何雪旋
儘管甲狀腺癌中的乳頭狀癌治療效果和預後較好，這類癌症也被很多人稱為“惰性癌”，甚至“善良癌”，但是畢竟是癌症，而癌症是存在復發轉移風險的，所以，甲狀腺癌的病人在術後注意進行定期複查隨訪至關重要，其中包括甲狀腺功能的監測和調節、腫瘤復發轉移的及時發現和處理、術後併發症的處理等。
1.術後應定期進行甲狀腺功能檢查，以監測體內甲狀腺激素水平。其主要目的在於：因為甲狀腺癌手術通常需要切除一側或全部甲狀腺，而甲狀腺激素的合成與分泌需要靠甲狀腺這一腺體，所以術後切除甲狀腺後，需要藥物替代治療，即通過服藥來補充甲狀腺激素，使甲狀腺功能儘量維持正常，此外，對於分化型甲狀腺癌而言，長期補充甲狀腺激素也是臨床上最常用的甲狀腺癌患者輔助治療手段之一，這樣做的目的，一是可以防止術後出現甲狀腺功能低下；二是通過反饋抑制和降低促甲狀腺激素（TSH）水平，降低術後復發風險，明顯改善患者預後。
因此，術後定期複查甲狀腺功能檢查很關鍵。這樣做也有利於後期對服藥劑量進行調整，以及動態觀察病情。
2.定期進行超聲檢查，如對甲狀腺以及頸部淋巴結進行超聲檢查，觀察手術部位有無復發，頸部淋巴結有無轉移，以便於當腫瘤復發轉移時能及時發現和處理。此外，必要時應再做相應的其他檢查，如CT甚至PET-CT檢查，胸片檢查（判斷有無肺轉移），或血清學檢查（髓樣癌患者，如果血清降鈣素水平大幅升高，可能提示著腫瘤復發或轉移）等。
3.術後併發症的處理。甲狀腺手術後，部分病人可能會出現一些相關的併發症，例如喉返神經損傷導致聲音嘶啞、喝水嗆等，甲狀旁腺損傷引起低鈣血癥，導致手腳麻木，甚至出現抽搐等症狀。這些併發症有些需要長時間才能恢復正常，所以術後應注意觀察，輔助功能的恢復。如果甲狀旁腺受到損傷，導致低鈣血癥，應及時補充鈣劑，以使體內血鈣水平恢復正常；如果喉返神經出現損傷，術後可通過相應的功能訓練，使症狀改善或恢復正常等。
當然，總體上，甲狀腺癌，尤其是分化型甲狀腺癌，相比其他類型的癌症，預後較好，絕大多數甲狀腺癌病人在手術治療後，可獲得較長的生存期，甚至不影響正常的壽命，所以術後除了注意定期複查外，也應儘量避免甲狀腺癌高危因素如放射線的接觸，保持精神愉悅，避免長期處於高壓或精神緊張狀態下，日常加強鍛鍊，提高自身免疫力。
