癌症患者的体重增加是好迹象吗?

慧济健康


癌症患者往往会出现体重下降,消瘦,到了疾病的晚期,还可能出现恶病质。癌症患者体重减轻有几个原因:

一、肿瘤的长期消耗

肿瘤细胞不断复制和增殖,需要大量的营养物质,这些营养物质将冲向正常细胞并导致机体消瘦。

二、慢性失血,长期不能进食

主要用于胃肠道和其他消化道肿瘤患者,肿瘤可引起胃肠道粘膜损伤和出血,慢性失血,出现贫血。

食道癌,胃癌和肠癌有时会导致消化道阻塞,患者出现呕吐,进食量减少或者无法进食。这也会导致营养不良。

手术,放疗和化疗是对患者的重大考验和打击。手术后可能会有一段时间不能进食。如果出现吻合口漏等并发症,禁食时间会更长。

化疗后可出现恶心,呕吐,食欲不振,并且化疗也会出现骨髓抑制,导致贫血,白细胞减少等等。

癌症患者增重是不是好事

从某种意义上说,癌症患者的体重增加是一件好事。从侧面看,肿瘤受到控制,不再吸收正常组织的营养。

它还表明患者的食欲良好,可以吃喝,消化和吸收功能得到恢复。

人体优先满足最基本的生存。只有满足营养需求,才能合成免疫蛋白和其他物质,增加身体的抵抗力。

因此,癌症患者体重增加是一件好事,但体重不能无限制地增加,肥胖也是癌症的高危因素,并且可以维持正常体重。

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很高兴回答你的问题。

这,不是一个一刀切的问题。

大部分情况来说,患者体重增加是好事。因为,诚如您所说,癌症患者免疫力下降,身体变差,肿瘤消耗营养,放化疗后的呕吐等副反应,口味变差吃不下饭,睡眠变差,休息不好,心态差心思重,治疗痛苦,愁心事等等,会造成癌症患者体重的快速下降。

甚至,皮包骨的情况会出现。

这时候如果通过治疗以及心态的调整、营养的补充等等,体重增加,是好事。

但是,有时候也会出现水肿、营养液导致体重增加,激素治疗导致的体重增加等,并不是好的现象。

所以,这个时候需要结合患者的精神状态,也就是大家常说的脸色。以及主治医生的检查结果。

最明显的,是病灶肿瘤减小,且没有扩散,那么就是好事啊!

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不哈韩的小韩


对于癌症病人来说,因为身体里的癌细胞对糖类物质的消耗量是正常细胞的15倍,消耗许多身体里的能量,所以病人会变得消瘦,而不是增加体重;而且癌细胞会释放一些细胞因子,病人感觉到疼痛,容易疲劳,食欲下降,也会使体重下降。一般来说,病人消瘦常见于肿瘤晚期病人或者手术后一个月之内。

癌症患者体重增加会是哪几种原因呢?

1.癌症术后患者食欲未受影响,且积极的补充营养,比如肺癌患者,由于消化道未受影响,手术后为了伤口愈合快,大量食补,这时候可能会出现体重增加。对病人来说,体重增加是好事,有利于各脏器功能恢复。而食管癌,胃癌患者术后体重下降的比较多。

2.乳腺癌,肠癌、子宫内膜癌等患者其实是不需要大量食补的,即使化疗期间出现胃肠道反应,明显消瘦的也并不多见,如果短期内进食大量营养物质且不锻炼,体重很可能会增加比较快,这类患者体重增加过快并不是好事,过度肥胖者化疗药物敏感性会下降,影响药物疗效。记得以前一个肿瘤专家说过,我最害怕非常胖的乳腺癌患者,治疗效果太差了。而且这类疾病超重是复发的高危因素。

3.有些病人在化疗期间会使用激素减轻恶心呕吐等胃肠道反应,紫杉类药物使用时会使用激素预防过敏,糖皮质激素会促进食欲,使进食增加,同时刺激脂肪细胞分化,促进脂肪的形成和异常分布,引起向心性肥胖,另外糖皮质激素还会引起水钠潴留,使体重增加。

