非布司他可以长期服用吗?

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非布司他是什么?

其实非布司他是近年来新近上市的降尿酸药物,在国外叫非布索坦。主要是通过抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的产生,达到降低尿酸的作用。目前国内多是40mg/片包装,国外有10mg,40mg,80mg,包装。降尿酸效果显著,起效快。

非布司他和别嘌醇的区别?

这样初步看起来和别嘌醇一样,作用靶点也是一样,都是黄嘌呤氧化酶,那为什么非布司他会比别嘌醇好呢? 因为非布司他相对特异性,也就是说只作用在黄嘌呤氧化酶上面,而别嘌醇不仅抑制黄嘌呤氧化酶,还可以抑制别的酶,所以特异性不强, 副作用相对较多,尤其是严重的过敏反应,可能让患者出现生命危险。所以,非布司他可以看做是别嘌醇的升级版。

非布司他是不是就完美无瑕?

非布司他,相对来说副作用小,而且轻中度肾功能不全的病人都可以使用 ,使用范围更广,降尿酸效果更好。但是,绝对不是,完美无缺。使用非布司他的患者,有3-5%的患者,可能会出现肝酶异常的风险,也有患者出现皮肤过敏的问题。所以,在刚刚开始使用非布司他的时候,2周左右需要检查一次肝功能,排除肝酶损害的风险。

最后,任何药物,最好在专科医生指导下使用,尽量让药物作用最强,副作用最小。


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对于有高尿酸痛风问题的朋友来说,非布司他这个药物一定不会陌生,非布司他是新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制体内的嘌呤氧化成为尿酸,从而达到降低血液中尿酸的含量,简单说,非布司他就是让尿酸“产的少”的一种药物。那么非布司他降尿酸,是否能够长期服用呢?今天就来为大家介绍一下——

不同的人,对于这个“长期”的概念认识也不完全相同,吃几个月算长期,还是一直吃终生服药算长期?不同的人,会得出不同的结论。很多情况下,对于高尿酸痛风患者来说,降尿酸常常是一辈子的事儿,但这也并不意味着必须要每天服用非布司他,一直吃下去。

非布司他降尿酸,首先应该考虑的,不是要吃多久的问题,而是降尿酸效果好不好的问题。一般推荐低剂量起始用药,再服药的1~2周内,可以去检查一下尿酸,如果尿酸值有明显的下降,可以考虑继续服药,降尿酸控制到目标范围内,如果尿酸值下降不明显,可以咨询一下医生,是否需要调节剂量或者换服其他类型的降尿酸药物。

非布司他吃多久,什么情况下能停药,同样是取决于药物对于尿酸的调节情况。一般情况下,对于已发作痛风的高尿酸患者,或者是尿酸长期高于540,但未发作痛风的朋友,建议将尿酸控制到360以下,对于有痛风石的患者,则建议将尿酸控制在300以下,那么是不是通过服药,将尿酸控制到这些值以下,就可以停药了呢?

这种想法很好,但往往却是不可行的,很多朋友吃药降尿酸降到了达标值,停药后,尿酸有重新高涨,甚至继续引发痛风。那么到底降到多少可以停药呢?给大家一个建议,如果服用非布司他,尿酸值持续下降,降到240以下的情况下,可以考虑停药,但停药后,生活上仍然要多注意,同时定期监测尿酸值,如果尿酸值进一步升高,又出现超标的问题,那么还是要继续服药。

还有一点要提醒大家,非布司他的副作用发生几率并不高,但长期用药期间,除了定期监测尿酸外,还要注意监测肝功能,注意非布司他可能引起的肝脏损害问题,同时,还有研究表明,长期服用非布司他,心血管疾病的发病风险也会增加,因此,在服药期间,如果出现了转氨酶升高,或药物引起的心血管相关问题,也应该及时停药。

最后总结一下,非布司他应该服用多长时间,是否要一直吃,取决于药物对于不同个体降尿酸的程度、数值和停药后尿酸值的控制情况,药物服用多久不是关键,关键的是,对于高尿酸痛风患者,要把降尿酸一直放在心上,将尿酸抑制控制好,减少高尿酸对身体带来的健康危害。


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一提到非布司他,经常被患者吐槽:我知道好用,但是用不起,太贵了!

确实,非布他司作为治疗痛风一线药物,由于其“专一”的降尿酸作用,可以说是目前治疗痛风类药物中副作用比较小的!

所谓的“专一”降尿酸,主要是指非布他司只是作用于黄嘌呤氧化酶这一种嘌呤转换为尿酸的酶!而正常嘌呤转化为尿酸,其中是涉及到除了黄嘌呤氧化酶以外多种酶参与的,非布司他由于其独特专一的抑制酶的作用,它比别嘌醇通过作用多种酶抑制尿酸生成要副作用小很多!好比一种药物可以治疗病多了,那么它不仅对单一疾病治疗效果不好,还会反伤身体!

因此,非布他司不仅从源头上抑制尿酸生成降尿酸快,还副作用小,是可以长期使用的,同时对轻中度肾功能损伤的痛风患者也是可以使用的,只是要定期监测肾功能!但注意:非布司他并不是说适用于所有的痛风患者,因为它属于抑制尿酸生成药物,因此它更多适用于尿酸生成过多的患者,怎么去知道自己属于哪一类痛风患者,可以到医院去做一个24小时尿尿酸检测!


医学小侦探


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长期服用会对肝肾功能有伤害


手机用户67961038618


日本非布明确说明会引起药疹和肾损伤,不是1%可能那种


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