来自远東

肾脏为成对的器官，位于腹膜后脊柱两旁的浅窝中，是十分重要的器官。

肾脏最基本的功能是生成尿液，并排出体外，以维持机体的水平衡，另外还能排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质；维持体内电解质和酸碱平衡；肾脏分泌有肾素和前列腺素，肾素可升高血压，而前列腺素能降低血压，所以肾脏具有调节血压的作用；肾脏科分泌促红细胞生成素，可促进血液的生成；维生素D对于骨骼的生长具有重要意义，而维生素D要发挥作用也必须经过肾脏的转化。

而从中医来讲，肾为先天之本，肾藏精，主水、主纳气、主骨主髓、主生长、发育与生殖，开窍于耳，其华在发

肾为先天之本，是与脾为后天之本相对应而来的，先天指禀受于父母之精，及由先天之精化生的先天之气，由遗传而来，为人体生命的本源。肾为先天之本，指肾的功能是决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本。

肾藏精是肾的主要生理功能。这里的精是指构成人体和维持人体生长发育及正常功能活动的有形物质，是生命之源。精有先天之精和后天之精，肾中藏有之精，为脏腑阴阳的根本，生化之源。相对于脾胃所藏之由后天水谷化生而来的后天之精称之为先天之精，而肾则为先天之本。肾中所藏的精可以转化为气，即为肾气。

肾主生殖，肾中的精气是构成胚胎的原始物质，又是促进生殖机能成熟的物质基础。

淡如九月

肾的主要功能是什么？

肾的主要功能在三个方面：1.藏精，2.纳气，3.主水。

1.肾的第二个功能：纳气

我们的呼吸不单单是肺的事。其实吸气靠的是肾，呼气靠的才是肺。需要肺和肾的密切配合，才能达到呼吸的正常平和。

肾主纳气，是指肾有摄纳肺所吸入的清气的功能，使人的呼吸保持一定的深度。即肺吸入的清气，必须下达到肾，这样的呼吸才有“根”肾主不纳气的话，则肺吸入之清气上逆而不能下行，即可出现呼吸表浅，动则气喘，呼多吸少，或呼吸困难等。从临床实际来看，往往在慢性气管炎、肺气肿、肺心病等疾患中，可见到肾不纳气的征象

2.肾的第一个功能：藏精

藏精就是闭藏精气。精气对人体来说太重要啦，人体的生长发育和传宗接代都靠它。好东西一定要收藏起来，不能让他无故流失。

肾收藏的精气，包括先天之精和后天之精。先天之精就是老爹老妈给的生殖之精，后天之精就是食物运化后生成的水谷之精。

这两种精气相辅相成，结合成了肾中精气。主要生理功能就是促进身体的机体生长发育和具备生殖能力。意思就是说能不能生孩子，就靠肾中的精气了。

3.肾的第三个主要功能：主水

最直观的表现就是排尿。把身体中的废水经过肾的气化可变成尿液排泄出去。

尿液是人体脏腑组织利用后归于肾的水液。经过肾的气化作用。重新吸收，输布全身。浊中之浊者，靠肾阳的气化为尿 液下输膀胱；

所以肾其实是主管全身脏腑的津液代谢。主水是指肾中精气的气化功能，相对于体内津液的输布和排泄，维持体内津液代谢的平衡。

如果这个肾的气化功能失常。就会产生小便障碍发生尿少，水肿。

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肾到底有哪些功能？

回答：肾脏左右各一，分别位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，由于这个部位位于腰部，因此人们又将肾脏俗称为“腰子”。肾脏是人体中不可缺少的重要器官之一。它与输尿管、膀胱和尿道共同构成泌尿系统。

肾脏有三大基本功能：

一、生成尿液、排泄代谢产物以及进入体内的有害物质。

通过尿的生成，维持水的平衡是肾脏的主要功能。正常人一天尿量为1000-2000毫升，一般呈淡黄色，比重在1.003-1.030之间。比重过高、过低或固定不变，尿量过多过少均有肾功能不全的可能。

