医生灬说
治疗肝癌最好的方法就是提前预防,肿瘤标志物可以帮助我们更好的诊断肝癌,那么肝癌常见的肿瘤标志物检查有哪些呢?
甲胎蛋白:检测女性妊娠、胰腺癌、胃癌、肝脏损害、肝癌、生殖细胞瘤等。
癌胚抗原:检测胰腺癌、肺癌、结肠癌、胃癌、卵巢癌、妊娠等。
鳞状上皮细胞癌相关抗原:检测肝炎、肺炎、肝硬化、肺结核、肾衰竭等疾病。
人铁蛋白:检测身体炎症及消化道疾病,血液系统疾病、反复输血、肝脏损害、肝癌等。
神经元特异性烯醇化酶:见于精神因素、神经内分泌细胞肿瘤、脑损伤、小细胞肺癌等。
细胞角蛋白19片段:见于肺炎、肺结核、肺气肿、支气管炎、哮喘、肝炎等。
糖蛋白抗原50:检测胰腺癌、结直肠癌、结肠炎、肝硬化、胆囊炎等。
糖蛋白抗原125:用于检测早期妊娠,子宫肌瘤、卵巢囊肿、盆腔炎,、慢性肝炎、宫颈癌、胰腺癌、肺癌等。
糖蛋白抗原72-4:检测胃肠道疾病及功能紊乱、胰腺及肝脏疾病、风湿病、胃癌、结直肠癌等。
糖蛋白抗原242:检测胃肠道疾病及功能紊乱、胰腺及肝脏疾病、胰腺癌、结直肠癌等。
总前列腺特异性抗原:检测前列腺癌、前列腺增生、肾脏泌尿系统疾病等。
游离前列腺特异性抗原:检测前列腺癌、前列腺增生等fPSA/tPSA比值越低则前列腺癌可能性越大。
北方很冷
目前,肿瘤疾病仍是医学界难以攻克的疾病,近年来肿瘤疾病发病率的逐年上升,且早期肿瘤发病隐匿,普通的CT、MRI等影像检查难以发现,而肿瘤标志物的检测则是早期肿瘤筛查的重要方式。
常见的肿瘤疾病标志物很多,且不同的肿瘤其检测的肿瘤标志物亦不相同,有些肿瘤标志物往往具有特异性,如: 肺部的肿瘤标志物主要是NSE,其他标志物还有:Cy21-1、CEA、SCC、CA19-9、CA125、CA242等;原发性肝癌的肿瘤标志物主要是AFP,其他标志物还有: AFU, CEA,CA19-9、CA125、CA242、CA15-3等;胃癌的肿瘤标志物主要是:CA72-4,其他标志物还有:CEA、cA19-9、CA125、AFP、CA50、 CA242等;胰腺癌的肿瘤标志物主要是CA19-9和CA242,其他标志物还有: 淀粉酶、CA50、 CEA等;乳腺癌的肿瘤标志物主要是CA15-3,其他标志物还有:CEA、TPA、Ki-67等;结直肠癌的肿瘤标志物主要是OB和 CEA,其他标志物还有: CA19-9、 CA50、K-ras、BRAF等;前列腺癌的肿瘤标志物主要是PSA,其他标志物还有: F-PSA、Ki-67、 PAP等;喉癌的肿瘤标志物主要是SVV及 Ki-67;皮肤癌的肿瘤标志物主要是HPV。
肿瘤标志物检测起着筛查肿瘤疾病的作用,但值得注意的是,肿瘤标记物的升高并不意味着机体中一定有肿瘤的存在,还需临床医生根据患者的症状并结合CT、MRI、家族史等信息综合考虑,而肿瘤标志物的定期检测有助于肿瘤的早期发现,及时治疗,以期较好的预后。
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生命召集令
1.癌胚抗原(CEA):癌胚抗原对手术后监测有重要意义,胃肠道肿瘤,特别是肠癌,癌胚抗原会升高。肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常,如果手术后癌胚抗原持续升高,就要考虑复发、转移的可能,所以应定期监测。2.甲胎蛋白(AFP):3.糖类抗原19-9(CA19-9):对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高,高敏性为91.7%。4.糖类抗原125(CA-125):80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高,如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。5.前列腺特异抗原(PSA):广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,65岁以上老年男性特别要注意,前列腺癌与前列腺肥大症状相似,两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现,如果出现这些症状,务必检测前列腺特异抗原,以排除是否患有前列腺癌。
大家医联医生集团
作为一名检验科医生,肿瘤标志物的检测是日常工作中的一部分。现就通过常见的肿瘤来带大家认识一下各个肿瘤的标志物。
一、原发性肝癌:主要肿瘤标志物为AFP,80%肝癌AFP升高,可测很高浓度的AFP,临床上可联合ALP、TPS、GST等标志物组合检测。
二、前列腺癌:主要标志物为PSA,临床上可联合f-PSA、PAP、ALP、CEA、TPS等标志物组合检测。
三、乳腺癌:主要标志物为CA15-3,临床可联合CEA、CA549、CA72-4、hCG铁蛋白等标志物组合检测。
四、子宫颈癌:主要标志物为SCC,临床可联合CA125、CEA、TPA等标志物组合检测。
五、直结肠癌:主要标志物为CEA,临床可联合CA19-9、CA72-4、NSE等标志物组合检测。
六、胃癌:主要标志物为CA72-4,临床可联合CA19-9、CA50、CEA、铁蛋白等标志物组合检测。
七、肺癌:主要标志物NSE,临床可联合ACTH、CA72-4、CEA、降钙素、铁蛋白等标志物组合检测。
八、卵巢癌:主要标志物CA125,临床可联合CA19-9、CEA、TPS、AFP、LD、hCG等标志物组合检测。
九、胰腺癌:主要标志物为CA19-9,临床可联合CA242、CA50、CA72-4、CEA、ALP、TPA铁蛋白等标志物组合检测。
以上为常见肿瘤的标志物,肿瘤标志物联合检测可以提高检测的敏感性,临床上一般都是联合检测。
医生灬说
对于肿瘤患者来说,每次抽血总少不了化验肿瘤标志物,看看它升高了没有,降低了没有,从数值中,医生可以看出些许的端倪,用来综合分析是不是疾病发生了进展。那么,正常人群打算体检,又不知道应该进行哪些肿瘤标志物的检测。接下来,我们看看肿瘤标志物都有哪些?
