最近我们的一位试管婴儿客户一次成功了，我实在是太开心了，因为一旦怀孕后就完全归入我的管辖范围了。客户询问我一个问题：她特别害怕孕吐，问我有没有什么办法改善孕吐或者不吐。
说起孕吐，有人吐有人不吐，有人头胎吐二胎不吐，这究竟是为什么呢？如何改善孕吐，让孕期变得更轻松愉快呢？
中医给呕吐的定义是：呕吐是指胃失和降，气逆于上，迫使胃中之物从口中吐出的一种病证。临床以有物有声谓之呕，有物无声谓之吐，无物有声谓之干呕，临床呕与吐常同时发生，故合称为呕吐。治疗以和胃降逆为原则，但须根据虚实不同情况分别处理。中医博大精深，我就不多说了，毕竟我是一名功能医学营养师，就从功能医学的角度来做分析。
西医对呕吐的发生机制是这样描述的：多巴胺、5-HT3、P物质等多种神经递质在呕吐的发生中具有非常重要的作用。中枢调控呕吐的部位有两个，一个是呕吐中枢，位于延髓，分布广泛；另一个是化学催吐感受区，位于第四脑室的最后区，对一些来自血液或脑脊液中的化学物质很敏感。
科学家们实验发现刺激胃肠道引起黏膜损伤，会导致黏膜上的嗜铬细胞释放5-羟色胺，与内脏中的5-HT3受体结合，产生神经冲动传到呕吐中枢引起呕吐；此外在肠嗜铬细胞周围的迷走神经也可以将这种刺激传入脑干，诱发呕吐反射。
也就是说，一般的病理性呕吐和肠道的关联性非常大。
而孕吐被认为是一种是生理性呕吐，和一般的呕吐又略有不同，那么，孕吐受哪些因素的影响呢？我做了一个孕吐机制的影响因素吐给大家。
纯个人制作，手残，审美烂，轻拍哈，能看懂就行。而孕吐被认为是一种是生理性呕吐，和一般的呕吐又略有不同，那么，孕吐受哪些因素的影响呢？我做了一个孕吐机制的影响因素吐给大家。
重点来了，为啥怀孕了有人吐有人不吐？
这要从从孕酮、HCG和淋巴细胞活力三者的关系来进行分析。
如上图所示，HCG可以降低淋巴细胞活力以减轻母体排斥反应，帮助胚胎在子宫定植，可是同时母体自身淋巴细胞的活力也会影响HCG的分泌量，如果母体本身淋巴细胞活力很强或者对刺激很敏感，那么就会导致HCG的分泌量大幅度增加。
HCG分泌量增加又会刺激孕酮分泌量大幅度增加，这时孕吐反应就会极其严重。
所以，归根结底，孕吐还是不孕吐，跟母体怀孕前的身体状态有很大关系。也就是母体本身的免疫系统是否稳定和谐。
如何能够减轻孕期的孕吐反应呢？
大部分医生都会开维生素B6给孕吐严重的准妈妈们，这是因为维生素B6与脑细胞内氨基酸的代谢有强烈的相关性，同时参与某些与呕吐相关的神经介质的形成，所以维生素B6在一定程度上可以减轻孕吐，可是也有大部分妈妈们发现，好像B6对于她们没有太多作用，就是因为导致孕吐的原因是免疫系统的问题。
如何解决呢？使用免疫调整三剑客（活性维生素D3，益生菌和鱼油）联合使用就可以，最好在孕前三个月结合叶酸一起调整，因为免疫系统的调整需要起码2-3个月以上的时间。若在孕吐最严重时进行调理，就需要增加服药剂量，这需要在医师指导下使用。
总之，备孕还是非常有必要的。
祝各位都好孕！
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