想把它弄回去。於是,很容易自然而然的想到,能不能用正骨、復位的手法將它推回去呢?

答案兩個字:不能

前文我們說過了,髓核的樣子和果凍幾乎一樣,非常軟。人的手指頭,是無法透過脊背直接作用於它的。相反,在現實中,有很多朋友經過按摩推拿之後,本來只是腰疼,卻直接變成腿疼腿麻了。

請記住,如果是腰肌勞損產生的腰突,可以做按摩放鬆肌肉,從而減緩症狀;但是久坐久站、寒溼等情況造成的腰突,按摩的作用則不明顯,甚至有一定風險。

有了腰椎間盤突出症,到底該怎麼治?

現在,治療腰椎間盤突出症的地方很多,正規醫院、私人醫院、各類健身器材、膏藥,按摩推拿、祖傳秘方,多不勝數!但是,腰椎間盤突出症,真正被治好的有幾個?

可以這麼說,治療腰椎間盤突出,最好的醫生是自己!

1.這個病,並不是以髓核為治療對象的

很多人拍完ct、磁共振,對著片子研究突出是什麼,其實,那只是一張照片而已。

身體有症狀,叫做腰椎間盤突出症;沒有症狀,叫腰椎間盤突出。

需要治療的,是腰椎間盤突出症。也就是說,治療對象就是產生腰疼、腿疼、腿麻這些症狀。

2.如何消除這些症狀?

這是一個非常關鍵的問題!

a.你的腰椎間盤突出,是怎麼得上的?

腰突,從來不會平白無故找上一個人,一定有原因!這個原因只有自己知道。

很多人一邊接受治療,一邊不改掉致病原因,這能治好嗎?

b.增強人體自愈力

無菌性炎症,在目前的醫療條件下,需要自身改善腰部環境,讓其沒有生存基礎,才能讓症狀慢慢消失。

但是,有腰椎曲度變直、增生、脊柱側彎、體內溼氣重的朋友,無菌性炎症很難消失,這些都是產生無菌性炎症的因素。這也是很多朋友治療腰椎間盤突出效果不好的重要因素。

c.重視康復鍛鍊吧,它不僅能緩解症狀,還能防止復發

康復鍛鍊,是中西醫都離不開的法寶,及時做完腰突手術的朋友,在出院醫囑上也會帶著腰背肌康復鍛鍊這一項。

為什麼這麼重要?

如果你是腰突的朋友,你現在摸摸自己的背部,看看是不是肥肉多,肌肉少?

腰背肌,是保護腰椎的後盾,是控制髓核不再發展的後盾,是防止復發的有效方法!

治療腰椎間盤突出症,自律+心態+堅持+方法,缺一不可!

腰椎間盤突出症,儘管普遍,但是卻屬於一個“雜症”。

每個人的病因不同:久坐久站、腰部勞損、長期用力、意外損傷、久居寒溼之地等等;

每個人的併發症不同:椎管狹窄、曲度變直、韌帶肥厚、增生、脊柱側彎等等;

每個人的症狀不同:腰疼、腿疼、腿麻、有的不能走、有的不能站、有的不能趴和坐等等;

每個人的發病階段不同:膨出、突出、脫出。

以上這些,只有自己才能弄得清楚,想要治療,這些因素都需要照顧到!

所以,真正治好,並且不復發的人,很少!所以,大家都說腰椎間盤突出不好治!

你是選擇人云亦云,還是信心滿滿的去戰勝它?

腰椎間盤突出症,激發腰椎自愈力,堅持這4個動作!

寫了這麼多,如果你看到這裡了,我再寫些乾貨送給你,感謝你的耐心!

