黄体功能不全和怀孕早期孕酮低是导致流产的原因吗?

专治蛇精


正常情况下,每个月经周期中,一般会有一个卵泡发育成熟,然后破裂排卵,排卵以后,黄体就会形成,黄体也具备有一定的分泌功能,子宫内膜从增生期变成了分泌期。

而黄体的寿命一般是14天,如果没有怀孕的话,黄体就会萎缩,体内激素水平撤退,就会来月经。而如果怀孕了,孕酮就会开始升高,起到保护胚胎,维持胚胎发育,继续妊娠的作用。

如果黄体寿命过短,不足14天的寿命,那么就会造成月经频发,也就是有的人月经周期只有20天。如果黄体衰退过于缓慢,就会造成子宫内膜不规则剥脱,月经期延长,淋漓不尽。

如果怀孕了,黄体功能不全,那么孕酮值就无法正常分泌升高,不能维持胚胎的正常发育,就有可能会造成流产的发生。对于这种情况,我们可以通过诊断性刮宫,或者月经第二十天来测量孕酮值,判断黄体功能是否正常。在确认黄体功能不全后,可以给予黄体酮支持。


妇产科女司机


你好,非常高兴为你解答问题,黄体功能不全是指卵巢排卵后,形成的黄体内分泌功能不足,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜分泌转化不足,出现排卵性功血,且不利于受精卵的着床,可能导致不孕或流产。

但目前它的病因尚不明确。最常用的治疗方法是补充体内孕酮的不足。 黄体功能不全在临床上是有比较明显的症状表现的,比如说患者会出现月经周期缩短,月经量正常或稍多的情况,而且双相体温表现比明显,即便是在排卵之后也不会有明显的基础体温升高现象。

不过因为黄体功能不全的情况并不会给患者带来任何身体上的不适,所以一般在它没有导致习惯性流产前通常不被患者发现。

其实黄体功能不全之所以会引起流产,和它与卵巢的关系密切相关,女性在排卵后如果卵巢分泌的黄体不足的话,则会导致黄体细胞没有办法分泌足够的孕酮,从而也就很容易引起卵巢中的颗粒细胞以及卵泡膜细胞出现抵抗促性腺激素的反应。这个时候如果说卵子已经成为受精卵的话,就不能够保证受精卵所需要的各项营养成分能够充分,从而引起受精卵无法正常发育成为胎儿,引起自然流产情况的发生。

希望我的回答能够帮助到你!


陈庆华大夫


自然流产就一定是病吗?

很多女性在再有一次胚胎停育以后就出现恐孕情绪,东查西测,总想下一次,再也不要发生这种情况。这种想法很丰满,但是现实很骨感。任何人做任何事情都不能保证将来发生的事情。更何况流产的原因复杂,很多情况还原因不明。

医学定义中的自然流产是:妊娠在28周前自行终止,胎儿体重小于1000克者。用白话说,就是你怀孕了,在妊娠28周前,想要没要成。根据妊娠终止的时间,分为早期流产(发生在妊娠12周前)和晚期流产(发生在妊娠12周后)。

一次流产通常都有很大的偶然性,不一定就是“病”,再次妊娠成功的几率高达80%,所以从医学或经济角度来说,不需要做很多的检查。一种疾病的发生或者发展症状都要有重复性,就像我常说的,年轻轻的出门摔了一个跟头,只能说是不小心,如果经常摔跟头,那就要好好查一下了。所以医学专家也建议,如果有两次以上的自然流产,应该进行相关检查

黄体功能不全是导致流产的唯一原因吗?

自然流产的原因很多,很复杂。目前已经确定的因素,包括遗传因素,解剖因素,感染因素,内分泌异常,血栓前状态,免疫因素等等,除此之外仍有50的原因不明,不明原因的复发性流产。(我国目前把发生3次,或3次以上的流产称为复发性流产。对于连续发生两次流产的人群应给予相应的检查)

黄体功能不全,仅仅是内分泌因素中的一项内容。可以导致自然流产,但绝不是唯一的原因。

如果细究哪个原因是最常见的?专家认为胚胎染色体异常是复发性流产最常见的原因。根据国外文献报道,再偶发性早期自然流产中约半数以上的胚胎存在染色体异常。

黄体功能不全,怎么诊断?

黄体功能不全是指排卵后黄体发育不良,分泌孕酮不足或者黄体过早退化,导致内膜的发育与胚胎发育不同步。其病因至今尚不完全清楚。

尽管黄体功能不全这一诊断名词深入人心,抽血查孕酮,以及用黄体酮保胎,已成为大多孕妇的自觉行动(😓囧😓),但是,想要确诊是否有黄体功能不全,真的不是那么容易。至今没有统一准确的诊断标准。

基础体温(BBT)测定影响因素太多,且不准确;子宫内膜活检有损伤性,不易施行。

因此,目前专家一致认为排卵后第五天、七天、九天测定孕酮水平,其平均值小于15微克/升为黄体功能不全。

不仅仅依据单次孕酮的检查,就想当然认为是黄体功能不全。

其实在自然的月经周期中,黄体功能不全的发病率并不高,大约3%-10%,并不是现在大家都认为的早孕期的流血都叫做黄体功能不全

主要采用孕激素补充疗法。

孕激素是在维持妊娠过程中必不可少的激素。具有内分泌和免疫调节的双重效应。

目前,“保胎”常用的黄体酮类药物主要是天然性黄体酮(与内源性的黄体酮化学结构完全相同的孕激素类药物为天然黄体酮)。


临床上常用的孕激素根据使用途径,分为口服的,阴道用的和肌肉注射。根据药物的剂型分为针剂,软胶囊,胶囊,以及凝胶制剂。

孕期应用黄体酮类药物安全吗?

