涛在远方

除了极个别人天生一个肾绝大多数人都是有两个肾的，两个肾在体内一左一右不仅仅担负着过滤废物的作用，同时也对人体的内分泌起着非常重要的作用。由于肾脏是沉默器官，即使平时有一些损伤也不会有感觉，肾功能损失75%的时候人才会有明显的感觉。每个肾重三两左右，有100万个左右的肾单位，肾单位不能再生，因此保护好肾脏至关重要。如果肾不好的人应该少吃以下食物：

高食盐饮食

这里主要指食盐含量比较高的食品，比如过咸的饮食、咸菜、腐乳、酱油等等，由于高食盐的饮食钠离子较高，体内的钠离子需要通过肾脏排出增加肾脏负担，肾脏不好的人要少吃。除了这些吃起来有咸味的食品还要注意生活当中的隐形盐，比如味精、鸡精、小苏打等等，包装食品都会标明食品的钠含量，在钠含量后边有个百分比，比如一袋食品钠含量之后标明50%，这袋食品的净含量是300g，那么就说明这袋食品如果一天吃下去盐的摄入量就超标了。超标1.5倍，还不包含其他饮食摄入的盐分。

高钾饮食

之前有人说低钠盐就是送命盐，这句话说得有点言过其实，不过对于肾脏不好的人还是需要特别注意的。因为钾的代谢和钠类似，也需要通过肾脏排出，如果肾脏不好的人吃了比较多的钾盐对肾脏同样是加重负担。黄豆，蚕豆，红小豆，豌豆，冬菇这些食品的钾含量比较高，肾不好的人要少吃。

高蛋白饮食

身体内的含氮废物是通过肾脏排出体外的，蛋白质是这些含氮废物的主要来源，因此高蛋白食品是需要控制的，不过过低的蛋白饮食对于肾脏的修复也是不利的，另外不同的肾脏问题比如急慢性肾炎、肾病综合征、肾功能衰竭等对蛋白质的控制也是有所区别的，具体蛋白的食用量可以咨询医生。

高脂肪饮食

高脂血症是肾脏病变进展的独立危险因素，也就是说只要血脂高肾不好的人就会出现肾脏病变的进一步加重。因此对于脂肪的控制是非常必要的，比如肥肉、过多的植物油、油炸食品、薯条、薯片、方便食品、快餐都是不建议吃的。吃饭的时候要少吃容易吸油的茄子、土豆等食品。

另外应多吃一些水溶性维生素丰富的食物，或者补充水溶性维生素。

营养师肖峰

（1）低蛋白饮食：蛋白质摄入按每千克体重 0.5 克供给，一般每日蛋白质总量控制在 30 克左右，根据肾功能情况再作调整。

（2）高糖饮食：多食含糖高的食物以补充热量，如淀粉、葡萄糖、甜果汁（血钾高者除外）。

（3）慢性肾衰竭时，患者常有低血钠现象（与长期忌盐有关），不用忌盐，尿量55多时更不用忌盐，以免减少肾血流量。如出现水肿，血钠升高，则可用低盐（每天应控制在 2～3 克）饮食。慢性肾衰竭时，患者尿少血钾升高时，应限制钾盐摄入量，并禁食含钾多的食物，如海带、紫菜、蘑菇、马铃薯、莲子、瓜子、瘦肉等。

（4）如患者食量大，可用麦淀粉代替主食（有关麦淀粉可参阅慢性肾炎相关内容），制作时麦淀粉与面粉之比为 3∶1～6∶1，因病情需要摄入较低的蛋白质时，可加大麦淀粉的用量。

（5）烹调时用植物油，但脂肪的摄入量可不受限制。

（6）补充维生素 B1、维生素 B2、维生素 E 及叶酸等。

（7）少吃有刺激性的调味品，如辣椒、花椒、咖啡、酒等。

（8）忌食高盐及腌制食物。

（9）增加必需氨基酸，提高蛋白质质量。近年来，采用优质低蛋白（高质量蛋白质）高热量饮食治疗后，临床情况有一定改善，血尿素氮有一定程度下降。通过血氨基酸含量测定，发现在尿毒症患者血中必需氨基酸（除苯丙氨酸）均低于正常值，而非必需氨基酸（除酪氨酸）均较正常为高，此种异常改变经过必需氨基酸治疗可以改善。由于氨基酸代谢的改善，增加尿素的再利用，使合成蛋白质增加，血浆蛋白质增高，血尿素氮进一步降低。所用剂型可以采用必需氨基酸颗粒或溶液，每日 10克左右，亦可应用必需氨基酸注射液静脉滴注。也可加用a-酮酸。

