汪有飞
胎儿过小如果达到诊断标准的话在临床上有个专用名词叫做
宫内发育迟缓(intrauterine grow th retardation, IUGR)，也称小于胎龄儿(small for gestational age, SGA)，国外报道发生率为全部活产的4.5%～10%, 上海第二医科大学附属新华医院产科报道IUGR发生率为3.1%。IUGR按病因分类
IUGR的不同类型是由不同原因引起的，按其病因可分为内在型和外在型。
1、内在型：涉及胎儿本身因素所引起的生长迟缓，如严重的染色体异常或遗传性疾病，由风疹病毒或巨细胞病毒等引起的宫内感染，或遗传性小身材等。
2、外在型：是由母体对胎儿的营养供应减少引起的生长迟缓。临床上母体营养供应减少多见于子宫胎盘血管功能不全，包括妊娠高血压综合征、原发性高血压、严重的晚期糖尿病、慢性心、肺、肾脏疾病、多胎妊娠、妊娠后期胎盘反复出血及整个妊娠期母亲严重的营养不良等。
孕期营养补充与胎儿宫内发育的关系
孕妇的营养状况与新生儿体重密切相关。有研究表明，新生儿体重与孕妇蛋白质、总能量的摄入量有直接关系，孕晚期营养供给和胎儿头围、腹围及股骨增长等多个生长发育指标密切相关。蛋白质和热量摄入不足是导致胎儿生长受限的主要原因，约占50％~60％。孕妇体内维生素A、铁、锌、碘浓度下降与胎儿生长受限及低体重儿发生密切相关。当维生素A缺乏时，可致胎儿骨髓生长不良及生长发育受阻。而铁缺乏可造成低血红蛋白性贫血，使孕妇血液携带氧能力下降，导致胎儿长期处于慢性缺氧环境中，从而引起其生长发育障碍。碘和甲状腺素具有促进蛋白质生物合成的作用，研究表明当孕妇缺碘时母体与胎儿体内促甲状腺激素 (TSH) 水平均明显升高，胎儿宫内发育迟缓发生率显著高于对照组。
综上所述，胎儿宫内发育迟缓原因众多，孕期营养不足只是其中可能因素之一，胎儿及孕妇的多种疾病均可导致IUGR发生，因此还需去医院仔细产检明确病因方可对症治疗。
参考文献
[1]戴红,王惠梅.宫内发育迟缓的分型及预后的影响因素[J].山西医药杂志(下半月刊),2008(01):63-64.
[2]麻海英,闫承生.孕期营养对胎儿发育的影响[J].中国医学工程,2013,21(08):192-193.
子乐健康科普
格格巫育儿日记
不完全事
导致胎儿偏小的原因有很多种，具体可以分为以下几类：
1、孕期妈妈在孕早期的时候，有过感冒发烧或者宫内感染、病毒感染，染色体或者是基因的变异，这些情况都会阻碍胎儿发育，甚至会导致死亡；
2、有遗传因素造成的，比如准爸爸、准妈妈在胎儿时期就偏小，这样他们的宝宝偏小的可能性比正常孩子要大但这并不是就代表宝宝的营养不良或者是生长不好；
3、有胎盘和脐带的因素，比如说脐带的扭转过度，胎盘翻转；
4、胎儿偏小也有很大可能是孕期营养没跟上，但并非吃得多就能长胎；如果孕妈偏食，或者吃过多没营养的食品也有可能造成胎儿营养不良。 胎儿偏小是受很多因素制约的，准妈妈只有按时参加产前检查，才能进一步了解宝宝在母体里的发育情况
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胎儿过小有可能是孕妈咪吃得少造成的，也有可能是孕妈咪吃太多没有营养的食物造成的，当然，造成胎儿营养不良的因素有很多，其中并不只有饮食方面。
胎儿过小的原因有哪些
一般B超估算孕周比实际孕周偏小两周以上称为胎儿过小，而胎儿过小造成的原因主要有：
- 预产期计算有误：一般预产期是以末次月经的第一天开始计算的，如果孕妈咪记错时间，就有可能导致胎儿偏小的情况。
- 胎盘脐带功能不佳：为胎儿提供营养的载体就是胎盘和脐带，如果这两者出现问题，比如胎盘老化、脐带缠绕等等，都有可能导致营养无法及时全面得输送给胎儿，进而造成胎儿偏小的现象。
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- 遗传因素：如果父母双方天生就比较矮小，那么胎儿由于遗传基因的影响，也会发育得比正常胎儿小。
