【搜狐健康】“我们的生活里充斥着暴力、生不如死的感觉，甚至死亡本身也司空见惯。”在CNN的一篇最新报道中，加州奥克兰跨性别法律中心的副主任Isa Noyola这样描述她的生活。
○ 编 / 刘颖 审 / 袁月
性别重建手术不是“变” 性，而是“确”性手术
跨性别者，是一个对性别重置手术有强烈诉求的群体。他们生物学性别和自我认同的性别发生了错位。跨性别者清楚地知道自己的生物学性别 ，但却在心理上感觉并深信自己为另一性别的人，并强烈要求改变自己的生物学性别 ，渴望完全按异性的角色去生活。
近年来，随着人们对跨性别现象的了解逐渐加深，有越来越多的学者意识到跨性别并非一种疾病，法国于 2009 年从精神疾病分类手册中删除了性别认同障碍。性别焦虑/不安，不再是一种疾病分类，焦虑的存在更多是因为社会、文化压力的结果，而非个体疾病。
性别重建手术（SRA）并非一种手术，而是一系列手术。除却心理煎熬和社会对跨性别的偏见，跨性别者进行性别重建手术也将经历一系列复杂而精细的手术，被称为“性别工程”。手术不仅包括切除原有生殖器官、重建新的生殖器官，还包括第二性征的整复，使术者从头到脚各部位与改造后的性别身份相适应，使其身体符合心理状况。
在男跨女的“性别工程”中，通常包括面部女性化手术（颅颌面手术）胸部手术（如隆胸术）和生殖器重建手术。其中，生殖器重建手术一般通过阴道重建术（Vaginoplasty）完成，最常见的是阴茎倒置阴道成形术。在女跨男的“性别工程”中，一般包括乳房切除，男性胸部轮廓塑造，子宫、卵巢切除，以及生殖器重建手术。其中，生殖器重建手术分为两种：阴核释出术（Metoidioplasty）和阴茎成形术（Phalloplasty）。
美国跨性别者被故意杀害事件连续两年超过20起
根据CNN、纽约市反暴组织、LGBT（同性恋、双性恋和跨性别者）人权倡导运动等组织收集的信息，2018年有20多名跨性别者被杀害。但由于美国联邦政府统计数字未对外公布，确切的数字无从得知。
根据人权运动组织数据统计，自2013年以来，32个州的87个城市发生了128起跨性别者被杀事件，其中80 %是有色人种，2017年是有记录以来死亡人数最多的一年，至少有29名跨性别者被杀，2018年是连续第二年有超过20名跨性别者被杀害。受害者年龄从18岁到54岁不等。28名受害者中有11名年龄在30岁以下，年龄最小的受害者仅有18岁，于路易斯安那州被发现。
纽约市反暴力项目的项目执行主任Beverly Tillery说，LGBTQ人群比美国任何其他边缘化群体都更容易受到暴力攻击，跨性别者群体似乎特别脆弱。人权运动组织的新闻秘书、《未来将会不同：爱、失去和争取跨性别平等》的作者Sarah McBride说：“当厌恶女性、跨性别者和种族歧视等偏见混杂在一起时，生活在多重身份交汇点的人所面临的暴力可能会因多重偏见而加剧。虽然也有跨性别者是被认识的人杀害的，但更多人是被几乎完全陌生的人杀害的。”
美国威廉姆斯学院主办了2015年美国跨性别者调查，研究人员Jody Herman表示在美国，大约有 0.6% 的人是跨性别者。跨性别者遭遇到暴力对待的可能性极高。在接受调查的近28000名跨性别者中，50%的受访者表示经历过亲密伴侣某种形式的暴力， 超过10 %的跨性别者经历过家庭成员的暴力；9%的人说他们在接受调查前一年曾因跨性别者身份原因而遭到人身攻击； 10%的人表示在一年内曾遭受了性侵犯。美国跨性别平等中心数据显示，超过四分之一的跨性别者因其身份而受到暴力攻击。
根据2015年的跨性别者调查研究表明，当人们被剥夺了获得公正、工作、教育和医疗保健的平等机会时，他们遭受暴力的风险会高得多。30%的跨性别者称，他们因性别认同问题而被解雇、无法晋升或在工作中受到不公平对待，跨性别者失业率比普通人高三倍，42 %的人报告说曾无家可归。因为没有正当工作，一些跨性别者不得不从事非法卖淫工作，研究显示跨性别者中的性工作者遭受身体暴力或性暴力的可能性是普通男性的三倍。
我国第一位专门研究性别重置手术和性别畸形的医学博士陈焕然认为:每一个人都应有选择他（她）们社会存在包括性别存在的方式以及追求高质量生活的权利，只要他（她）们的选择不妨碍别人的自由，这应该是现代社会应有的一种理念 。
https://professorships.jhu.edu/professorship/milton-t-edgerton-m-d-professorship-in-plastic-reconstructive-surgery/
https://www.fridae.asia/sc/gay-news/printable.php?articleid=9421
https://edition.cnn.com/2019/01/16/health/transgender-deaths-2018/index.html
http://sa.sogou.com/sgsearch/sgs_tc_news.php?tencentdocid=20180821A0Q5P000&req=6Z-bSdrJcaNCO53Vq2_wNsX64fNL7_Vd7p45SDc0J1Q=&user_type=1
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