右侧腰腹部酸痛什么原因?

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右侧腹痛(胃痛)的原因

腹部右侧的疼痛可以在上部(RUQ~右上象限)或下部(RLQ~右下象限)。腹痛是一种非特异性症状,可归因于许多疾病。因此,在右侧腹痛的原因中考虑与疼痛相关的其他体征和症状的存在是重要的。方式可能包括随着位置变化,进食,饥饿,排便和运动变化而开始,恶化或缓解的疼痛。

最终的诊断应该由医疗专业人员在完整的病例采集和其他诊断调查(如腹部超声,X线,CT扫描或MRI)后完成。也可能需要验血和专门的调查技术,如内窥镜检查,结肠镜检查或钡灌肠。

广义上,右侧腹痛可归因于右肺,膈肌,肾,肝,胆囊,胰头,小肠,盲肠,升结肠或大肠和腹膜的横结肠。右下腹痛也应考虑盆腔器官和结构。腹部疼痛可能不是来自这个区域,可以从胸部,骨盆和背部转移或辐射。

有时通常会引起左侧腹痛的情况可能会导致右侧疼痛。这种情况并不常见,但需要考虑右侧腹痛的可能原因。

UPPER右腹部疼痛

右上腹部区域的疼痛可以是浅表的或深的。表面原因可能归因于腹壁(皮肤和肌肉),腹膜,肝脏和胆囊。更深的疼痛可能是由于肝脏,胆管,胃,十二指肠和肾脏。这是右上腹痛的原因概述。

LUNGS

疼痛可能与肺组织本身(罕见),肺内膜(胸膜)或肺周围空间(胸膜腔)有关。可能导致右侧腹痛的肺部和胸膜疾病包括:

  • 右肺下叶的肺炎(细菌,病毒或真菌)。
  • 由感染,创伤等引起的胸膜炎胸膜炎(肺膜炎症)。

症状和体征可能包括呼吸困难,咳嗽和呼吸/移动时的疼痛。

肝脏是右上腹痛的重要考虑因素,因为它占据了该区域的大部分区域。作为具有多种功能的大器官,以及营养的中央处理单元,肝脏容易发生各种疾病。可能导致右侧腹痛的肝脏疾病包括:

  • 由于心力衰竭,肝炎,脂肪肝,淋巴瘤,白血病等引起的肝脏扩大(肝肿大)
  • 肝癌或其他癌症转移到肝脏

体征和症状可能包括排便变化和粪便稠度,营养缺乏,黄疸,食欲改变和体重减轻。有关肝脏问题可能发生疼痛的最可能位置的详细信息,请参阅肝脏疼痛位置。

GALLBLADDER / BILIARY TRACT

胆囊储存在肝脏中产生的胆汁。该流体含有各种化合物,特别是废物和脂肪,并且可以乳化肠道中的脂肪以允许消化和随后的吸收。胆汁通过胆管,胆管与胰管连通,然后排入十二指肠,即小肠的第一部分。可能导致右侧腹痛的胆囊和胆管树的状况包括:

  • 胆结石胆管结石
  • 胆囊的炎症(胆囊炎),主要是由于胆结石
  • 胆管树(胆管炎)的炎症阻塞可能涉及胆囊管或胆总管。
  • 胆囊胆道癌很少见。

体征和症状可能包括黄疸,脂肪粪便和剧烈疼痛(绞痛)并且通常在进食后出现。胆囊疼痛的位置以及这些其他症状很可能表明胆囊问题。

十二指肠

十二指肠是小肠的第一部分,也是消化的重要部位。它接收与胃酸混合的部分消化的食物和来自胃的酶,然后来自胰腺的胆汁和消化酶。它经常受到折磨胃的相同病症的影响,通常是感染和十二指肠中胃酸长时间存在的组合。十二指肠可能导致右侧腹痛的一些病症包括:

  • 十二指肠溃疡 - 十二指肠壁开放性溃疡
  • 十二指肠炎 -十二指肠类似于胃炎(胃)的炎症。

症状和体征包括进食后剧烈疼痛,尽管疼痛有时可能与食物轻微缓解,排便改变,过度bel气和腹胀。

腹部肌肉包括几组肌肉,保护腹部内容物,在运动过程中稳定躯干并帮助改变位置。由于腹腔缺乏像胸腔那样广泛的骨骼保护,因此腹部肌肉必须应对创伤中的显着影响。影响腹部肌肉可能导致右侧腹痛的一些情况包括:

  • 紧张的肌肉 - 常见原因。
  • 钝力外伤
  • 直肠鞘血肿
  • 腰肌脓肿

症状和体征通常包括移动时的疼痛和受影响区域的触诊时的触痛。

肾脏/输尿管

肾脏负责过滤血液和形成尿液。必要时将电解质和水重新吸收,并将尿液从输尿管向下引导至膀胱。肾脏隐藏在腹部右侧的肝脏后面,略低于肝脏,位于胸腔后部。影响肾脏和输尿管可能导致右侧腹痛的一些情况包括:

  • 肾盂肾炎(右肾感染)。
  • 肾结石泌尿系结石
  • 肾癌(肾癌)

体征和症状包括尿液颜色和成分的变化,泌尿习惯的改变以及尿液中的血液(血尿)等其他体征。

光圈

横膈膜是一个大的凹形肌肉,分隔胸腔和腹腔。它是呼吸的主要肌肉,在右侧,它在其下方容纳肝脏。当收缩时,隔膜向下推动腹部内容物以扩张胸腔。隔膜的一些可能导致右侧腹痛的情况包括:

  • 隔膜下的脓肿
降低右腹部疼痛

右下腹痛可能是由于在右上腹痛下讨论的一些相同原因引起的。对于下腹部区域,盆腔的延续意味着盆腔器官或结构的病理也可能是右下腹痛的一些原因。

附录

阑尾是大肠盲肠的一小部分。它被认为是正常肠道菌群(良好的肠道细菌)的储库。它可能会发炎,受阻或感染。这可能与肠的周围部分或其他腹部结构有关或独立发生。右下腹痛的一些病症包括:

  • 阑尾炎 -阑尾炎

McBurney的温柔度通常是阑尾炎的一个指标,但应考虑其他症状,而不仅仅是阑尾疼痛。

小肠

小肠包括十二指肠,空肠和回肠。它是消化吸收的主要场所。废物和未消化的物质进入大肠。小肠也是胃肠道中最长的部分,并且易于发生各种病症,这些病症可能是胃或大肠中病理学的延续。影响小肠的可能导致右侧腹痛的病症包括:

  • 克罗恩病 - 一种炎症性肠病,可能涉及肠道的任何部分。
结肠

结肠是大肠的主要部分,并已在上面讨论过。位于右下侧的最突出的部分包括盲肠和升结肠。

  • 溃疡性结肠炎 - 另一种仅影响结肠(大肠)的IBD。
  • Volvulus - 盲肠的扭曲(大肠的第一部分),这是罕见的。

女性生殖器官

右侧腹痛的妇科病因是一个重要且常见的原因。应始终考虑,特别是如果疼痛似乎与排卵或月经周期有关,或者伴随疼痛发作的任何月经变化。排卵和月经轻微不适以及怀孕期间轻微的短暂疼痛是正常的。

  • 排卵期(中期疼痛,Mittleschmerz)
  • 扭曲破裂的卵巢囊肿
  • 宫外孕
  • 流产
  • 子宫内膜异位症
  • 多囊卵巢综合征(PCOS)
男性生殖器官

男性生殖障碍不太可能导致右侧腹痛,伴有骨盆或生殖器疼痛。需要考虑的一些条件包括:

  • 精索疾病
  • 睾丸疾病
腹部血管

腹部的血管包括大的主动脉和下腔静脉,以及各种分支和支流。这些血管易于发生许多疾病,这些疾病可能被分离到心血管系统或部分全身状况。其中一些条件包括:

  • 遗传性血管神经性水肿
  • 过敏性紫癜
  • 供给肠道的动脉粥样硬化


血液

  • 卟啉症
  • 镰状细胞病
皮肤

影响皮肤的条件可能是上下右侧腹痛的原因。可能存在皮肤损伤或畸形,包括皮疹,肿胀和/或发红。大多数皮肤病都会出现瘙痒,但在下列情况下可能会出现疼痛。

  • 带状疱疹
  • 皮肤破裂或感染时皮炎(湿疹)。
腹膜(腹膜)

腹膜主要包裹在腹部的胃肠道中,腹膜液在相互接触时保持器官润滑。炎症,感染和肿胀可能与腹膜炎有关


医疗器械观察


右侧腰部酸痛的原因比较多,这种症状的出现,首先要考虑常见病及多发病,小克解释如下,供大家了解。


1.腰肌劳损,一般有腰部扭伤史及长期弯腰工作史。疼痛症状在腰部活动时明显,静止或服用布洛芬等止痛药物时缓解。

2.肾输卵管结石,常有腰部酸痛症状,结石嵌顿在肾盂出口或输卵管狭窄处时疼痛加重并向下腹部及腹股沟区放射,常伴有血尿,B超检查可以发现结石或肾积水。右侧肾盂肾炎和输尿管炎症也会出现右腰部酸痛症状,B超检查和尿化验可以帮助诊断。

3.慢性阑尾炎,当阑尾末端位置在腰大肌时有右腰部酸痛症状,进食或活动的疼痛明显,腰大肌实验和B超检查可以帮助诊断。

4.右半结肠肿瘤、炎症也可以引起右侧腰腹部疼痛症状。但比较少见,多伴有大便习惯、形状改变症状。需要肠镜检查才能明确诊断。


总之右腰部酸痛症状反复发作时要进行腹部B超、腰部X线拍片、尿化验等必要的检查,才能明确诊断,进行合理治疗。避免诊断不明而盲目治疗延误病情的情况发生。
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