門診，很經常有人拿著體檢報告來諮詢，檢查看到肝硬化腹水的報告，但諮詢者卻一點兒症狀也沒有，檢查問:奇怪，我一點兒也沒有症狀，也沒有乙肝感染，怎麼一下子就肝硬化了？還是先來看一下這些檢查的報告:
CT報告:
彩超報告:
乙肝兩對半報告:
腫瘤標準物的報告:
你看檢查報告裡頭乙肝表面抗原都是陰性的，所以說明他肝硬化並不是由於慢性乙型病毒性肝炎引起的，這時候很多人就會問:我可只有聽說過乙肝才會引起肝硬化啊？
其實常見的肝炎要五大類:
1*病毒感染性肝炎，就是常說的乙型肝炎(即乙肝)和丙肝等，這也是一大類，只是最常見的是乙肝和丙肝兩種。
2*藥物性肝炎(病)，各種藥物，包括中藥引起的急性或者慢性肝損害，都是可以引起急性或者慢性肝炎肝硬化的。
3*自身免疫性肝炎，這個是少見病，大家不用瞭解。
4*酒精性肝病，就是長期喝酒或者一次性喝太多的酒引起的肝病，即酒精性肝炎肝硬化。
5*非酒精性脂肪肝，就是平常說的脂肪肝，肥胖引起的脂肪肝。
這五種肝炎最後都是可能引起肝硬化的，最終引起肝癌的發生。
其實肝硬化還有其他的少見病因，比如營養不良性肝硬化，代謝性肝病(肝豆狀核變性等)，肝臟惡性腫瘤等等，那這個病人是什麼原因引起的呢？
其實這個病人是我自己的親人，20年前開始多次出現腦中風，開始長期吃藥了，大約8年前開始發現高血壓糖尿病，更是大量吃藥了，而且大約1年前開始發現上段食管癌，並且已經轉移了，所以進食開始困難了，體重開始下降了，所以他出現腹水，出現肝硬化的原因肯定不是乙肝引起，但營養不良性肝硬化，還是藥物性肝硬化，還是惡性腫瘤引起的肝硬化呢？一切都有可能，也無須去探明病因了，因為畢竟食管癌就在那裡，永遠也是去除不了的，所以一切就只有對症處理，其實就是加強營養，利尿減輕腹水，改善生存質量而已，哎呀，一聲嘆息。
所以即使是老人家，平時該體檢的也要去體檢一下，而且要檢查做詳細點。
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