4.部分晚期病人体重短期内增加,医生得仔细查体,很可能是严重低蛋白血症引起的浮肿,由于蛋白过低,胶体渗透压下降,血管内水分大量漏至皮下,引起颜面浮肿,下肢或下垂部位水肿,或者出现腹水等情况,这时候患者并不是长胖了,而是体内多余水分未通过肾脏排泄出去。还有些病人,由于病情进展,出现癌性胸水和癌性腹水,量不多时并没有明显症状,体重会出现增加,这时候不要乐观的以为是病情好转的迹象。

可见,癌症患者体重增加并不都是好迹象,具体问题具体对待。对于大部分病人来说,由于营养得当,体重适度增加确实是好事,能够保证治疗得以顺利进行。过度消瘦甚至恶病质患者不仅无法进行积极抗肿瘤治疗,而且体内各大脏器缺乏营养,整体预后是非常差的。


胡洋


一说到癌症患者,很多人的第一印象就是瘦得不行,面黄肌瘦,不像人样。事实上并非如此,很多癌症病人就像健康人一样,你根本看不出来,所谓的面黄肌瘦,瘦得不像人样,多半是癌症的终末期,或者有的消化道肿瘤由于严重影响进食,大多数的癌症病人并不是那样的。

癌症患者不会一定会体重下降,消瘦,当然,癌症患者有些确实会体重下降,那体重下降的癌症患者体重有可能增加吗?当然有可能。如果这个体重下降是由于癌症生长发展导致的,那么,如果通过治疗,肿瘤被切掉了,或者通过放疗,或化疗,或靶向药物等治疗,肿瘤消失或缩小或控制了,加上能正常饮食,体重增加是完全可能的。事实上,很多癌症患者在治疗后体重是增加了,有时我往跟患者说,你可得悠得点,不要让体重一直涨。当然,像化疗等治疗,由于有食欲下降,恶心呕吐等反应,在化疗期间体重增加是不容易,但也仍有可能。

一般来说,消化系统的肿瘤,比如食管癌,胃癌,肠癌,胰腺癌等,由于和消化吸收直接相关,尽管肿瘤被手术切除了,或者通过化放疗等治疗缩小或控制了,但体重增加比较困难,有时仅能维持体重不下降。比如,有的食管癌病人,之前体重下降,做了手术,体重可能会有所恢复,然后维持不变,或者一开始就维持不变,但没有继续下降。

癌症病人,影响体重的,一是癌症本身的治疗或控制情况,二是消化吸收营养状况。


肿瘤专科医生


部分是好现象。

如题目中描述,肿瘤作为一种消耗性疾病,不少患者会出现消瘦,尤其晚期患者,由于伴随进食、吸收障碍,晚期会呈现一种严重的耗竭状态,患者极度消瘦,精神萎靡,也叫“恶病质”。

基于此,癌症患者体重增加,多数情况说明患者病情并没有到非常严重的地步,但也有部分可能和疾病本身或治疗有关。

一、病情控制良好

关于癌症的治疗,目前除了化放疗以外还有很多种方法,包括乳腺癌的内分泌治疗、靶向治疗,肺癌的靶向治疗等,这些治疗因为副作用小,效果良好,不少晚期患者能够达到病情缓解或长时间病情稳定,因副作用小,患者的食欲恢复、进食增加,部分患者会出现体重增加,这和疾病得到控制也很大的关系。

二、疾病进展导致的体重增加

也有部分晚期患者,合并了大量的腹腔积液,小便减少,会出现四肢或身体水肿,这种因为肿瘤因素导致的人体代谢紊乱,会使大量的体液潴留体内,排出困难,也在客观导致了体重增加。