机体在新陈代谢过程中产生多种废物，绝大部分废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌，随尿液排出体外。此外，肾脏还能把进入体内的一些有毒物质排出体外。有些化学药品中毒会给肾脏造成损害，就是因为这些化学药品的排除要经过肾脏的缘故。

二、维持体液平衡及体内酸碱平衡。

肾脏通过肾小球的滤过，肾小管的重吸收及分泌功能，排出体内多余的水分，调节酸碱平衡，维持内环境的稳定。

肾脏对体内的各种离子（电解质）具有调节作用。另外肾脏还调节磷（P3－）、钙（Ca2+）、镁（Mg2+）等离子的平衡。这些电解质平衡对体液的渗透压稳定很重要。

三、内分泌功能。

分泌肾素、前列腺素、激肽来调节血压。肾脏可分泌促红细胞生成素，促进原始红细胞的分化和成熟，促进骨髓对铁的摄取利用，加速血红蛋白、红细胞生成，促进骨髓网织红细胞释放到血中。维生素D在体内必须经肾脏转变为维生素D3才能发挥其生理作用。维生素D3能促进胃肠道钙磷吸收，可促使骨钙转移、促进骨骼生长及软骨钙化，促进肾小管对磷的重吸收，使尿磷排出减少。

刘东

国家二级公共营养师

辽宁省营养师协会常务理事

辽宁营养师事务所签约讲师

辽宁电视台《辽视公开课》特聘讲师

沈阳市营养学会常务理事

沈阳市科协科普大学特聘讲师

营养百事通

根据目前的认识，肾脏主要功能是净化血液、还有一定的内分泌功能！注意和性没有什么直接联系！

有人说：“肾脏的功能主要是排尿，还代表着性能力”。

肾脏排尿这个没错，不过，肾功能和性能力的关系有待商榷，至少现代医学目前还没有找到确凿的证据可以把肾和性直接联系起来，现代医学认为：真正的性器官是睾丸和卵巢，影响你性能力的是雌雄激素内分泌、神经、血管等多个系统，没肾脏什么事！

关于肾脏的真正功能，从大的方面讲主要有两个：

第一：净化血液、排污排尿，以达到维持人体水、电解质、酸碱平衡等内环境的稳态。

用一个形象点的比喻：肾脏就像一台家用净水器。

第二：内分泌功能，生成多种激素。

目前已知：肾脏能够分泌促红细胞生成素帮助骨髓造血；生成活性维生素D参与钙和骨的代谢；分泌肾素、激肽、前列腺素调节血压等等。在饥饿状态下，肾脏还可以把非糖物质转变成糖，完成“糖异生”，保证人体的能量供应。

事实上，神奇的肾脏还有很多功能，是我们所不知道的。

陈舟医生,悟空问答签约作者,毕业于第二军医大学 ，医学硕士，肾脏病专业。主要致力于急慢性肾炎，肾病综合征，尿毒症，尿路结石，糖尿病肾病，IgA肾病，膜性肾病，FSGS，高尿酸肾损伤等疾病诊疗研究及肾脏健康科普工作。健康问题欢迎留言咨询。

陈舟医生

肾脏，是我们体内的必须器官之一，左右各一，当然也有个别人可能会发育异常，仅仅有一个肾器官或者三个肾器官。正常人的两个肾脏器官都紧贴在腹后壁，位于脊柱的两侧。肾脏与其它器官（包括膀胱、输尿管和尿道）一起构成了人体的泌尿系统。

肾脏在人体内发挥着非常重要的作用。首先，肾脏具有生成人体尿液以及排泄体内代谢产物的功能。我们知道，人体在新陈代谢的这个过程，会产生很多的废物，这些废物绝大多数都要经由肾脏器官随尿液代谢到人体外面。第二，人体体液得平衡和体内酸碱平衡得维持均需要肾脏器官的参与。肾脏经由肾小球得滤过、肾小管得重吸收以及分泌，将人体内多余水成分排出体外，调节人体酸碱平衡，从而起到维持人体内环境稳定得作用。第三、肾脏还具有内分泌的功能:（1）肾脏可以通过对肾素、前列腺素以及激肽的分泌来调节人体血压。（2）肾脏可经由分泌促红细胞生成素而起到促进原始红细胞分化、成熟的作用，从而增强人体骨髓摄取利用铁元素。

