腰椎间盘突出髓核能回缩吗?有哪些需要注意的问题?

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现在由于人们工作和生活压力增加,很多人都有腰间盘突出的问题,并且正在向年轻人发展。长时间的在椅子上坐着、从事重体力劳动的人腰椎间盘突出的概率会成倍增加。

腰椎间盘突出的髓核是极难回缩的,临床中有腰椎间盘突出患者髓核回缩的案例,但是这种情况极难遇到,大多数的髓核还是不可能回缩的。腰椎间盘突出主要是由于包括髓核的腰椎间盘各部分出现退行性改变,此时在外力作用下椎间环破裂髓核突出压迫后方的脊神经或者产生无菌性炎症而导致腰痛、一侧下肢疼痛不利等症状。CT或核磁共振检查有助于该病的诊断。

腰椎间盘突出患者需要注意的问题:

1、在发病初期,患者应保持绝对卧床休息,哪怕是大小便也要在床上解决,尽量不要坐立。3周后可在佩戴护腰的前提下下床活动,但像弯腰捡东西、穿袜子等弯腰动作切不可做。虽然要求比较严格,但是真正坚持下来还是获益匪浅。

2、理疗、按摩、牵引治疗等治疗行为一定要在医生指导下进行,不可自己胡乱操作,以免适得其反。

3、平时要保持良好的坐姿,睡觉的床不宜太软。捡东西时最好采用屈髋、屈膝下蹲的姿势。

4、注意保暖,避免受凉。白天佩戴护腰保护腰部,也可助腰椎恢复。切不可再做弯腰搬重物等重体力劳动。

5、饮食上多吃一些钙含量较高的食物,均衡营养。

6、如果频繁发作,且已达到手术要求,必要时可选择手术治疗。

本期答主:宋艳琦,医学硕士

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刘医生谈骨论筋🏁突出的腰椎间盘能回缩吗?🏁

作为一名骨科医生经常碰到这样的患者,当检查出来是腰椎间盘突出症的时候,他们中的一部分会到当地,寻找整骨医生,想要把椎间盘推回去。有一些也取得很好的效果。那么突的椎间盘真的就可以推回去吗?下面就跟大家探讨一下。


腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是指在腰椎间盘退行性改变的基础上,由于各种原因引起纤维环破裂、髓核和软骨终板向椎管内突出,刺激压迫窦椎神经、神经根和马尾神经所引起的一系列症状和体征。它是引起腰腿痛的重要原因。

椎间盘有上下的软骨终板,四周的纤维环和中间的髓核组成。髓核中的水分很多,差不多75-90%,很多治疗就是通过减少它的含水量来缩小体力而起作用的。


突出的椎间盘能不能复位?

目前用非手术治疗,能否将突出的间盘组织复位仍是有争议的问题。为了产便于研究,将其分为能可逆性和不可逆性两种。

可逆性,是指突出减小、椎间压力小、其他结构完整的情况下,通过卧床休息、牵引、按摩,使突出的椎间盘压力减小,达到突出物退缩还纳,症状消失而治愈。但是这种能回纳的毕竟很少。


不可逆性,突出物较大或者已经游离,与周围组织黏连,甚至钙化。这样的是不可能通过手法复位的。

那么整骨后为什么症状减轻了呢?可能是通过牵引、休息和按摩,1.使椎间隙扩张,减少对椎间盘的压力。2.拉伸后纵韧带,将突出的椎间盘向前推。3.后面的黄韧带牵拉变细,减少对椎管的压迫。4.突出的椎间盘本身脱水变小。通过这些让神经根相对松弛,受刺激减轻,从而减轻症状。

还有比较特殊的情况是突出的椎间盘经过一段期间后消失吸收了。

所以通过这些我们可以了解到,整骨牵引只能将很少的一部分椎间盘退出复位。也能改善一部分椎间盘突出的症状,但是容易再次复发。大部分的突出是没法复位的。以前在没有手术的情况下,牵引复位是唯一的治疗方法。大家可以尝试但是不能盲目的信从,特别是一些奇怪的方法。希望这些能给大家带来帮助。

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患上腰椎间盘突出之后,髓核能不会回缩、回纳?

这个问题看似简单,可是小芳却不能像往常答题一样,直接一句话给出答案。

我们来认认真真把这个问题聊透吧!篇幅有点长,但是可读性不低,不信你看。

腰椎间盘突出, 到底是什么“突出来了”?

我们看一下上面这张图,中间青绿色的圆形球体,叫做髓核;

在这个青绿色球体的外围,被带着纹路的组织整整围了一圈,这个外围组织,叫做纤维环;

腰椎间盘突出,就是里面的髓核,从纤维环突出去了。

第一个重点来了:在突出过程中,会发生什么事?

