有人说内科怕发烧,外科怕肚子疼,这是为什么?

二马乐一


发烧,腹痛(肚子疼)是临床中两个可以说非常常见的症状,不论外科还是内科,都会经常碰到这两个症状,只是相对来说,发烧在内科更常遇到,而腹痛外科更常遇到。

一个“怕”字,道出了这两种症状的鉴别困难和复杂性。很多人遇烧退烧,遇痛止痛,这种简单化的对症处理,尽管常常是有效的,但也经常会出问题,没有弄清楚病因就急着对症,有时甚至简直就是在拿生命开玩笑,所以,如果原因不明的发烧或腹痛,你要做的是到医院就诊。

哪些情况可能会有发烧?引起发烧的疾病很多,从大的方面可以分为两大方面,一是感染性疾病,二是非感染性疾病。感染性疾病就是由于各种病原体(细菌,真菌,病毒,支原体,衣原体等)引起的感染,最常见的就是各种病毒感染,比如感冒(急性上呼吸道感染)前期基本是病毒感染,流感也是病毒感染引起的。非感染性疾病就更复杂了,白血病,淋巴瘤,以及各种恶性肿瘤都可能引起发烧。而像风湿免疫结缔组织疾病,变态反应性疾病,以及甲亢等也都可能有发烧表现。其他还有很多较少见的原因也可能引起发烧。有的发烧原因一看就知道,不复杂,有的时候想要弄清楚发烧的原因,做了一大堆的检查还是不能查明原因,内科医生怕发烧就是这么来的。

哪些情况可能会有腹痛表现?也同样有很多疾病会引起发烧,有急性腹痛和慢性腹痛,急性腹痛最让医生头疼,因为病情急,不能一直拖着,稍有不慎,可能威及患者生命,常见的腹痛原因包括各种腹腔脏器急性炎症(急性胃肠炎,急性胆囊炎,急性阑尾炎、急性胆管炎等)、内脏器官破裂或穿孔(常见的比如胃十二指肠溃疡穿孔,阑尾穿孔,肝脾破裂,卵巢囊肿破裂等)、阻塞性疾病(肠梗阻,幽门梗阻,各种结石劭胆石症、肾与输尿管结石等)、内脏扭转比如卵巢囊肿蒂扭转、还有各种内脏外伤性疾病等。要注意的是,腹痛并不总是腹部脏器组织出问题,像急性心梗,心绞痛、肺梗、以及某些全身性疾病也可能有腹痛表现。


肿瘤专科医生


这个问题让我两股颤颤,几欲昏倒....

因为它描述的太贴切了,形容的太准确了。事实上,我常常在我的文章中提及这两句话。

如果是没有医学背景,或者刚工作不久的医务人员,或许会疑虑:不就是发热吗?不就是肚子痛吗?要不要这么夸张?

实际情况是:所谓发热、所谓肚子痛真的是一门无穷尽的学问,真的是一个包含无数火坑的陷阱。

有人或许初生牛犊不怕虎,有人却要越老越不敢看病了。

多巴胺曾经说过:相同的疾病发生在不同患者身上会有不同的症状,相同的症状发生在不同患者身上可能代表着不同的疾病。

在你面前的可能是都是一个以发热头痛为唯一主诉的年轻男性患者,但是事情的真相却可能有千万种:流行性感冒、H7N9高致病性禽流感、肺部感染、肿瘤、结核、白血病、结核病、甚至脑出血、甚至药物中毒......

在你面前的可能都是一个以肚子痛胃唯一主诉的老年男性患者,但事情的真相可能有千万种:胃炎、胆囊炎、胰腺炎、各种消化道肿瘤、消化性溃疡、主动脉夹层、心肌梗死、肠系膜栓塞、异物、肺部感染、糖尿病酮症酸中毒、药物中毒......

只有经历过哪些心惊胆战的火坑,只有历练过不为人知的辛酸,方能体会这个问题说代表着的意义。

医学之路、战战兢兢、如履薄冰、如临深渊!


最后一支多巴胺


题主,您好!其实所谓的“内科怕发烧,外科怕肚子疼”是为了突出临床上“发热”和“腹痛”这两个常见症状的复杂性的一种风趣的表述。在临床处理流程中,发热的患者首诊更多的由内科医生接诊,而腹痛尤其是急性腹痛的患者首诊更多的是由外科医生接诊,所以这句话由此而来。

举几个例子,流感病毒导致的感冒可以出现发热,肺炎球菌导致的肺炎可以出现发热,白血病可以导致发热,淋巴瘤也可以出现发热……几乎所有引发身体炎症的病理生理状态都可能导致机体发热;胃十二指肠溃疡可以出现腹痛,胰腺炎可以出现腹痛,胆囊炎可以出现腹痛,肾输尿管结石可以出现腹痛,结直肠癌可以出现腹痛,不少的妇产科疾病可以出现腹痛,甚至一部分冠心病的患者发作时也可以出现腹痛……腹盆腔内有众多的器官,这些器官的器质性病变都有可能刺激腹部的神经从而导致出现腹痛的症状。

但是,是不是出现了“发热”和“腹痛”就需要去担心医生真的无从判断到底是怎么回事呢?其实大可不必担心,如今的诊断手段极其丰富,除了常规的问诊、体格检查以外,实验室检查以及医学影像检查技术日新月异,借助这些技术临床医生对于“发热”和“腹痛”的鉴别诊断能力也突飞猛进,除非是遇到极其少见的某些疑难临床情况,不然一般情况下临床医生都是可以做出准确判断的。


家有好医


当初年轻,前女友说肚子疼想吐不想吃饭,医生说也许是胃病,开了治胃病的药,结果吃了好久也不见效果,打电话给我妈,老人家说是不是有喜了。唉,现在想想很好笑


桑植做窗帘沙发垫的


说白了就是西医连体温怎么来的都不知道,所以根本就不会治发烧。肚子疼就更不用说了,摸的石头过河,试的治吧


借假修真28184756


很多老百姓觉得发烧和头疼不过是那几种病而已,其实医院的大夫早已经战战兢兢的,帮你排除了无数能弄死你的病症后,终于确诊了你是安全的,可偏偏有些病人并不领情。。。😂


太素小哥


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应该是:内科怕无尿,外科怕无屁。😂😂😂😂


生死疲劳--无忆


内科怕不怕发烧不大清楚,但是外科怕肚子疼的原因是,急腹症太多了,需要排查的疾病太多了,比如,内脏破裂引起的出血,胃穿孔,还有阑尾炎,胰腺炎,还有卵巢蒂扭转,当然了还有痛经等等,太多了!


TAOOZI说


就像你问别人如何时,别人回答“随便”,让你无从下手一样。


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