人体的肾脏一旦发生疾病，就会给身体带来很多危害，而且肾脏疾病的治疗一般都会相较复杂，治疗费用也比较高。常见的肾脏疾病包括急/慢性肾炎、肾病综合症、急/慢性肾衰竭、高血压肾病等多种。一旦发生了肾脏疾病，一定要积极配合专业医师进行治疗，防止病情的进一步进展。

本期答主：王灿，医学硕士

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中医和西医当中肾脏功能有所不同。

1、西医肾脏的命名

因为中医讲究“肾主水”所以当西医传入中国时才将泌尿系统中负责尿液生成、滤过的器官命名为“肾脏”。

2、中医肾脏起源及功能

中医的肾起源于《素问》：“腰者，肾之府”。肾藏先天之精，为脏腑阴阳之本，生命之源，故称肾为“先天之本”。主生长发育、生殖；水液、纳气（呼吸）；肾主骨、生髓、通于脑，齿为骨之余；其华在发，开窍于耳及二阴，在志为恐，在液为唾；与膀胱具有表里关系。因此中医肾所包范围非常广，包含了西医的泌尿生殖等系统。

3.西医中肾脏的功能

西医中的肾非常重要的功能也是“主水”，通过对经过肾脏的血液进行过滤，清除体内产生的各种代谢废物和毒素，维持身体中的水处于稳定的状态；另外还通过调节使身体的PH值、血钾、钠、氯、碳酸氢根等离子均处于某一范围内，还可以分泌一些激素，比如促进骨髓造血的促红细胞生成素，对血压进行调节的肾素-血管紧张素-醛固酮等，并负责将维生素D变得有活性。

现在您了解肾脏的功能了吗?希望以上解答对您有所帮助。

赵大夫说健康

肾形似豇豆，位于肋下部，左右各一。中医认为肾主水液，主藏精，其华在发，其液为唾，在志为恐，外合骨而主腰膝。

肾主水液，其含义为肾中阳气，调控水液代谢。只有肾脏功能正常，小便才能通利，大便才能正常。人体水液代谢正常，人体才能将废水排出体外。倘若肾阳不足，体内存积过多的水，导致水肿。

肾藏精，精即为精气。精气为先天之本，主人体生长发育，并且主骨生髓，维持骨骼的正常。髄海为脑，因此髄不足，导致脑不足，不足则头晕头痛，智力不足，反应力下降。肾精不足导致须发早白，发脱齿脱，腰膝酸软，机体早衰。

肾在志为恐，肾气不足容易惊恐发作，如气从少腹上冲咽喉之奔豚，皆是肾气不足之表象。

金匮真言

曾经有人这么说，如果把肾比喻成一个锅炉，我们身体燃烧后产生的煤渣都必须经过锅炉排出，一旦锅炉出现问题，废物排不出去，不仅会损毁锅炉，整个系统都会崩溃，可见肾脏对于我们身体来说是如此重要。

肾脏为成对的扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中，约长10到12厘米，宽5到6厘米，厚3到4厘米，重约120到150克。左肾比又肾稍大，两肾上极相距较近，下极较远。

肾脏的主要生理作用有：

1、肾小球的滤过功能：指肾脏的排泄功能，肾脏生成尿液，排出体内代谢产物，主要是我们身体产生的含氮类废物，如尿素、肌酐等有肾小球排出，还有部分有机酸如马尿酸、尿酸也经肾小球排出。

2、肾小管的重吸收和分泌功能：正常人每天排出尿量1500毫升左右，原尿中99%以上的水和很多物质被肾小管重吸收，如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子及碳酸氢钠等，以调节体内酸碱平衡。

3、内分泌功能：肾脏可以生成肾素、促红细胞生成素活性维生素D3、前列腺素及激肽等，也是机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。

中医认为肾是“先天之本”“生面之源”，这句话能更好的诠释了肾脏对于我们的重要，以上是肾脏的主要功能，这些作用保证了机体内环境的稳定，使得人体新陈代谢得以正常运行。所以我们要好好爱护及保养自己的肾脏，因为肾脏一旦出现问题，就会影响到我们的身体健康。