髓核在突出纤维环的过程中,会产生一种无菌性炎症,这种炎症和平时的炎症不一样,平时的炎症我们吃点消炎药就可将其杀死,因为他们是有菌炎症,是有生命的;

而无菌性炎症,是没有生命的,至今中西医都没有特效药能直接消灭它。这个无菌性炎症,会刺激到周围的神经、肌肉,并且让软组织产生粘连,从而让我们的腰部、腿部会出现疼痛、麻木的症状。

可以这么说,70%的腰椎间盘突出症,都是无菌性炎症造成的,而不是“突出”压迫神经了。

上面这张图,就属于突出压迫神经了,一旦出现真正的压迫,那么保守治疗基本上就无效了,疼痛麻木的时间基本上是持续的。

腰椎间盘突出发展趋势图

突出的髓核,到底能不能回缩、回纳呢?

1.能

我说能回纳,患者朋友不要激动,持反对意见的也先不要着急留言反驳。

腰椎间盘突出回纳,是一种可遇不可求的事情,甚至主观观点,都不承认可以回纳。

但是,在长期观察和临床发现过程中,确实存在回纳的情况,总结出来有3种:

a.自身免疫反应

这就是我们常说的自愈力,免疫系统强大、自愈能力强的朋友,会认为“突出”是不正常的,不仅会教育它回去,还会连带消除周围的无菌性炎症,基本上一年半载的,自己就好的差不多了。

这种情况有,却非常少见!

b.髓核水分的吸收

髓核,你知道它长什么样子吗?

它和果冻的样子几乎一样,富含水分。突出的髓核,渐渐失去营养和水分,或者水分被周围组织吸收,从而慢慢变得萎缩了,这时候就相当于“回纳”了。

c.椎间盘自然回缩

这是比较常见的回缩方式,比如我们常说的牵引,就是通过拉伸腰背和腰椎,让髓核暂时的“回缩”,但是,牵引并不能解决根本问题,相反做的多了,会造成腰背肌松弛、腰椎不稳等负面作用。

2.不能

对于大多数腰椎间盘突出症患者来说,突出的髓核就像是心病,做梦都想把它弄回去。于是,很容易自然而然的想到,能不能用正骨、复位的手法将它推回去呢?

答案两个字:不能

前文我们说过了,髓核的样子和果冻几乎一样,非常软。人的手指头,是无法透过脊背直接作用于它的。相反,在现实中,有很多朋友经过按摩推拿之后,本来只是腰疼,却直接变成腿疼腿麻了。

请记住,如果是腰肌劳损产生的腰突,可以做按摩放松肌肉,从而减缓症状;但是久坐久站、寒湿等情况造成的腰突,按摩的作用则不明显,甚至有一定风险。

有了腰椎间盘突出症,到底该怎么治?

现在,治疗腰椎间盘突出症的地方很多,正规医院、私人医院、各类健身器材、膏药,按摩推拿、祖传秘方,多不胜数!但是,腰椎间盘突出症,真正被治好的有几个?

可以这么说,治疗腰椎间盘突出,最好的医生是自己!

1.这个病,并不是以髓核为治疗对象的

很多人拍完ct、磁共振,对着片子研究突出是什么,其实,那只是一张照片而已。

身体有症状,叫做腰椎间盘突出症;没有症状,叫腰椎间盘突出。

需要治疗的,是腰椎间盘突出症。也就是说,治疗对象就是产生腰疼、腿疼、腿麻这些症状。

2.如何消除这些症状?

这是一个非常关键的问题!

a.你的腰椎间盘突出,是怎么得上的?

腰突,从来不会平白无故找上一个人,一定有原因!这个原因只有自己知道。

很多人一边接受治疗,一边不改掉致病原因,这能治好吗?

b.增强人体自愈力

无菌性炎症,在目前的医疗条件下,需要自身改善腰部环境,让其没有生存基础,才能让症状慢慢消失。

但是,有腰椎曲度变直、增生、脊柱侧弯、体内湿气重的朋友,无菌性炎症很难消失,这些都是产生无菌性炎症的因素。这也是很多朋友治疗腰椎间盘突出效果不好的重要因素。

c.重视康复锻炼吧,它不仅能缓解症状,还能防止复发

康复锻炼,是中西医都离不开的法宝,及时做完腰突手术的朋友,在出院医嘱上也会带着腰背肌康复锻炼这一项。

为什么这么重要?

如果你是腰突的朋友,你现在摸摸自己的背部,看看是不是肥肉多,肌肉少?

腰背肌,是保护腰椎的后盾,是控制髓核不再发展的后盾,是防止复发的有效方法!

治疗腰椎间盘突出症,自律+心态+坚持+方法,缺一不可!

腰椎间盘突出症,尽管普遍,但是却属于一个“杂症”。

每个人的病因不同:久坐久站、腰部劳损、长期用力、意外损伤、久居寒湿之地等等;

每个人的并发症不同:椎管狭窄、曲度变直、韧带肥厚、增生、脊柱侧弯等等;

每个人的症状不同:腰疼、腿疼、腿麻、有的不能走、有的不能站、有的不能趴和坐等等;

每个人的发病阶段不同:膨出、突出、脱出。

以上这些,只有自己才能弄得清楚,想要治疗,这些因素都需要照顾到!