- 孕妇营养不良：有些孕妇在怀孕期间比较挑食偏食，而这种行为会造成很多营养都补充不上，进而影响到胎儿的发育。
- 其他：比如多胞胎、母体疾病、胎儿发育异常等等。
胎儿营养不良怎么办
发现一个现象，有时怀孕期间运动比较多的人生出的宝宝反而比孕期不怎么运动但体重长得很快的人生出来的宝宝更符合标准体重。
- 适量运动：胎儿过小，孕妈咪可以在自身条件允许的情况下适量运动。以此来加快身体的血液循环。
- 均衡饮食：胎儿过小有可能不是孕妈吃得少，而是孕妈没有补充到全面的营养。建议怀孕期间不要吃太多的垃圾食品。
- 按时产检：胎儿过小也有可能是其他异常情况引起的，孕妈咪最好及时就医查明原因，并在医生的指导下积极配合。
总之，胎儿发育过小并不一定就是孕妈吃得少造成的。
学而时习之育儿
早期胎儿大小的标准：
妊娠是一个复杂的过程，卵子受精后，进入宫腔，胚胎及附属物迅速生长发育直至成熟的过程中，每个孕周都会有不同的变化。以下是一个参考标准：
第4周：胎儿仅0.2cm。此时受精卵刚刚完成着床，羊膜腔刚形成，体积较小，超声波还看不出妊娠的痕迹。
第5周：胎儿0.4cm。进入胚胎期，羊膜腔扩大，出现原始心血管。B超可看见小胎囊。
第6周：胎儿0.85cm，头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超可见胎囊，并可见胎芽和胎心跳。
第7周：胎儿1.33cm，胚胎已经具有人的雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。
第8周：胎儿1.66cm，胎形已定，可分出胎头、体和四肢，胎头大于躯干。
第9周：胎儿2.15cm，头大于体干，各部位表现更加清晰，头颅开始钙化，胎盘开始发育。
第10周：胎儿2.83cm，胎儿各器官已经形成，胎盘雏形形成。
第11周：胎儿3.62cm，各器官进一步发育，胎盘发育，B超可见胎囊完全消失，胎盘清晰可见。
第12周：胎儿4.58cm，外生殖器初步发育，颅骨光环清晰，可测定双顶径，明显的畸形也能诊断，此后各脏器趋向完善。
造成胎儿过小的原因
导致胎儿偏小的原因有很多种，具体可以分为以下几类：
1、孕期妈妈在孕早期的时候，有过感冒发烧或者宫内感染、病毒感染，染色体或者是基因的变异，这些情况都会阻碍胎儿发育，甚至会导致死亡；
2、有遗传因素造成的，比如准爸爸、准妈妈在胎儿时期就偏小，这样他们的宝宝偏小的可能性比正常孩子要大但这并不是就代表宝宝的营养不良或者是生长不好；
3、有胎盘和脐带的因素，比如说脐带的扭转过度，胎盘翻转；
4、胎儿偏小也有很大可能是孕期营养没跟上，但并非吃得多就能长胎；如果孕妈偏食，或者吃过多没营养的食品也有可能造成胎儿营养不良。
胎儿偏小是受很多因素制约的，准妈妈只有按时参加产前检查，才能进一步了解宝宝在母体里的发育情况。
胎儿过小 也不可大吃大补
虽说孕期妈妈的身体健康，直接影响到胎儿的发育，但也不是说准妈妈一旦发现胎儿过小，就需要大补，特补。这样做反而容易走向另一个极端：胎儿过大，这同样不利于生产，更不利于胎儿的发育。一定要饮食合理，营养结构完善，保证摄取充足，才是准妈妈最好的饮食结构。
1、平时多多摄取营养
补充营养要科学进补，要根据孕妈自身条件来决定，如果补过了容易出现巨大儿，导致难产。最好可以询问下医师，看看需要着重补充哪一方面。
2、改善自己的饮食结构
如果饮食结构不科学的孕妈妈需要调整一下，多吃蛋类、鱼、肉和动物内脏，保证营养均衡。
3、养成良好的作息时间
孕妈要养成一个科学的作息规律，早睡早起。平时要多做做有氧运动，特别是春季，不妨在早晨跟宝爸一起去公园散散步，舒展一下身体。
“凡事预则立，不预则废”预防胎儿过小应从自己的生活细节和饮食习惯着手，准妈妈如果有不好的吸烟酗酒的坏习惯，应及时停止；其次，加强孕期营养，以缓解胎儿宫内发育迟缓。
谨遵圣旨的俗人
胎儿过小是孕妈吃得少营养不良吗？