胃肠肝胆外科曾医生

许多朋友对肾功能存在一定的误解，认为肾功能与性功能是相辅相成的，肾功能好性功能就强大。造成这样误解的原因与我们祖国医学中“肾藏精”的观点可能有一定关系。祖国医学中认为肾包含的先天精气（男女繁殖的精气）和以及后天其他脏器的精气。肾强壮了，身体自然强壮。但是现代医学的研究并没有发现肾与生殖存在直接关系。

现代医学认为肾脏的主要功能有以下三个方面：1、排泄功能：排出体内代谢产物，避免体内毒素集聚。如尿酸、尿素、有机酸等物质通过尿液排出体外。2、调节机体水、电解质、酸碱平衡，维持内环境的相对稳定。如果体内的水份得不到及时排出，会导致机体水肿、高血压等症状出现。3、内分泌功能：产生激素和生物活性物质，如促红细胞生成素、肾素、前列腺素等。

而性功能与生殖腺的发育有关。生殖腺的发育主要取决于下丘脑-垂体-性腺轴功能的启动时间，与肾功能的好坏并没有直接关系。哪怕您只有一颗肾，性腺的发育也不关它的事，肾该干嘛还是去干嘛。唯一的区别是两个肾的任务需要交给一个肾去做，工作量加倍，全年无休，如果一旦出现问题，后果就很严重。因此，保护肾功能，防范尿毒症是特殊人群的重要任务。

儿科恩铭

写在前面：中医五脏中“肾”的概念和西医泌尿系统中“肾”的概念完全不同。中医认为肾藏先天之精和后天之精，在生长、发育和生殖中发挥主要作用。西医认为肾是一个排泄器官，主要具有生成尿液和内分泌的功能。本文主要探讨西医中肾的功能。

一、生成尿液的功能

在西医中，肾脏最主要的功能就是生成尿液。尿液的成分中有水、尿素、尿酸、肌酐、无机盐、药物、毒物等。水是尿液中最主要成分，占95%左右，肾脏通过尿液中的水分将体内多余水分排出来，维持体内各种物质的正常浓度和人体正常的渗透压；同时为尿液中其它物质的排除提供溶剂。尿素、尿素、肌酐等是人体正常代谢过程中产生的代谢废物，通过尿液可以排除这些代谢废物。很多药物、毒物进入人体后也是通过肾产生的尿液排除体外。尿液中的无机盐虽然量少（约占尿液的1.1%），但通过肾脏的精确调节维持着人体酸碱平衡和电解质平衡。肾脏通过产生尿液维持着人体内细胞生存的溶液环境的稳定，是人体细胞完成各项生理活动的基础。

从这个生成尿液、维持内环境稳态的这个功能角度而言，肾就像一台“污水净化器”，流经肾脏经过处理后的“干净”血液再次在全身循环。目前的“人工肾”就是替代肾脏的“血液净化”这一主要功能。

二、生成激素的功能（内分泌功能）

肾脏除了能产生尿液，还能产生一些激素。肾脏能产生三类激素：血管活性类激素、促红细胞生成素和1,25-二羟基维生素D3。血管活性类激素包括肾素、前列腺素和激肽类物质，这些物质能舒缩血管，调节全身或局部的血压和体液分布。90%的促红细胞生成素在肾脏生成，它能促进骨髓幼红细胞成熟、释放，肾功能严重不全时可出现肾性贫血。1,25-二羟基维生素D3 能促进肠道对钙磷的吸收和骨骼中钙盐的沉积，肾功能严重不全时可出现肾性骨病。

三、灭活激素的功能

肾脏除了上述的产生尿液和激素的功能,还能导致一部分激素失去生理活性的功能，称为激素的灭活功能。肾脏能对胃泌素、甲状旁腺素、胰岛素、胰高血糖素、生长激素、降钙素等多种激素具有灭活功能。在肾功能严重不全时，胃泌素灭活减少可出现消化性溃疡。

關鍵字: 腹膜 健康 器官