（10）钙与磷：当肾小球滤过率降至 40～50 毫升/分时，磷的滤过和排出减少，导致血磷升高。同时，由于肾脏的损害使合成活性维生素 D3能力下降，血钙降低，导致肾性骨病、骨质疏松，每天钙的摄入量应为 1 000～1 500 毫克。含钙丰富的食物有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱、虾皮、鱼等。因病情复杂当膳食摄入难以达到时，临床一般以药物制剂加以补充。当肾小球滤过率＜25 毫升/分时。膳食中磷的摄入量应控制在 700～800 毫克/天。若饮食控制难以达到，为减少肠道对磷的吸收，可给患者口服氢氧化铝。

（11）注意食物的选择①可用食物：淀粉类食物，每 100 克只含有植物蛋白 0.4～0.6 克，如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、菱角粉等；精制糖类，如白糖、葡萄糖。有条件可以选择肾病专用低蛋白主食。

肾脏病是一种常见病的泌尿系统疾病，随着环境污染、生活压力的增大，肾脏疾病的患病率逐年上升，肾脏不好的人也越来越多。前段时间在门诊就遇到过一位新婚的小情侣来看病，说是在婚前检查时发现患有肾脏疾病。肾脏病起病隐匿，不容易被发现，患病率高，而知晓率低。对于肾脏不好的人来说，饮食上的禁忌相当重要。

首先，少吃含钾高的食物。这是因为钾离子主要通过肾脏排泄，当肾脏不好时，钾离子的排泄就会出现障碍，造成钾离子在体内聚积，形成高钾血症，容易造成心源性猝死的发生。

其次，就是避免高蛋白饮食的过量摄入。蛋白质是人体内一种重要的营养物质，但是蛋白质的代谢产物需要经过肾脏排泄，当进食过量的含有蛋白质的食物时，就会增加肾脏的负担。因此，对于肾脏不好的患者要避免高蛋白饮食，以低蛋白饮食为主，可适当进食优质蛋白，比如牛奶、肉类等优质蛋白，少吃豆类及豆制品等劣质蛋白。

最后，就是要低盐低脂饮食。高盐、高脂饮食会造成高血压、高脂血症，长期的高血压、高脂血症，会损伤我们的血管，而肾脏的肾小球就是由一团毛细血管组成的，因此长期的高盐、高脂饮食就会损伤肾脏。对于肾脏不好的患者要以低盐低脂饮食为主，避免进食腌制、油炸类高盐、高脂食物。

本期答主：安丽丽，医学硕士

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生命召集令

我们先从生理学的角度看看肾脏的损伤会在身体引起哪些营养素失衡，在这个基础上我们才能判断哪些食物应该少吃。

拿慢性肾病这个比较典型的肾脏疾病举例，通常慢性肾病患者的肾小球是异常的，就会引起水分，钠离子在身体的滞留，同时蛋白质的分解代谢也会异常。所以慢性肾病患者就要注意蛋白质、钾、钠这些关键营养素的摄入了。

首先是蛋白质，推荐低蛋白的饮食模式。肾病患者建议将蛋白质的摄入量降低在在每天

因为水钠在体内的滞留，盐和水分的摄入也要控制一下，不宜过多食用。肾病患者每天盐的摄入量不要超过四克。

钾、钠在人体里总是成对出现的，所以的钾的摄入量也要控制，不宜过高，建议每天摄入的钾的量要控制在3克以内。这里有一些高钾的水果蔬菜就不宜过多食用了，比如牛油果，西红柿，土豆，红薯，甜菜，南瓜，菠菜，橙子，大枣，香蕉，油桃等。

茄子营养师

肾脏不好的人常引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和维生素的代谢紊乱，营养不良较常见，营养不良直接影响着肾功能的恢复、并发症的发生和预后。所以，肾脏不好的患者合理安排饮食显得尤为重要：