所以,真正治好,并且不复发的人,很少!所以,大家都说腰椎间盘突出不好治!

你是选择人云亦云,还是信心满满的去战胜它?

腰椎间盘突出症,激发腰椎自愈力,坚持这4个动作!

写了这么多,如果你看到这里了,我再写些干货送给你,感谢你的耐心!

康复锻炼,是腰椎间盘突出治疗中的重要方法之一,除了急性期需要静养之外,都需要多做一做。不仅控制突出发展,也能有效防止复发。

希望大家学会之外,慢慢让自己习惯起来,让它成为生活的一部分,不仅能让你告别腰突,也能帮助我们预防很多慢性疾病。

1.对侧型燕飞

动作分解:

平趴;将患侧腿部尽力上抬,同时对侧的手臂也尽力上抬;腰部会感觉到明显的压力;一组30次,一天一组。

主要作用:

这个动作,一是促进腰部肌肉的练习,通过运动还能恢复腰椎曲度,同时让促进腿部血液循环,从而起到放松神经、缓解症状的作用。

2.侧方摆胯

动作分解:

平躺;将患侧腿部弯曲;进行转胯,用手部辅助转动;一组30次,一天一组。

主要作用:

这个动作,可以有效放松患侧的臀部周围肌肉和坐骨神经,属于缓解症状的锻炼,但是在急性期不要做。

3.侧方抬腿

动作分解:

侧躺,患侧朝上;将患侧腿部尽力抬起,达到自己能承受的最高限度。

主要作用:

帮助舒缓患侧的腰部肌肉,帮助打开粘连;放松臀部肌肉与神经,促进腿部血液循环,创造健康的生理氛围。

4.直背挺身

动作分解:

平趴,双手背后;将上半身尽力挺起,达到自己能承受的最大限度。

主要作用:

维持与恢复腰椎曲度,稳定腰椎,改善腰椎环境。


腰椎间盘突出症,不是一个问答就能够全面介绍的,小芳的头条号里有许多关于腰椎的文章,可以从不同角度帮大家理解这个病症。

好了,谢谢您的阅读!再见!


氧气小芳


至于腰间盘突出髓核脱出来能不能再回纳,既然已经脱出来了,就不可能回去的,人随着年龄增长,骨质增生随之而来。因人而异,一样的腰间盘突出患者,有的人不影响生活,可有的人备受病痛折磨,生活不能自立。

工作事业不突出,偏偏突出腰间盘。只要得了腰间盘突出,要勇敢面对生活,积极治疗,平时多注意休息,钱又挣不完,只有健康的身体是自己的。

希望我的回答能帮到你,有关治疗方法我已经回答多次,看看我的问答,最后祝你早日康复!



骨折都能自己长好,人体有自我修付能力,只要血液循环好,营养跟上完全能正常。我17年前治的一个腰间盘突出病人,当时在大医院住院一个月没效果,出院时不会走路,后来找我治疗我给他喝中药贴膏药配合按摩治好后就上班了。十几年没见过他,今年他妹妹来治病,说她哥哥治好一直没复发。


快速治痛专科海华368


这个问题。你得找古中医。古中医会从你的肝入手进行调理。因为你说的那个东西,它是属于筋膜。肝主筋膜。从肝脏入手可以帮你把筋膜修复。所以说,你这个东西你要去找一个很好的中医帮你调理是很容易治疗好的。平时的话,你要去吊单杠。配合睡硬板床。但是你想要回收的话,那你就得把周围的筋膜弄好,就得从肝脏调理。一旦调理好了筋膜,你所担心的那个问题就迎刃而解了。实际上找对中医生,你就很好治!而且会恢复的很快的。这个你不要想太多。赶紧找到一个好医生,帮你治吧!祝你早日康复。如果你实在找不到医术很厉害的中医生的话。我这里可以帮您~


催乡


腰间盘突出是筋力失衡造成的,从筋上调理是最安全有效的方法。间盘属于筋,它的突物也属于筋。筋是可以调理好的。再说此突出物对腰痛有没有影响还是个未知数,此病主要原因是腹部和屁股上的筋打结了,彼此是相连的,把这两个部位的筋松开腰腿病都好了,保养好了不会复发。


拨筋正骨教学


我五年前开刀 如今正常! 大部分能自愈 多休息 多正确锻炼! 影响工作生活时间长的话建议三甲医院手术 40分钟左右简单 费用10000吧 就是突出的地方弄掉。 另一种把椎间盘拿掉适合年纪大点的 费用50000吧 我是第一种 休息三个月。


一句傻X


您好,能的。详见图:



晓清中医药


不能,突出了,基本不可能回位,说明这个病不可能治好,所以必须做好长期准备,第一,加强体育锻炼,切记卧床休息,会更严重,第二,中药治疗,千万别手术,弄不好残疾!


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