怀孕八周+ ,查出来促甲状腺激素0.06,游离甲状腺素19.37,甲状腺过氧化物酶抗体56.6,医生联系自己复查,是甲亢吗?对孩子有影响吗?

终于等到你147


怀孕期间,通常会筛查甲状腺功能,主要是查促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素T3(FT3),游离甲状腺素T4(FT4),由于怀孕后分泌的一种人绒毛膜促性腺激素(Hcg)水平会升高,该激素与TSH在化学结构上有相似性,所以Hcg有类似促甲状腺激素的效应,轻度促进甲状腺激素FT4增多,这种情况又称为“妊娠期一过性甲状腺毒症”,发生率较低,一般为2-3%,其发生与Hcg水平过高或者孕早期剧烈呕吐有关。但是这种情况通常甲状腺激素水平正常或轻度升高,TSH减低,查甲状腺抗体TRAb、TPOAb通常不高,甲亢的心率增快、消瘦的症状通常也不明显,这种情况通常不需要给予药物治疗,一般到孕20周左右,甲状腺功能可恢复正常。

但是怀孕期间也可能出现妊娠Graves病,即妊娠合并甲亢,体重不随妊娠月数而相应增加,四肢近端消瘦,休息时心率大于100次/分应考虑甲亢,如果同时查血TRAb阳性,或者有突眼的症状,则需要考虑甲亢了。由于甲亢增加流产、早产、胎盘早剥的风险,因此诊断甲亢,是需要治疗的。

因此,针对你个人的情况而言,TSH降低的不多,游离甲状腺激素正常,甲状腺过氧化物酶抗体也不是很高,因此甲状腺功能介于正常边缘,建议下一月再次复查甲状腺功能即可,不用过于紧张,目前的甲状腺功能状态对孩子的影响基本没有,按时复查也是治疗,也是对孩子负责。

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全科鲜医生


一般都不是甲亢,往往是怀孕造成的一过性甲状腺激素水平升高,过去叫做“一过性甲亢”,其实,不应该那样叫。会给大家造成很多误会,也容易被误诊误治。

如果是多胎妊娠,这种假性甲亢更多见。一般都会在怀孕4~5个月时恢复正常,甚至出现低甲状腺素血症。所以,一般都建议补碘,千万不敢按甲亢治疗!

但是,如果你有严重甲亢症状,心跳加速,安静状态下持续超过110次每分钟。或者同时有严重呕吐,脱水等,等你去医院诊治。

如果到了16周,甚至20周复查甲功,还没有恢复正常,或者跟现在差不多,就应该是甲亢了。可以小剂量使用抗甲状腺药物,绝对不能把甲功控制到完全正常的水平,要控制在轻微甲亢的水平。否则影响宝宝可能会甲减!


魏子坤科普时间


每种实验室检测方法不一样,需要正常参考值


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