在这个物质过剩的社会，由于孕妈吃得少营养不良导致胎儿过小的情况少之又少。大部分胎儿过小（专业上讲应该是胎儿生长受限）主要由孕妇妊娠合并症，胎盘，脐带及胎儿因素引起。
临床上在评估胎儿过小之前，需要核实孕周（如果孕周不对，胎儿过小也正常呀），一般是根据孕早期B超信息来衡量，并了解胎儿父母的身高情况（一对矮小的父母宝宝肯定也矮小）。
在临床上我们对于胎儿过小的病人主要诊疗方案是查明病因，对症治疗，如果还没有明显病因，主要的诊疗手段就是严密监测胎儿安危，而不是补充营养物质，补充营养物质无论是口服还是静脉给药，效果往往都不理想。
总结，胎儿过小一般情况下不是宝妈营养不良导致的，但是也存在少部分贫困地区因孕妇营养欠佳导致的胎儿过小可能。祝好孕。
每日更新孕期科普，不定期孕期疑惑解答。产科医疗顾问
完全不是，我本人从大排畸开始因为数据比同月龄小，比别人多去了至少五次医院，还去了营养科看过，最后孩子五斤六两，很合适的体重。
首先，b超数据只能当一个参考，角度不一样，数据就不一样，不能因此就断定孩子小。
其次，每个人的排卵周期也不一样，这也部分决定了他的大小。
再次，还有胎儿的身材得与母亲的身材匹配，你不能要求一个150的娇小妈妈与180的模特妈妈的孩子身材一样，父亲、爷爷奶奶、外公外婆都在考虑之类（我当时就都被问了）
最后，孕妇其实只比普通人躲需要500大卡能量而已，没必要狂塞，我当时被孕妈群里都说吃得少，一般早饭四个大混沌（自己包）+一个荷包蛋+紫菜，中午和晚上都说一碗杂粮饭+两荤两素，加餐就是一点酸奶和水果，上海国妇婴营养科主任水果我吃得很营养很讲究，没问题的。供参考
梅子的素描时光
胎儿过小是因为孕妈吃的少造成了孩子营养不良吗？
孕妈营养不良只是胎儿发育迟缓的原因之一，并不一定是主要因素。
孕妇自身原因，胎盘功能，胎儿疾病等等，都会引起胎儿发育迟缓，妈妈需要通过b超或者是医生的诊断找到病因，才能对症下药。
胎儿发育迟缓原因
1.孕妇营养不良，尤其是蛋白质和能量供应不足。早孕反应严重或者是妈妈孕期内营养摄入不充足，胎儿出现发育迟缓几率会更高。
2.孕妇慢性高血压，慢性肝肾疾病，红斑狼疮，心脏病及结核病等疾病，影响胎盘子宫的供血，导致胎儿发育不良。
3.孕妇年龄小于17或大于30岁，孕前体重低于90斤。孕妇过瘦或营养吸收慢，基于遗传的原因，胎儿发育也会相对缓慢。
4.孕前半年内有流产或自然流产史，孕期有出现阴道出血
5.脑积水也会引起胎儿的发育迟缓。
6.胎盘老化或胎盘功能低下，会影响胎盘对营养物质的输送，导致胎儿过小。
7.孕周计算错误。有些妈妈记错末次月经的时间，或者是受精卵着床较晚，孕周计算错误，自然胎儿就偏小了。
8.双胞胎或多胞胎，因为子宫内空间不足，所以胎儿发育受限。
如何判断胎儿是否宫内发育迟缓？
胎儿宫内发育迟缓，一般出现有以下特征：
1.胎儿的双顶径，腹围，股骨长数值，连续三周无变化或增长过慢。
2.孕妇体重。孕13周后，孕妇每周平均体重增长350克，三周内孕妇体重不增加。
3.孕妇腹围和宫高三周内没有增长或增长过慢。
如何应对胎儿发育迟缓？
1.增加富含蛋白质的饮食。多吃鱼肉，猪肉，牛肉，羊肉，蛋类，豆类，牛奶，豆浆，坚果类。
2.如果孕妇的体重，宫高和腹围三周没有变化，及时就医。
3.可以吃孕妇奶粉，孕妇奶粉营养充足，也比较长胎。
5.红薯和榴莲营养丰富。也是长胎的食物，但是要根据个人体质而定。
6.对于胎儿发育严重迟缓，医生会建议打营养针。
星星妈育儿说
我觉得不一定是，我怀孕13周+2去做了NT，结果检查显示胎儿只有11周+4那么大，相差12天！这个结果我觉得很正常，因为我清楚的知道自己排卵特别靠后，本来28号该来例假了，结果24号才排卵，25号同房一次就怀孕了。孕早期我也没有孕吐，只是不喜欢吃肉，跟头胎情况一模一样，我儿子生下来六斤一两，大人一点也不受罪。只要检查宝宝发育一切正常就不需要太担心了！
揽一丝怀念
我腿偏短2周，其他正常，可能我营养不够，老是饿肚子