有些化疗药物会导致水钠潴留,比如,最典型的就是“多西紫杉醇”,很多应用此药化疗的患者都会有这样的体会,在化疗过程中,每个周期结束后都会出现体重增加,有些甚至一个周期就会增加十几斤,这其实是和多西紫杉醇的副作用或较长时间应用激素有关。

另外,某些生物制剂会导致的“毛细血管渗漏综合征”,不但会出现体重增加,还会出现肺水肿,腹腔积液等,严重者可导致器官功能衰竭死亡。

综上 ,癌症患者体重增加,有好现象,也有的是疾病恶化或药物副作用,所以,需要根据病人的具体情况才能判定。


深蓝医生


肿瘤患者“瘦常见,胖少见”。但是经治疗,康复过程中,由过度显瘦逐渐增重至正常一般来说是好事。恶性肿瘤是人类三大致死疾病之一,总体发病率正在逐年上升,近几年恶性肿瘤已成为我国居民第一位死因。一般来说,肿瘤状态下,患者由于疾病或者治疗因素,饮食摄入减少,能量消耗增加,骨骼肌蛋白质及脂肪组织大量消耗,这是造成体重减轻。消瘦在肿瘤患者中很常见,30%~80%的肿瘤患者会有不同程度的体重减轻,不少患者起初就是因为体重下降就诊才被发展癌症的。瘦意味着营养不良,也可能意味着病情进展。过度的瘦就叫恶病质,预后差极了。

那么,肿瘤病人瘦不好,胖就好吗?当然不是,适度即可。过胖不但可能会诱发糖尿病、高血压等心脑血管疾病,而且可能会导致癌症复发,例如乳腺癌、子宫内膜癌等术后必须控制体重,超重是复发的高危因素。那么,体重多少算好呢?中老年男性的体重(千克)=身高(厘米)-105,女性体重(千克)=身高(厘米)-100。实际体重与平均体重相差10%以内均为正常,超过10%属超重,超过20%属肥胖。


肿瘤何大夫


一般来说,肿瘤患者术后或者放化疗后体重增加是好的事情。但是要注意两个方面,一是体重增加的性质;二是体重增加要有度。

肿瘤患者在患病后无论是在心理上还是在身体上,都会受到不良的影响,心情低落或者抑郁,本身会导致体重的下降,食欲的降低;同时,在肿瘤的治疗过程,无论手术还是放化疗,都会导致营养摄取减少,消耗增加,体重下降;还有肿瘤本身的消耗,往往会导致患者的体重明显下降,身体消瘦明显。

体重增加,说明患者的营养状况改善,摄入增加,消耗减少,抵抗肿瘤的能力增强。注意体重增加的性质是什么意思呢。主要看真性体重增加还是虚假的体重增加。如果是由于摄入增加,消化吸收营养能力增强,或者身体锻炼后的体重增加,真正的肌肉和脂肪增加导致的体重增加,这是具有积极意义,说明身体状况整体向良性方向发展;但是,如果是病理性的体重增加,比如患者由于营养吸收困难,白蛋白降低,组织水肿明显导致的体重增加,或者患者经口进食困难,较长时间静脉营养支持导致的体重增加,抑或由于肿瘤治疗过程中因各种原因应用激素导致的体重增加,这些体重增加是假性体重,不仅不是好的现象,反而是体质恶化的标志。

即使是真性体重增加,但要注意一个度。不要过度营养补充,超重本身是癌症患者的不良因素,尤其对于结直肠癌患者。肥胖,能量过剩本身就是结肠癌的不良因素。如果患者的饮食和排便正常的话,可以给与正常的饮食搭配,完全没有必要给与额外的营养补充,更不需要夸张的“各种所谓的高蛋白,或者海参或者大鱼大肉”的补充。荤素搭配,合理规律饮食,加上适当的身体锻炼,尽量增加肌肉含量,减少脂肪的堆积,这样的体重增加是有百利无一害。但是,如果至少大量的脂肪堆积的话,反而对身体有害。