1,甲胎蛋白(AFP)
是原发性肝细胞癌最灵敏、最特异的标志物。我国患者约60%~70%AFP异常升高。但是,正常的生理情况下,比如妊娠、肝炎、肝硬化、胎儿神经管畸形等,AFP 也会显著升高。
2,癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原在监测治疗和预后中更有意义,术后癌胚抗原仍居高不下者预示着复发的可能。CEA开始被认为是结肠癌的标志物,其他肿瘤中,比如胰腺癌、胃癌、肺癌和乳腺癌等也有较高表达。
3,糖类抗原125(CA125)
最初认为是卵巢癌特异的,但深入研究后发现,它也是一种广谱的标志物。在消化道肿瘤、支气管炎癌和乳腺癌中也可见其升高。
4, CAl5-3
乳腺癌晚期明显升高。该标志物也是广谱的,其它肿瘤如肝癌、肺癌、卵巢癌、胃癌、肠癌、胰腺癌等也可见升高。
5,糖类抗原242(CA242)
在胰腺癌或结、直肠癌时,血清糖类抗原242的表达升高,在胃癌患者体内也有一定的表达。在良性胃肠疾病(如胰腺炎、肝炎及肝硬化)患者中,其水平升高有限。
6,CYFRA-211(细胞角质片段抗原-211 )
是目前研究非常活跃的一个新的肺癌标志物,尤其是鳞癌。
7,CA19-9
较常用于胰腺癌的标志。但异常升高也可见其它多种肿瘤,如胆道癌、胆囊癌,胃癌、部分结肠癌、肝癌、肺癌、乳腺癌等也有升高。
另外,还有 CA242、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、细胞角蛋白19 (CYFRA21-1)、 前列腺特异性抗原(PSA)等等,都是临床常用的肿瘤标志物检测项目。也有些异常情况,比如已经患癌,但是肿瘤标志物并无升高;而肿瘤标志物升高,但是并不是患癌,肿瘤标志物的升高也可能是多方面原因导致的。所以单凭“肿瘤标志物”无法确诊肿瘤,需要结合身体表现和其他检查来确认或动态观察。如果打算进行肿瘤标志物的筛查,也需要具体到个人,还需要结合自己的年龄、病史、家族史等进行有针对性的选择。
美中嘉和肿瘤科普
1.癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原对手术后监测有重要意义,胃肠道肿瘤,特别是肠癌,癌胚抗原会升高。肠癌患者经过治疗癌胚抗原可下降或恢复正常,如果手术后癌胚抗原持续升高,就要考虑复发、转移的可能,所以应定期监测。
2.甲胎蛋白(AFP)
60%~70%原发性肝癌患者甲胎蛋白可升高,为肝癌的早期诊断提供重要依据,特别是有乙肝、肝硬化的患者应定期监测。
3.糖类抗原19-9(CA19-9)
对于诊断胰腺癌的临床应用价值较高,高敏性为91.7%。
4.糖类抗原125(CA-125)
80%~90%女性卵巢癌患者糖类抗原125可升高。但也有不少非卵巢癌的恶性肿瘤可升高,如胰腺癌、肝癌、胃肠癌、乳腺癌。
5.前列腺特异抗原(PSA)
广泛应用于前列腺癌的肿瘤标志物,65岁以上老年男性特别要注意,前列腺癌与前列腺肥大症状相似,两者都有尿频、尿急、排尿困难、夜尿增多等表现,如果出现这些症状,务必检测前列腺特异抗原,以排除是否患有前列腺癌。
金天国际周传山
【 编号WD118】
天有不测风云,人有旦夕祸福!癌症发病率太高了,谁知道将会发生什么!
在癌症研究过程中发现一些物质与肿瘤相关,这就是肿瘤标志物。它可能是肿瘤本身的物质,也可能是代谢物,也可能是机体对肿瘤反应而产生的物质,总之与肿瘤相关。
常见的肿瘤标志物有:CEA CA199 CA125 CA153 AFP CY211 SCC PSA……
肝癌标志物:AFP CEA CA199
原发性肝细胞癌AFP敏感性高一些,其数值大小在一定程度上可反应癌症恶性度,预后有关。
还有肝癌是胆管细胞癌,这种AFP不太高,或正常,CA199可能比较高。
肝癌还有一部分是转移瘤,这种情况标志物同原发肿瘤标志物变化相关。
乳腺癌标志物:CA153 CA125 CEA
CA153 CA125 CEA这三个标志物对乳腺癌特异性不高,如果联合也只有50%左右的阳性率。所以肿瘤标志物在诊断上是参考,辅助性的。
肠癌:CEA
CEA是一个最为广泛的肿瘤标志物,当然也没什么特异性。如果因为肠癌而CEA增高,有关系,那么它可是一个很好检测指标,根据数值大小变化而检测病情变化可能性还是很有价值的。
肠癌还有CA125 CA199等其他一些肿瘤标志物。
肿瘤标志物目前在癌症诊治中总的来说还是辅助性质,没异常不代表没问题,有异常需要进一步检查分析。