根据研究证明,孕期使用天然黄体酮是安全的,不增加妊娠高血压疾病,产后出血,早产,新生儿先天畸形,低出生体重质量的发生率。因此早期先兆流产患者给予孕激素治疗已成为常规。

在药物选择上,一般首选口服,对早孕反应比较严重,或有胃部疾病不便口服者可阴道用药。以上都不适合者,可以考虑肌肉注射。


高芹医生


黄体功能不全这一概念是在1949 年由一位名叫Jones的学者提出,主要是指卵巢在排卵后由于黄体发育不良或者过早退化,其分泌的妊娠相关激素不足,尤其以孕激素的水平不足为突出的临床表现。而且,黄体功能不全还会导致子宫内膜对于激素的反应性降低,内膜发育与胚胎发育不同步,因此容易出现女性的不孕症或自然流产。



但是黄体功能不全导致流产的具体机制和病因尚不完全明确。 虽然中华医学会生殖医学分会、围产医学分会和计划生育学分会已经在2015年联合发布了《黄体支持与孕激素补充共识》,对于黄体功能不全的诊治进行了初步的规范,对于临床的治疗进行了初步的统一。

在“共识”中,黄体功能不全的定义是:

排卵后的第5日、第7日、第9日统一时间测定孕酮水平,孕酮的平均值<15 ug/L

因此,可以认为黄体功能不全及其所致的怀孕早期孕酮偏低是导致流产的原因之一。当然,自然流产的原因是十分复杂的,还受到遗传因素、环境因素等的影响。


产科佳育苓茏


从个人经历分析如下,仅作参考。

1.流产的发生,有一定的自然选择过程,大部分12周之前的流产,胚胎染色体都存在一定问题;

2.医学上,把发生2次流产,诊断为复发性流产,3次以上诊断为习惯性流产;

3.不知道你流产之后有没有做过胚胎染色体检查?如果时因为胚染有问题而流产,夫妻双方大可放心,加强锻炼、提高身体素质,让健康的精卵结合,或者采用三代试管,完全可以生出健康的宝宝;

4.排除胚染有问题的情况,流产的发生还有其他多种因素。如:内分泌因素、宫腔因素、免疫因素、凝血因素等等。

5.黄体功能不全,确实会导致流产。但是,仅凭孕期孕酮、HCG较低,也不能完全说明这是黄体功能不全。因为,P、hcg、E2等激素之间的关系十分复杂,相互相关。比如,血栓前状态,也会导致胚胎发育受限,从而影响HCG的增长。单纯的黄体不全引发的流产,还是比较容易保胎的。

鉴于已发生2次流产,建议去上海仁济、红房子、一妇婴等医院做全面的检查,这些医院有较成熟的流产诊疗技术,祝您好孕。我的头条主页,有一些关于复发性流产的原因、专家等信息介绍,欢迎私信交流。

个人观点,不喜勿喷。


回忆左手余温


怀孕初期孕妇出现孕酮低与孕妇自身激素分泌不足有很大关系,也与孕妇怀孕后肾上腺素功能和甲状腺功能失调有关系,同时还与孕妇患有某些疾病有关系,比如多囊卵巢综合症、妊娠高血压综合症、排卵功能失调引起的子宫出血等疾病,而黄体功能不全却是怀孕初期孕酮低最大的原因。因此导致流产的原因有很多,并非单纯的黄体功能不全和孕早期孕酮低。


孕早期孕酮低,无法维持胎儿的正常生长发育,所以会有流产症状的发生。孕酮低除开黄体功能不全,还有其它很多原因,只有检查清楚孕酮低的准确原因后,才能避免再一次怀孕后胎儿的正常生长发育。黄体功能不全影响卵巢黄体发育,就会降低孕妇体内孕酮的含量,这个时候,需要及时到医院救治。毕竟孕酮低会使胎儿发育不全,出现先兆流产或自然流产现象,孕酮低是无法维持正常妊娠的。


孕酮是黄体内的激素,能有助于胎儿的正常生长发育。孕酮缺乏,胎儿发育会出现迟缓或异常,发生流产的几率很高。还有黄体功能不全导致的黄体分泌孕酮不足,就有可能出现受精卵受到母体排斥而无法妊娠。因此怀孕后,身体分泌正常量的孕酮,是维持胎儿健康生长发育必须的条件。


黄体功能不全和孕酮低都能引起流产,黄体功能不全会导致孕酮低,但是孕妇孕酮低的原因并非只有黄体功能不全。当孕早期发现孕妇有孕酮低的现象,除了排除黄体功能不全外,还需要找出准确的引起孕酮低的原因,才能对症治疗。仅仅是黄体功能不全导致的孕酮低,补充黄体酮维持正常的妊娠是最直接的治疗手段。足量的黄体酮可以维持子宫内膜正常的功能并促进胚胎正常发育,同时也具有抑制子宫收缩和抗排异作用,有效保证了胎儿在子宫内顺利安全地生长发育。


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