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北大肿瘤张成海医生


癌症患者一般来说,体型都是消瘦的,这是因为,癌细胞大量的消耗身体中的糖分和各种营养物质,跟正常的细胞抢夺营养,到了癌症晚期,还有可能出现恶病质。而且一些消化道的癌症患者还有可能出现胃肠道粘膜出血,慢性失血,出现贫血。像食管癌,胃癌,肠癌,还会引起消化道梗阻,呕吐,进食减少或者无法进食,也会导致消瘦。再就是癌症患者放疗,化疗,手术对身体都有比较大的伤害,手术后可能有一段时间都不能进食,而且一些化疗的药物比如顺铂,多西他赛等会引起呕吐,恶心,食欲不振等,加上骨髓抑制,贫血,白细胞减少等,这些因素综合起来考虑,癌症患者会出现消瘦,营养不良等症状。

总体来说,癌症患者体重增加是一件好事,这说明癌细胞没有跟正常细胞争夺营养物质,病情得到有效的控制,也说明癌症患者的胃口好了,能吃能喝了,吸收功能也恢复了。人体的营养肯定是先满足基本的生理需要,只有基本的营养需求满足了,然后才能增强免疫力,癌症患者的体重增加是好事,但是需要注意的是,一味的增加体重也是不利于健康的,肥胖同样是癌症的高危因素,而且有些特殊的病种,比如乳腺癌的患者,如果过于肥胖的话,会影响到后续的治疗,降低治疗的效果。还有一点就是,因为治疗过程中使用激素等药物,会引起水肿,向心性肥胖,这些都是“虚胖”,不是健康的标志。

所以,癌症患者的体重增加要辩证的看。


药事健康


作为一名外科医生,很高兴可以回答这个问题。癌症患者往往会出现体重下降,消瘦,到了疾病的晚期,还可能出现恶病质。癌症患者出现消瘦主要有以下几个原因:

第一,肿瘤的长期消耗

肿瘤细胞在不断地复制和增殖,需要大量的应营养物质,就会跟正常的细胞抢营养,导致机体消瘦。

第二,慢性失血,长期不能进食

主要是针对胃肠道等消化道肿瘤的患者,肿瘤可以导致胃肠道粘膜破损出血,慢性失血,出现贫血。

食管癌,胃癌和肠癌,有时候还会引起消化道梗阻,患者出现呕吐,进食量减少或者无法进食。这也会导致营养不良

手术,放疗和化疗都对患者是一个比较大的考验和打击,手术后可能有一段时间不能进食,如果出现吻合口瘘等并发症,那禁食的时间就会更加的长了。

化疗后可出现恶心,呕吐,食欲不振,并且化疗也会出现骨髓抑制,导致贫血,白细胞减少等等。

癌症患者增重是不是好事

从某种意义上来说,癌症患者体重增加是一件好事情,从侧面说明肿瘤得到了控制,不再和正常组织抢营养物质。

也说明患者的胃口好了,能吃能喝了,消化吸收功能恢复了。

人体都是优先满足最基本的生存,只有营养物质需求得到满足了,才会合成免疫蛋白等物质,增加机体的抵抗力。

所以,癌症患者体重增加是一件好事,但是体重不能无限制的增加,肥胖也是癌症的高危因素,保持正常的体重即可。


普外科曾医生


本是癌病人,现已二十五年快到了,只差四个月。回想十八年前,脚大,肚肿,吐血三路到,自医,第一年。从144斤瘦剩103斤,之后才慢慢恢复,现在也是145斤左右,这个过程是慢慢转胖的,也快十九年了。

就此看个,术后转胖,也是不太好的,太快了,应该是机体失去运作而积水,要不,就是术后里面炎症而致肿大,不是胖,是炎症。

行医十三年来,医过的癌症病人,大多一年后才能转胖。服药期间,一年內会瘦,但不会多,还是很稳定的,一年后就会恢复,人样都是很结实的,也看出比较硬朗的。对比手术肥胖,还是不一样的。谢谢!


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