寶寶的支原體肺炎痊癒後,還容易復發嗎?

太陽懶洋洋


1、肺炎支原體感染是學齡兒童肺炎的常見病原體之一,有時在班級裡聚集傳播感染,但是都是通過飛沫傳播。

2、肺部支原體是介於病毒和細菌之間的病原體,沒有細胞壁,所以抗生素頭孢類青黴素類往往沒有效果。

3、如果是肺炎支原體肺炎的常規療程大環內酯類抗生素2-3周,具體結合臨床發燒和血液化驗及胸片等結果來綜合判斷。

4、如果痊癒了,肺炎支原體一般情況下不會復發,非常肺部還有感染病灶沒有完全吸收。

5、不復發並不等於不會再次感染肺炎支原體肺炎,復發是指原來的病菌沒有殺死導致復發,再感染如同健康人感染有肺炎支原體,下次又可能再次感染肺炎支原體。

6、肺炎支原體感染並不一定可以可以產生永久性保護抗體,所以也容易再次感染肺炎支原體。

7、當然規範徹底治療可以減少復發和症狀遷延不愈。

(圖片來自網絡,如侵必刪,請聯繫本人)

柯大夫為兒科主任醫師,臨床工作經驗豐富,擅長兒童消化,呼吸系統疾病,慢性咳嗽,急慢性鼻竇炎,過敏性鼻炎、幽門螺旋桿菌感染,慢性胃炎,功能性便秘,肝功能異常,慢性腹瀉,牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。

與健康為伴,與醫生為友,歡迎轉發點贊、評論關注,點贊分享更是一種美德。有問題可以留言,柯大夫在休息時間會對典型提問針對性回答。


柯大夫兒科科普教育


小孩三歲多,沒有因為支原體感染髮展到肺炎,但是也吃了一個多月的藥,還掛了四天水。就在前段時間,端午那會,因為家裡人多,老房子頂樓,太熱,晚上空調對著吹到了,溫度也有點低,第二天開始吐,發燒,然後先打的肌肉針,止吐的,第二天繼續發燒,抽血化驗,支原體感染,醫生建議打吊針,阿奇黴素加另外一個抗病毒的大概,四天,中間就是半夜清晨咳嗽厲害,然後又吃了幾天藥,好了,誰知道半夜開那種小電扇,吹到肚子了,又開始不停咳嗽,又陸陸續續吃了兩三個星期藥,那段時間孩子吃藥和喝水一樣,其實最後一個星期都好了,我擔心反覆,又吃了點藥鞏固一下。

期間醫生就是說,支原體感染比較麻煩,容易反覆咳嗽,氣管太敏感,不能喝涼的,不能空調對著吹,大概就這些,希望能幫到你


清越四時歌


兒童支原體感染非常常見,但是反覆感染不常見。

下面這段是節選自中華兒科雜誌支原體感染系列文章:MP(肺炎支原體)感染的發生與患者的年齡和免疫狀態有一定關係,反覆感染者少見。3歲之前嬰幼兒常表現為輕症感染或亞臨床感染。MP發病高峰年齡是學齡前期和學齡期兒童,3~15歲兒童的CAP中7%~30%由MP感染引起。2010—2012年美國2 638例住院治療的CAP(指肺炎)患兒,使用實時熒光定量PCR檢測到的MPP比例為8%,5歲以上患兒中的比例遠高於年幼兒(19%比3%)。

mp肺炎分別佔5-9歲和9-15歲全部肺炎患兒的33%和70%。《兒科呼吸系統疾病診療規範》數據



為什麼肺炎支原體在兒童發病率高?

1.支原體在我們周圍普遍存在。

2.人群普遍對支原體易感,絕大多數的人都感染過支原體,只不過有些人不發病,或者症狀很輕微,僅是表現為普通感冒就痊癒了。

3.支原體可在體內攜帶、定植。MP僅寄生在人類中,為黏膜病原體,在宿主呼吸道黏膜上皮細胞內寄生。攜帶率高達21.2%。

4.支原體具有傳染性,且多在學齡前兒童、學齡兒童發病,可在班級內迅速的小範圍傳播。

5.支原體無細胞壁結構,青黴素、頭孢無效,大環內酯類抗生素有效(阿奇黴素、紅黴素),但是大環內酯類的耐藥比較嚴重,體外實驗表明耐藥率超過90%。

為什麼支原體感染不易復發?

支原體感染後我們體內會產生保護性的抗體,IG-M抗體產生較早,為近期感染的證據之一,它可以在體內存在1-3個月甚至更長,就是說它可以保護我們1-3月;IG-G抗體出現晚,持續時間更長。支原體雖然普遍存在,而且支原體肺炎病程長,但是支原體本身毒力遠遠小於病毒和細菌,支原體的致病機制除了直接損害細胞器官、還有免疫炎症反應等等



目前我們國內基層醫院檢查支原體的主要方法就是支原體抗體檢查,如上所說這些抗體可以存在數月甚至數年,加上治療不規範、意識模糊,那麼其它的一些病就容易誤診成支原體感染,造成支原體反覆發作、支原體感染非常多的假象。

很多醫生拿著陽性的檢查單說“支原體肺炎的臨床表現越來越不典型”,實際上可能不是不典型,可能是誤診了。

雖然支原體很常見,很多家長也都知道這個病,但是目前仍然沒有對它研究透測。目前的一些檢查方法也不能保證一定能查出來,像lg-M抗體的陽性率在病程1-6天為7-25%,7-15天陽性率31-69%,超過16天陽性率為33-87%,所以支原體也非常容易漏診。

支原體這個問題非常複雜,我就簡單一說,大家簡單一聽。我希望家長們能夠理解:支原體肺炎雖然很普通,但是諸多問題,世界上很多大專家、學者還沒有研究透徹,更何況在基層的小醫生呢!存在個別誤診,漏診都是正常的,希望大家能夠理解。

我是兒科醫生孔凱,擅長兒科各種常見疾病的診斷治療及預防,兒童餵養,兒童生長髮育等問題,謝謝支持關注與轉發。


兒科醫生孔凱


小寶寶的具體症狀是什麼?是不是就是有痰和咳嗽?

相關的治癒案例可以看我微信公眾號上面的

用中藥熬水內服可以開方子自己買中藥

一般來說幾副藥就可以好,主要是要根據身體具體症狀對症下藥。


中醫l道家門徒


一個問題經常容易犯病,只能說明身體比較虛,或者說上次用藥沒有用對沒有完全治療好。簡單的說,像你說的這個情況就是有痰和咳嗽對吧?像這些問題還是很好治療的。


分享到:


相關文章: