（2018年10月19日曾医生有问必答）

上腹胀痛、餐后早饱、食欲不振、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状，是消化不良的常见症状，是因为食物在胃内残留，胃排空延迟引起。消化不良又分为功能性消化不良、器质性消化不良。

功能性消化不良引起的疼痛症状较轻微，以上腹部饱胀为主，是胃动力不足引起，与饮食成分、结构以及情绪等诱因有关；器质性消化不良引起的疼痛，常常呈周期性、季节性，反复发作，以疼痛为主，常见于慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃癌等。

一、功能性消化不良

如果是一次性症状，偶尔发作，可以口服些制酸药和胃动力药治疗（奥美拉唑+多潘立酮），三天即可缓解。以后再发作，可用此法缓解。

如果是长期反复出现，除了吃上述两种药物外，还要进一步检查排除器质性病变。其次要增加体育锻炼，适当锻炼可以改善胃排空能力；饮食上忌暴饮暴食，做到少量多餐、细嚼慢咽、温热饮食，增加绿叶蔬菜和水果的摄入。如果出现反复嗳气、反酸等，可以增加口服些消化酶。

二、器质性消化不良

如果长期出现上腹部疼痛、饱胀，反复发作，应考虑胃肠道器质性病变引起，首先要完善胃镜检查，排除有没有胃炎、糜烂、溃疡、息肉、肿瘤等情况，其次完善碳14幽门螺杆菌检查。当原发病被治愈，症状自然会消失。

以上观点仅作为参考，具体问题还需要配合医生针对性体格检查和各项指标检查等。PS：如果腹痛持续超过3小时，没有得到缓解，应即时禁食，到医院进一步治疗，以免耽误救治。

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胃肠肝胆外科曾医生

胃部疾病大多人几乎都有，因为随着社会水平的提高，大多数的进食偏向于麻辣刺激这方面，还有不按时进餐空腹喝茶，大量饮酒吸烟等这些原因都是导致胃部疾病发生的主要原因。

上腹部隐痛主要是胃酸分泌过多刺激胃粘膜导致的疼痛，饭后胃胀主要是消化不良所导致的，该如何治疗这个症状，请看下边解答！

1、最主要的一点注意生活习惯，按时进餐，多和点养胃粥之类的食物，这些食物有利于胃粘膜的保护，对于胃没有刺激损害。

2、胃痛首先查明病因，是什么原因引起的，可以服用相应的制酸药物（奥美拉唑），也可以吃点偏碱性的馒头或者面条，将多余的胃酸中和掉，胃粘膜保护剂（硫糖铝），如果有幽梦螺旋杆菌感染者可加用抗生素类药物（克林霉素）。

3、进食后胃胀，可以服用一些助消化的药物（吗丁啉，健胃消食片），但是山楂丸胃酸过多者少服用，多喝白开水。

以上这3点就是对于胃痛胃胀的治疗，如果还有别的症状可以先做检查在进一步给出相应的治疗，胃在于呵护在于养，好好爱护自己的胃，还你一个健康的身体。

以上是僵小医的解答，喜欢点关注谢谢！

僵小医

对于近期出现的上腹部轻微疼痛和饭后腹部的饱胀感，小克认为首先要从食物的方面来找原因。

因为在生活中，进食一些辛辣，刺激，不易消化，粗糙的食物很容易导致腹部胀满和腹痛的发生，尤其是在进食了辣椒，大蒜等食物和饮用烈酒后。其次，如果是进食时狼吞虎咽，暴饮暴食也很容易导致胃痛和胃胀的发生。

如果没有以上的情况的话，小克则建议你首先不要盲目的进行药物的治疗，因为服用一些像吗丁啉，健胃消食片等药物虽然可以一时的缓解症状，但是并不能长久的起到治疗的作用，所以说首先要做的是进行胃部的检查，在这里小克首推胃镜检查，尤其是对于老年患者来说，胃溃疡，胃炎等发病几率增大，很有胃镜检查的必要。

如果胃镜检查是由胃部炎症导致的胃痛和胃胀，则就要根据不同的胃部炎症类型来进行不同的治疗，如对于浅表性胃炎应该从生活饮食抓起，养成良好的生活饮食习惯。对于萎缩性胃炎的患者应该多食用一些可以刺激胃酸的食物，如酸奶，蜂蜜等，药物治疗主要是以保护胃黏膜药物为主，常用果胶铋，枸掾酸铋钾等。对于糜烂性胃炎导致胃痛和胃胀，则要进行相应的去除病因治疗，如果是由于胆汁反流或者是胃酸增多，就要服用质子泵抑制剂，对胃酸进行抑制，常用奥美拉唑，泮托拉唑等，其次还要用到胃黏膜保护剂。