康復鍛鍊,是腰椎間盤突出治療中的重要方法之一,除了急性期需要靜養之外,都需要多做一做。不僅控制突出發展,也能有效防止復發。

希望大家學會之外,慢慢讓自己習慣起來,讓它成為生活的一部分,不僅能讓你告別腰突,也能幫助我們預防很多慢性疾病。

1.對側型燕飛

動作分解:

平趴;將患側腿部盡力上抬,同時對側的手臂也盡力上抬;腰部會感覺到明顯的壓力;一組30次,一天一組。

主要作用:

這個動作,一是促進腰部肌肉的練習,通過運動還能恢復腰椎曲度,同時讓促進腿部血液循環,從而起到放鬆神經、緩解症狀的作用。

2.側方擺胯

動作分解:

平躺;將患側腿部彎曲;進行轉胯,用手部輔助轉動;一組30次,一天一組。

主要作用:

這個動作,可以有效放鬆患側的臀部周圍肌肉和坐骨神經,屬於緩解症狀的鍛鍊,但是在急性期不要做。

3.側方抬腿

動作分解:

側躺,患側朝上;將患側腿部盡力抬起,達到自己能承受的最高限度。

主要作用:

幫助舒緩患側的腰部肌肉,幫助打開粘連;放鬆臀部肌肉與神經,促進腿部血液循環,創造健康的生理氛圍。

4.直背挺身

動作分解:

平趴,雙手背後;將上半身盡力挺起,達到自己能承受的最大限度。

主要作用:

維持與恢復腰椎曲度,穩定腰椎,改善腰椎環境。


腰椎間盤突出症,不是一個問答就能夠全面介紹的,小芳的頭條號裡有許多關於腰椎的文章,可以從不同角度幫大家理解這個病症。

好了,謝謝您的閱讀!再見!


氧氣小芳


至於腰間盤突出髓核脫出來能不能再回納,既然已經脫出來了,就不可能回去的,人隨著年齡增長,骨質增生隨之而來。因人而異,一樣的腰間盤突出患者,有的人不影響生活,可有的人備受病痛折磨,生活不能自立。

工作事業不突出,偏偏突出腰間盤。只要得了腰間盤突出,要勇敢面對生活,積極治療,平時多注意休息,錢又掙不完,只有健康的身體是自己的。

希望我的回答能幫到你,有關治療方法我已經回答多次,看看我的問答,最後祝你早日康復!



骨折都能自己長好,人體有自我修付能力,只要血液循環好,營養跟上完全能正常。我17年前治的一個腰間盤突出病人,當時在大醫院住院一個月沒效果,出院時不會走路,後來找我治療我給他喝中藥貼膏藥配合按摩治好後就上班了。十幾年沒見過他,今年他妹妹來治病,說她哥哥治好一直沒復發。


快速治痛專科海華368


這個問題。你得找古中醫。古中醫會從你的肝入手進行調理。因為你說的那個東西,它是屬於筋膜。肝主筋膜。從肝臟入手可以幫你把筋膜修復。所以說,你這個東西你要去找一個很好的中醫幫你調理是很容易治療好的。平時的話,你要去吊單槓。配合睡硬板床。但是你想要回收的話,那你就得把周圍的筋膜弄好,就得從肝臟調理。一旦調理好了筋膜,你所擔心的那個問題就迎刃而解了。實際上找對中醫生,你就很好治!而且會恢復的很快的。這個你不要想太多。趕緊找到一個好醫生,幫你治吧!祝你早日康復。如果你實在找不到醫術很厲害的中醫生的話。我這裡可以幫您~


催鄉


腰間盤突出是筋力失衡造成的,從筋上調理是最安全有效的方法。間盤屬於筋,它的突物也屬於筋。筋是可以調理好的。再說此突出物對腰痛有沒有影響還是個未知數,此病主要原因是腹部和屁股上的筋打結了,彼此是相連的,把這兩個部位的筋鬆開腰腿病都好了,保養好了不會復發。


撥筋正骨教學


我五年前開刀 如今正常! 大部分能自愈 多休息 多正確鍛鍊! 影響工作生活時間長的話建議三甲醫院手術 40分鐘左右簡單 費用10000吧 就是突出的地方弄掉。 另一種把椎間盤拿掉適合年紀大點的 費用50000吧 我是第一種 休息三個月。


一句傻X


您好,能的。詳見圖:



曉清中醫藥


不能,突出了,基本不可能回位,說明這個病不可能治好,所以必須做好長期準備,第一,加強體育鍛煉,切記臥床休息,會更嚴重,第二,中藥治療,千萬別手術,弄不好殘疾!


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