11月27日，美國FDA正式精準抗癌藥Vitrakvi上市。這個抗癌神藥對多達17種癌症有效果。TRK抑制劑拉羅替尼（Larotrectinib，商品名稱Vitrakvi）用於治療無已知耐藥突變的，廣泛轉移或局部手術治療效果不好的，現有治療方案進展或無可替代治療方案的，NTRK基因融合的成人和兒童實體瘤患者。
對這些癌有效果
肺癌，甲狀腺癌，黑色素瘤，胃腸癌，結腸癌，軟組織肉瘤，唾液腺，嬰兒纖維肉瘤，闌尾癌，乳腺癌，膽管癌，胰腺癌等17種。
問題來了：但如果身處中國、加拿大能買到嗎？
藥品公司股價從2016年就開始上升了
其實開發生產這個藥品的拜耳公司從2016年就開始股價上升了，股價是這樣的：
美國已經買得到，其他國家還要等。價格是貴的！！
拜耳公司的回應是：美國已經買得到，其他國家還要等
成人膠囊批發採購：32800美元，30天用量。兒童口服液配方起價每月11000美元，根據患者的表面積計算。
拜耳公司稱，美國醫保報銷這個藥，所以病人一個月只要付出20美元即可。
但是加拿大的保險，不覆蓋啊！所以加拿大人到美國去買，還是正價！正價！
在美國買處方藥，有什麼辦法？
在北美華人論壇和國內的好醫生網站上，這些年一直在討論一個問題：如何在北美買到處方藥尤其是抗癌藥，再帶回國？
不看醫生就買到藥？不可能
歐美對處方藥的控制非常嚴格，對醫生沒有看到患者就開具處方藥的懲罰非常嚴重，會直接導致吊銷醫生執照。所以正常情況下是不會有人冒險做這件事情的。
患者必須見醫生
最簡單的方法是讓患者直接去美國，只要能找到腫瘤科醫生，滿足條件後，就能用上最新的藥了。但是這個選擇有一個基本要求，就是患者身體要足夠好，能坐長途飛機和順利入關。
要看美國醫生，一位國內醫生總結自己病人的做法，介紹了正道和旁門：
正道
直接聯繫腫瘤醫院，讓它們出具邀請函，然後去簽證。這個選擇很安全, 整個過程中會有美國醫院全程指導，很有保障，但是問題是錢。北美醫療貴，完全靠著保險系統才讓大家都能看病。從中國來看病肯定是沒有保險的，所以醫院為了安全，往往需要患者支付一大筆的保證金，才會出具邀請函，這個數額不同醫院是不同的，但是對腫瘤科來說，上百萬人民幣是肯定的。
旁門
尋求online的醫生，遠程看病。
旅遊簽入境，買保險覆蓋“原有疾病”（有風險）
以低收入人群看病，佔美國人的便宜。（幾率不高，風險大！）
在美國買藥，普通藥就是沃爾瑪、Target和ACME這樣的大型連鎖店CVS Pharmacy、 Rite Aid Pharmacy和Walgreen Pharmacy等便利商店。抗癌藥屬於Speciality phrmacy服務範圍，所以不是普通藥店買得到的。
帶得回中國嗎？
如何帶回中國，網上也有結論：病人自己帶，海關不會有問題，病人的直系親屬帶，海關也是睜一隻眼閉一隻眼的，因為人命相關啊。
但目前查看美國人常常買藥的網站goodpix，壓根沒有這個新藥。
所以非美國人想得到這個神藥並不容易！！
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