（1） 合理摄入能量，避免营养不良：肾脏病患者由于易发生多种代谢紊乱，胃肠道消化吸收功能也受到影响，肾脏病患者的能量供应标准应同时适合营养不良和保护肾脏的需要。

（2） 低蛋白优蛋白饮食：

宜选用的蛋白质食物为：牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鱼、虾等。

少选用的蛋白质食物主要为植物蛋白：豆制品、大米、白面等。

（3） 水：肾脏病人的进水量应控制在前一日尿量加500-800ml，即为全天应摄入的水量。

（4） 钠：钠的供给量应根据肾功能、水肿程度、血压和血钠水平而定，一般控制在3-5克／天（含酱油、咸菜等），如伴呕吐、腹泻、用利尿剂和透析者，盐的摄入量应放宽。

（5） 注意补充水溶性维生素。

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微笑面对糖尿病

肾脏是我们人体中的一对器官，它的主要功能是产生尿液，从而将我们身体内产生的代谢产物及废物、毒物清除出去。同时，还可以帮助我们保留身体里的水分和其他物质，以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。此外，肾脏还有内分泌的功能，生成的如肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等物质。因此，肾脏所具有的功能，为我们人体内环境的稳定做出了巨大的贡献。

记得刚上大学的时候，老师上课讲到肾脏，语重心长的对我们说：你们知道吗？如果肾脏不好，换一个肾要花好几十万，所以要好好保护你们的肾，身体的健康就是最大的财富。我们知道，肾脏可能出现比如炎症、结石、肿瘤等等一系列的健康问题。对于肾脏不好的人来说，应该怎样吃才能有利于肾脏健康呢？

首先，要减少蛋白质的摄入量。如果还像正常情况下那种大鱼大肉不加节制的摄入蛋白质，会加重肾脏的负担，进一步恶化肾脏的功能。此时，可以吃些优质低蛋白，也就是富含必需氨基酸的动物蛋白，比如鸡蛋、牛奶、瘦猪肉、鸡肉、鱼等等。优质低蛋白摄入的代谢作用可降低尿素氮的产生，减少毒素。有研究表明，优质低蛋白饮食有独立的建清蛋白尿的作用，还可以预防及减轻慢性肾功能不全的并发症，如酸中毒、高钾血症、高磷血症、和尿毒症等等。

其次，要低盐清淡饮食，减少钠的摄入量。每天应少于6g盐，一些疾病如肾病综合征出现水肿时每天演的摄入量应低于3g。除了食盐以外，一些含有钠较高的调味品如味精、蚝油、酱制品、咸菜更是要避免。因为如果盐的摄入过多，则会导致尿钠排泄增多，体重增加，平均动脉血要升高，尿白蛋白的排泄也会增加，从而加重肾脏的负担。

此外，还要注意低脂饮食。为了减轻高脂血症，应少吃富含饱和脂肪酸（动物油脂）的食物，而多吃富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、育有）及富含可溶性纤维（如燕麦、米糠及豆类）等食物。对于血糖升高甚至是糖尿病的人来说，还应当减少糖的摄入，积极地控制血糖，否则可能会引起糖尿病肾病，危害肾脏健康。

对于一些患有肾结石的人来说，还要注意避免摄入过多的钙，加重病情。同时，要保证我们每天的饮水量在2.5-3.0L，从而使每天的尿量在2.0-2.5L以上。这样可以稀释尿中的结晶析出，降低结石风险。应尽量喝草酸含量少的非奶制品，少喝苹果汁、葡萄汁、咖啡、红茶和可口可乐等。此外，还应当限制吃富含草酸的食物，比如菠菜、甘蓝、杏仁、花生、甜菜、欧芹等。由于菠菜的草酸含量最高，为了预防草酸钙结石，要尽量少吃菠菜。对于一些伴有高尿酸尿症的草酸钙结石患者来说，不要吃动物的内脏，如肝脏、肾脏、大肠等等，以及家禽皮、沙丁鱼、凤尾鱼等一些富含嘌呤的食物。对于胱氨酸结石，要避免多吃大豆、小麦、鱼、肉、豆类和蘑菇等富含蛋氨酸的食物，这样可以减少胱氨酸结石的发生风险。

总之，肾脏是帮我们排泄废物、维持内环境、守护健康的重要器官，因而我们在平时的生活中不能加重它的工作负担。同时，在它出现小毛病时要记得及时“检修”，以免小毛病酿成大麻烦。平时要定期查体，检查尿常规和肾功能（肌酐、尿素氮等），以便及时了解肾脏的健康状况。

许超医生

肾不好的人最好少吃富含蛋白质的食物，这在20年前就有研究发现：对肾病患者进行高蛋白的饮食会加速肾功能的恶化！

肾病怕蛋白质但也不是说一点蛋白质都不去吃，做到低蛋白饮食，尤其是优质蛋白的摄入。那么哪些食物中含有优质蛋白呢？主要是肉、蛋、奶、大豆：肉包括红肉和白肉比如说猪牛羊肉，以及鸡鸭鹅肉和鱼肉，在营养价值上，白肉比红肉更好（一天1~2两即可）；奶的话肾友一天喝250ml即可；大豆包括黄豆、青豆、黑豆这三种，主要是对于不愿吃肉的患者，大豆可以作为很好的代替补充。

