#你好，立春# 脑梗死出院后该注意什么哪些方面？让我来详细告诉你。一、要保持积极乐观的心态，避免劳累、焦虑等；二、饮食上注意，多吃蔬菜水果，少吃油腻性食物，忌食辛辣等刺激性食物； 1.对于高血压的患者建议低盐饮食； 2.高脂血症者建议低脂饮食； 3.糖尿病患者需要糖尿病饮食，少食多餐是推荐的进餐习惯，同时限制糖的摄入量。水果是可以吃的，但不宜大量吃，而且吃的时间，建议放在两餐的中间。 4.高尿酸患者建议低嘌呤饮食，避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。 5.高同型半胱氨酸血症，建议多食绿色蔬菜，瘦肉等富含维生素B12的食物。建议均衡营养，避免偏食，营养不良并不利于脑梗死的恢复。务必要戒烟，饮酒需节制，鼓励适当的运动，不建议冬季过早外出锻炼，不建议有活动能力的患者卧床静养。三、脑梗死二级预防药物，脑梗死后，需要长期终身服用抗血小板药物和他汀类降脂药。国内外大量的临床随机对照研究均明确证实了这两种药物可降低脑梗死再发的风险。 1.一般服用剂量，阿司匹林肠溶片（100mg，每日1次，早上服）或氯吡格雷（75mg,每日1次，早上服），就是选一种即可，有个别患者会同时服用两种抗血小板药物，必须按照医生嘱托服用。服用该类药物，需注意监测出血的风险，观察皮肤、粘膜、牙龈有无出血点、瘀点瘀斑，有无黑便，有无胃肠道不适感，如消化不良、胃肠道及腹部疼痛，建议定期复查、血常规、凝血功能，便常规+潜血。还要注意就是阿司匹林肠溶片不适用于胃肠道溃疡、支气管哮喘、严重心、肝、肾功能不全等。阿司匹林肠溶片减少尿酸的消除，可诱发痛风，所以必须在医生指导下服用，不建议自行服用。 2.他汀类药物较多，最常用的是阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀、普伐他汀钙片等。按照医生建议，选用一种即可，睡前服用。此类药物降低血脂、稳定动脉中斑块作用，作为预防再次脑梗死非常重要的药物，服用此类药物需注意监测肝功能和肌酶谱，观察有无肌肉酸困、疼痛等。 3.其余需要服用药物，主要是针对高血压、糖尿病、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等危险因素的控制，可遵医嘱服用。四、脑梗常伴有一定的后遗症，可以针对后遗症积极的康复功能锻炼。 脑梗死后的康复锻炼对于症状的恢复具有非常重要的作用。贵在及早开始和勇于坚持。通常，住院期间，如果患者病情稳定，医生会及早安排开始床旁康复锻炼，出院时患者的神经功能可能有所恢复，出院之后仍要继续坚持。有条件的患者建议在专业的康复中心，在康复医师指导下进行，可能康复效果更佳。切记，康复锻炼贵在坚持，而非一蹴而就，一定要有信心，有恒心，才能恢复得更好。五、定期随诊。定期门诊随诊是必要的，一是可以解决患者疑惑，近期服用药物疗效，有无药物副作用，定期通过化验来决定是否调整药物；二是能够监测病情变化，比如血管的狭窄程度有无进展，服用药物是否达标；三是能够及早发现问题。
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