另外，肾功能不好的患者也要低盐饮食，因为往往肾功能下降到一定程度，多少都会合并有高血压的风险，除了高血压，还可能会伴有水肿，小便减少等，如果盐吃多了，会导致血压升高，加重水肿！正常人每天盐的摄入量在5~6克，那么对于肾病患者来说就要减半了。（除了食用盐，不要忘记酱油的含盐量也高）

跟着乔妹做营养

肾是人体主要的代谢器官，肾不好，身体会出现很多健康问题。平时一定要养护好肾脏，尤其是肾不好的人，一定要改掉伤肾的不良习惯，否则很有可能发展成尿毒症。那么这里简要介绍一些伤肾的食物，肾不好的人平时一定要加以注意的。

（1）肾功能不好的人，肾脏的代谢能力比较差，这时多吃植物蛋白的食物，会给肾脏带来负担，尤其会加重非蛋白氮在体内的积存。如豆类和豆制品，肾不好的人平时需要尽量少吃点。

（2）肾不好的人常会发生水肿，这种情况与血容量、钠盐有关，如果大量食用盐分高的食物，则会加重肾脏负担，从而导致水肿情况更严重。因此肾不好的人，每天盐分的摄入量控制在4克以下。

（3）肾不好的人会有高血压和贫血的症状，高脂肪、高热量的食物，对高血压和贫血都十分不利，贪吃高脂肪食物，一是会加重动脉硬化，二是抑制造血功能，因此应该注意少吃点。

（4）嘌呤高及含氮高的食物会加重肾脏负担，尤其是肾脏不好的人，吃多了菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、鸡汤这样的食物后，产生的废物不能及时排出，很有可能会伤害到肾脏，因此最好少吃这类食物。

（5）辛辣刺激的食物对肾功能不利。人体代谢过程中，废弃物常常通过肾脏排泄，而这些辛辣成分对肾脏有不同程度的刺激作用，严重时会影响肾脏功能，因此需要注意。

家庭医生在线网

肾功能不好的人，应适量补充蛋白质。在肾功能代偿期，肾小球过滤正常时，每日可供给蛋白质70一90克，有的主张可达100一15O克，以补充尿内所丢失的蛋白质。可选用生理价值高的蛋白质食物，如鱼肉，牛肉，鸡肉，瘦猪肉，豆制品等。牛奶及其制品是肾脏病人的理想食品。牛奶营养丰富，几乎不含核蛋白类，可减轻肾脏排泄尿酸的负担。另外，牛奶中含纳较少，有利尿作用。

在肾功能不全时，极易使氨的终产物职聚体内，加重肾脏负担。而适量少用，则对保护肾脏功能有益，当肾小球滤过减退时，则蛋白质供给量也应适当限制，但一般每日不少于50克，以防蛋白质供应不足而影响抗病能力。

要限制食盐。根据病情，每曰食盐量可控制在3克左右，水肿严重时可采取用无盐饮食。

患者贫血重时，可补充些富含铁质，维生素B12，叶酸等丰富的食物，如木耳，大枣，桂圆及各种绿蔬菜，如油菜，小白菜等。既化纠正贫血，又能维持肾脏健康。

患者正常排尿时，水分可以不受限制，当尿量减少，血中非蛋向氮和尿素氮含量增高时，则立严格限制攝水。

尿检常见红血球者，立食芥菜，茄子，马兰，木耳，银耳，花生，柿饼，藕，小蓟，柿叶等有止血作用的食物。

梓州杏林

肾脏不好的人应少吃盐腌制品，少喝浓度较烈的酒、和高蛋白食品，如豆腐、豆芽、豆皮。鱼类包括海鱼、虾、螃蟹之类等食物，还有辛辣物品，多喝白开水，少沾油炸食品和动物内脏，合理调整搭配食品，可以多吃点瘦肉，用牛骨、猪骨煲汤，加点枸杞、红枣、党参或者当归，用微火慢炖。等汤完全炖透后，加主食和其它对肾脏有益的蔬菜搭配食用即可，注：每日的饭量以吃好吃饱为佳，且不可暴饮暴食，给肾脏、脾、胃带来不必要的负担！

關鍵字: 养生 健康 肾脏